2025年高職第二學(xué)年（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）臨床血液檢驗綜合測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）1.下列關(guān)于血細胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述，錯誤的是（）A.細胞體積由大變小B.核仁從有到無C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細致D.核仁數(shù)目由多到少2.正常骨髓象中，占有核細胞比例最高的是（）A.粒細胞系統(tǒng)B.紅細胞系統(tǒng)C.淋巴細胞系統(tǒng)D.單核細胞系統(tǒng)3.缺鐵性貧血時，紅細胞的形態(tài)特點是（）A.正細胞正色素性B.小細胞低色素性C.大細胞高色素性D.小細胞高色素性4.下列哪項不是巨幼細胞貧血的特點（）A.核幼漿老B.骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞C.可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.血清鐵降低5.再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是（）A.全血細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞減少C.骨髓造血細胞減少D.以上都是6.下列關(guān)于白血病的描述，錯誤的是（）A.是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤B.白血病細胞可浸潤全身各組織器官C.外周血中白細胞數(shù)量一定增多D.常有貧血、出血和感染等癥狀7.急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別是（）A.病程長短B.貧血程度C.白細胞數(shù)量D.白血病細胞的分化程度8.下列哪種白血病最易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（）A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病9.診斷淋巴瘤的主要依據(jù)是（）A.無痛性淋巴結(jié)腫大B.肝脾腫大C.發(fā)熱、盜汗、體重減輕D.病理檢查發(fā)現(xiàn)R-S細胞10.下列關(guān)于血細胞分析儀的描述，錯誤的是（）A.可對血細胞進行計數(shù)和分類B.檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠C.操作簡便快捷D.不能檢測血小板功能11.血沉測定時，抗凝劑與血液的比例為（）A.1:2B.1:4C.1:9D.1:1912.下列關(guān)于血液凝固的描述，正確的是（）A.血液凝固是一系列酶促反應(yīng)的過程B.凝血因子都存在于血漿中C.外源性凝血途徑比內(nèi)源性凝血途徑啟動更快D.血液凝固的本質(zhì)是纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白13.纖維蛋白溶解系統(tǒng)不包括（）A.纖溶酶原B.纖溶酶C.抗凝血酶ⅢD.組織型纖溶酶原激活物14.下列關(guān)于血型的描述，錯誤的是（）A.血型是指紅細胞膜上特異性抗原的類型B.ABO血型系統(tǒng)包括A、B、O、AB四種血型C.Rh血型系統(tǒng)只有Rh陽性和Rh陰性兩種血型D.血型鑒定主要用于輸血和器官移植等15.交叉配血試驗的目的是（）A.檢測血型B.檢測紅細胞是否被抗體致敏C.檢測血清中是否存在血型抗體D.確保輸血安全16.下列關(guān)于輸血的描述，錯誤的是（）A.輸血前必須進行血型鑒定和交叉配血試驗B.輸血時應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血速度不宜過快D.輸血后可立即劇烈運動17.下列關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的描述，錯誤的是（）A.是一種常用的診斷技術(shù)B.穿刺部位一般選擇髂前上棘或髂后上棘C.操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則D.術(shù)后不需要按壓穿刺部位18.下列關(guān)于血細胞形態(tài)學(xué)檢查的描述，錯誤的是（）A.可通過顯微鏡觀察血細胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)B.有助于診斷血液系統(tǒng)疾病C.是一種常用的檢查方法D.只能觀察外周血中的血細胞19.下列關(guān)于血液學(xué)檢驗的質(zhì)量控制，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.定期校準(zhǔn)儀器設(shè)備C.室內(nèi)質(zhì)量控制可有可無D.參加室間質(zhì)量評價20.下列關(guān)于臨床血液檢驗的臨床意義，錯誤的是（）A.輔助診斷疾病B.監(jiān)測病情變化C.指導(dǎo)治療方案的制定D.不能評估預(yù)后第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）1.血細胞發(fā)育過程中，細胞的______、______和______都有規(guī)律性變化。2.缺鐵性貧血的實驗室檢查特點是血清鐵______、鐵蛋白______、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度______。3.ABO血型系統(tǒng)的抗體主要是______抗體，Rh血型系統(tǒng)的抗體主要是______抗體。4.血液凝固的基本步驟包括______、______和______。5.纖維蛋白溶解系統(tǒng)包括______、______、______和______。（二）名詞解釋（共15分，每題3分）1.核左移2.再生障礙性貧血3.白血病4.血型5.交叉配血試驗（三）簡答題（共20分，每題5分）1.簡述正常骨髓象的特點。2.簡述缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.簡述急性白血病的臨床表現(xiàn)。4.簡述血型鑒定的方法。（四）病例分析題（共10分）患者男性，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1個月入院。查體：貧血貌，皮膚無出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.0×10?/L，PLT80×10?/L。骨髓象：增生減低，粒系、紅系、巨核系均減少，淋巴細胞相對增多。1.該患者最可能的診斷是什么？（3分）2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？（4分）3.簡述該疾病的治療原則。（3分）（五）論述題（共5分）試述臨床血液檢驗在疾病診斷、治療和監(jiān)測中的重要作用。答案：1.C2.A3.B4.D5.D6.C7.D8.B9.D10.D11.D12.ACD13.C14.C15.D16.D17.D18.D19.C20.D填空題答案：1.大小、形態(tài)、染色質(zhì)2.降低、降低、降低3.IgM、IgG4.凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纖維蛋白形成5.纖溶酶原、纖溶酶、組織型纖溶酶原激活物、尿激酶型纖溶酶原激活物名詞解釋答案：1.核左移：外周血中桿狀核粒細胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時稱為核左移。2.再生障礙性貧血：是一種由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。3.白血?。菏且活愒煅杉毎膼盒钥寺⌒约膊?，因白血病細胞自我更新增強、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻，而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中，白血病細胞大量增生累積，使正常造血受抑制并浸潤其他器官和組織。4.血型：是指紅細胞膜上特異性抗原的類型。5.交叉配血試驗：是將供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為主側(cè)；再將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為次側(cè)。簡答題答案：1.正常骨髓象特點：骨髓有核細胞增生活躍；粒紅比例約為3-4:1；粒細胞系統(tǒng)占有核細胞的50%-60%，其中原粒細胞<2%，早幼粒細胞<5%，中、晚幼粒細胞各占15%-20%，桿狀核粒細胞多于分葉核粒細胞