2026年中醫(yī)四診知識試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.中醫(yī)四診的基本原則是A.望聞問切四診合參B.望診為先C.聞診為主D.問診為輔E.切診為重2.望診中，面色淡白者多見于A.脾氣虛弱B.肺氣虧虛C.腎精不足D.肝血虛E.心陽不振3.聞診中，聲音低微無力屬于A.實證B.虛證C.寒證D.熱證E.濕證4.問診中，患者自覺畏寒肢冷，多屬于A.陰虛證B.陽虛證C.氣虛證D.血瘀證E.濕阻證5.切診中，脈象沉細(xì)而遲，多見于A.肺熱咳嗽B.胸痹心痛C.脾胃虛寒D.肝郁氣滯E.心火亢盛6.望舌質(zhì)，舌淡紅而潤，多屬于A.熱證B.寒證C.濕證D.燥證E.虛證7.望舌苔，苔黃膩厚濁，多見于A.風(fēng)寒感冒B.肺熱咳嗽C.痰濕阻滯D.腎精虧虛E.脾胃虛弱8.聞診中，口有酸腐氣味，多屬于A.肝氣郁結(jié)B.脾胃濕熱C.肺熱咳嗽D.胃寒氣滯E.腎陰虧虛9.問診中，患者自覺脘腹脹痛，拒按，多屬于A.脾胃虛弱B.肝氣郁結(jié)C.脾胃實熱D.腎虛腰痛E.胸痹心痛10.切診中，脈象浮大而數(shù)，多見于A.肺寒咳嗽B.心脾兩虛C.肺熱咳喘D.腎陽虛衰E.脾胃虛弱二、多選題（每題3分，共10題）11.望診的內(nèi)容包括A.望神B.望色C.望形態(tài)D.望舌E.望排出物12.聞診的內(nèi)容包括A.聽聲音B.嗅氣味C.望形態(tài)D.望舌E.問寒熱13.問診的內(nèi)容包括A.問寒熱B.問汗C.問頭身胸腹D.問飲食口味E.望舌14.切診的內(nèi)容包括A.診脈象B.診肌膚C.診頭面D.診胸腹E.望舌15.舌質(zhì)的變化包括A.舌色B.舌形C.舌苔D.舌下絡(luò)脈E.舌體動態(tài)16.舌苔的變化包括A.苔質(zhì)B.苔色C.苔厚薄D.苔潤燥E.舌下絡(luò)脈17.問診中，問飲食口味的內(nèi)容包括A.口渴與否B.渴喜冷飲C.渴喜熱飲D.口淡無味E.口苦18.切診中，脈象的異常表現(xiàn)包括A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈E.虛脈19.望診中，面色變化的臨床意義包括A.面紅赤B.面黃C.面白D.面青E.面黑20.聞診中，嗅氣味的臨床意義包括A.口臭B.嘔吐物酸腐C.排出物腥臭D.氣味淡薄E.氣味濃烈三、判斷題（每題2分，共10題）21.望診是中醫(yī)四診中最主要的診法。（對/錯）22.聞診主要通過聽聲音和嗅氣味來了解病情。（對/錯）23.問診是獲取患者主觀信息的重要手段。（對/錯）24.切診主要通過觸摸患者體表來了解病情。（對/錯）25.舌質(zhì)和舌苔是望診的重要內(nèi)容。（對/錯）26.脈象的浮沉反映病情的深淺。（對/錯）27.口淡無味多見于脾胃虛寒。（對/錯）28.問寒熱是問診的基本內(nèi)容之一。（對/錯）29.脈象的快慢反映氣血的盛衰。（對/錯）30.中醫(yī)四診必須綜合運用，不可偏廢。（對/錯）四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述望診中面色變化的臨床意義。32.簡述聞診中聲音變化的臨床意義。33.簡述問診中問頭身胸腹的臨床意義。34.簡述切診中脈象沉浮的臨床意義。五、論述題（每題10分，共2題）35.論述中醫(yī)四診合參的重要性及其臨床應(yīng)用。36.結(jié)合臨床實例，分析望診、聞診、問診、切診的綜合應(yīng)用。答案與解析一、單選題1.A解析：中醫(yī)四診的基本原則是望聞問切四診合參，即四種診法必須綜合運用，不可偏廢。2.B解析：面色淡白多見于肺氣虧虛，肺主氣，司呼吸，肺氣虛則氣血運行不暢，面色失養(yǎng)而淡白。3.B解析：聲音低微無力屬于虛證，多因氣血虧虛，聲音失養(yǎng)所致。4.B解析：畏寒肢冷屬于陽虛證，陽氣不足，機體失于溫煦所致。5.C解析：脈象沉細(xì)而遲多見于脾胃虛寒，脾陽不振，氣血生化不足，脈道失養(yǎng)而沉細(xì)遲緩。6.A解析：舌淡紅而潤多見于熱證，但潤者未必全熱，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。7.C解析：苔黃膩厚濁多見于痰濕阻滯，濕熱內(nèi)蘊，痰濁上泛所致。8.B解析：口有酸腐氣味多見于脾胃濕熱，食積不化，濕熱熏蒸所致。9.C解析：脘腹脹痛拒按多見于脾胃實熱，濕熱內(nèi)蘊，氣機壅滯所致。10.C解析：脈象浮大而數(shù)多見于肺熱咳喘，熱邪壅肺，肺氣上逆所致。二、多選題11.A,B,C,D,E解析：望診內(nèi)容包括望神、望色、望形態(tài)、望舌、望排出物等。12.A,B解析：聞診內(nèi)容包括聽聲音和嗅氣味。13.A,B,C,D解析：問診內(nèi)容包括問寒熱、問汗、問頭身胸腹、問飲食口味等。14.A,B,D,E解析：切診內(nèi)容包括診脈象、診肌膚、診胸腹、望舌（舌診雖屬望診，但常與切診結(jié)合）。15.A,B,D,E解析：舌質(zhì)變化包括舌色、舌形、舌下絡(luò)脈、舌體動態(tài)。16.A,B,C,D解析：舌苔變化包括苔質(zhì)、苔色、苔厚薄、苔潤燥。17.A,B,C,D,E解析：問飲食口味包括口渴與否、渴喜冷/熱飲、口淡/無味、口苦等。18.A,B,C,D,E解析：脈象異常表現(xiàn)包括浮、沉、遲、數(shù)、虛等。19.A,B,C,D,E解析：面色變化包括面紅赤（熱證）、面黃（濕證或脾胃虛）、面白（虛證或寒證）、面青（寒證或氣滯）、面黑（腎虛或水濕）。20.A,B,C,D,E解析：嗅氣味包括口臭、嘔吐物酸腐、排出物腥臭、氣味淡薄、氣味濃烈等。三、判斷題21.錯解析：四診同等重要，不可偏廢，需綜合運用。22.對解析：聞診通過聽聲音和嗅氣味來了解病情。23.對解析：問診是獲取患者主觀信息的重要手段。24.對解析：切診主要通過觸摸患者體表來了解病情，包括脈象、肌膚等。25.對解析：舌質(zhì)和舌苔是望診的重要內(nèi)容。26.對解析：脈象浮沉反映病情的深淺，浮脈主表證，沉脈主里證。27.對解析：口淡無味多見于脾胃虛寒，運化失職。28.對解析：問寒熱是問診的基本內(nèi)容之一。29.對解析：脈象快慢反映氣血的盛衰，數(shù)脈主熱，遲脈主寒。30.對解析：四診必須綜合運用，不可偏廢。四、簡答題31.簡述望診中面色變化的臨床意義。解析：-面紅赤：主熱證，若滿面通紅，多屬實熱；若午后潮紅，多屬虛熱。-面黃：主濕證或脾胃虛，若面色淡黃，多屬脾胃虛弱；若面目黃染，多屬黃疸。-面白：主虛證或寒證，若面色蒼白，多屬氣血虧虛；若面白如紙，多屬亡陽。-面青：主寒證、氣滯、血瘀或疼痛，若面色青紫，多屬寒凝或氣滯血瘀。-面黑：主腎虛、水濕或血瘀，若面色晦暗，多屬腎陽虛；若眼瞼浮腫，多屬水濕。32.簡述聞診中聲音變化的臨床意義。解析：-聲音高亢洪亮：多屬實證、熱證。-聲音低微無力：多屬虛證。-聲音嘶?。憾鄬俜螣?、肺燥或肝郁氣滯。-聲音粗重：多屬痰濕壅肺。-聲音遲緩：多屬寒證。33.簡述問診中問頭身胸腹的臨床意義。解析：-頭痛：若脹痛，多屬肝郁氣滯；若刺痛，多屬血瘀；若昏沉痛，多屬痰濕。-身痛：若游走性痛，多屬風(fēng)證；若固定不移，多屬血瘀；若酸軟無力，多屬虛證。-胸痛：若悶痛，多屬痰濁阻滯；若刺痛，多屬血瘀；若脹痛，多屬肝郁。-腹痛：若脹痛拒按，多屬實證；若隱痛，多屬虛證；若冷痛，多屬寒證。34.簡述切診中脈象沉浮的臨床意義。解析：-浮脈：輕取即得，主表證、熱證或虛證。-沉脈：重取始得，主里證、寒證或?qū)嵶C。五、論述題35.論述中醫(yī)四診合參的重要性及其臨床應(yīng)用。解析：中醫(yī)四診合參是指望、聞、問、切四種診法必須綜合運用，不可偏廢。其重要性在于：-全面了解病情：單一診法只能了解病情的某一側(cè)面，四診合參才能全面把握病情。-相互印證：四診信息相互補充，可避免誤診。如望診面色蒼白，聞診聲音低微，問診畏寒肢冷，切診脈沉細(xì)無力，可綜合判斷為陽虛證。-動態(tài)觀察：四診合參可動態(tài)觀察病情變化，指導(dǎo)治療。臨床應(yīng)用：如患者發(fā)熱、咳嗽、脈浮數(shù)，可診斷為風(fēng)熱感冒；若兼胸痛、脈沉弦，則需考慮肝郁化火。36.結(jié)合臨床實例，分析望診、聞診、問診、切診的綜合應(yīng)用。解析：案例：患者，男，62歲，主訴胸痛、氣短半年。-望診：面色晦暗，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃。-聞診：聲音低微，時有喘息。-問診：胸痛拒按，痛引肩背，畏寒肢冷，口干不欲飲，夜間盜汗。-切診：脈沉細(xì)而遲，舌下絡(luò)脈迂曲。綜合分析：-