藥品陳列與養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存與保管培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.藥品常溫庫(kù)的溫度控制范圍應(yīng)為（）A.0～8℃B.2～10℃C.10～30℃D.15～25℃答案：C解析：《中國(guó)藥典》2020版第四部“貯藏”項(xiàng)下規(guī)定，常溫系指10～30℃，該區(qū)間可保證多數(shù)藥品質(zhì)量穩(wěn)定。2.某注射用頭孢曲松鈉說(shuō)明書標(biāo)注“遮光、密閉，在2～8℃保存”，門店只有陰涼區(qū)（≤20℃），正確的處理方式是（）A.直接放入陰涼區(qū)B.用黑色塑料袋包裹后放入陰涼區(qū)C.立即退回公司冷鏈庫(kù)D.暫存于冷藏柜，48小時(shí)內(nèi)退回答案：C解析：2～8℃屬冷鏈品種，超出范圍即視為嚴(yán)重偏離，不得繼續(xù)銷售，必須退回上游冷鏈庫(kù)。3.藥品堆碼與屋頂間距（俗稱“上距”）不得小于（）A.10cmB.20cmC.30cmD.50cm答案：C解析：GSP附錄《藥品儲(chǔ)存運(yùn)輸環(huán)境管理指南》3.2.1規(guī)定，上距≥30cm，利于空調(diào)回風(fēng)及防火噴淋。4.下列藥品中，最容易因濕度高而潮解的是（）A.維生素C泡騰片B.阿司匹林腸溶片C.氯化鈉注射液D.胰島素注射液答案：A解析：泡騰片含枸櫞酸與碳酸氫鈉，吸濕后發(fā)生酸堿反應(yīng)，極易潮解、脹瓶。5.藥品陳列“六分開”原則中，不包括（）A.處方藥與非處方藥分開B.外用藥與內(nèi)服藥分開C.高價(jià)與低價(jià)分開D.特殊藥品與普通藥品分開答案：C解析：六分開：處方/非處方、外/內(nèi)、特殊/普通、冷鏈/常溫、中藥飲片/成藥、不合格/合格，價(jià)格不在其列。6.某藥店對(duì)近效期藥品實(shí)行色標(biāo)管理，效期≤90天的標(biāo)簽顏色應(yīng)為（）A.綠色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：B解析：行業(yè)通行做法：綠色（>12月）、黃色（6～12月）、紅色（≤6月），部分企業(yè)把≤90天再細(xì)分為黃色預(yù)警、紅色停售。7.藥品養(yǎng)護(hù)檢查記錄保存期限至少為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：GSP第82條，記錄憑證保存≥5年，特殊藥品終身保存。8.下列關(guān)于中藥飲片養(yǎng)護(hù)的說(shuō)法，正確的是（）A.含糖分高的飲片應(yīng)暴曬防霉B.毒性飲片可與普通飲片同柜陳列C.每月應(yīng)進(jìn)行水分測(cè)定并記錄D.發(fā)現(xiàn)蟲蛀可冷凍4℃殺蟲24h后繼續(xù)銷售答案：C解析：A暴曬致?lián)]發(fā)油散失；B毒性飲片必須專柜雙人雙鎖；D冷凍殺蟲后需檢驗(yàn)合格并報(bào)損評(píng)估，不得直接銷售；C為《中藥飲片GMP補(bǔ)充規(guī)定》要求。9.冷藏柜每日兩次的溫度記錄間隔不得少于（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)答案：B解析：GSP附錄《冷鏈管理》4.3.2，兩次記錄間隔≥6小時(shí)，確保覆蓋峰谷。10.藥品到貨，收貨人員首先應(yīng)核對(duì)（）A.隨貨同行單與采購(gòu)訂單B.運(yùn)輸溫度記錄C.外包裝完整性D.藥品批號(hào)答案：A解析：GSP第72條，收貨第一步為“票貨核對(duì)”，確認(rèn)來(lái)源合法。11.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致片劑裂片的主要原因（）A.壓片壓力過(guò)高B.顆粒水分過(guò)低C.儲(chǔ)存濕度過(guò)高D.包衣液噴速過(guò)快答案：C解析：濕度過(guò)高易致粘沖、溶脹，而非裂片；裂片多因壓力、水分、包衣工藝。12.門店發(fā)現(xiàn)假藥，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)報(bào)告藥監(jiān)（）A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：《藥品管理法》第108條，發(fā)現(xiàn)假劣藥24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。13.藥品“遮光”系指（）A.避免陽(yáng)光直射B.用黑色容器包裝C.在暗室操作D.避光保存并采用棕色瓶答案：A解析：《中國(guó)藥典》凡例，遮光即避免陽(yáng)光直射，可用任何不透明材料。14.某藥品包裝標(biāo)注“密封”，其含義為（）A.用軟木塞塞緊B.用適宜材料封嚴(yán)，防止風(fēng)化、吸潮C.充氮保護(hù)D.真空包裝答案：B解析：藥典凡例，密封指封嚴(yán)防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)。15.藥品堆碼“五距”中，燈距不得小于（）A.30cmB.50cmC.100cmD.150cm答案：B解析：防火要求，燈距≥50cm，防燈泡高溫引燃外包裝。16.下列藥品需專柜加鎖但不必冷鏈的是（）A.重組人促紅素注射液B.復(fù)方磷酸可待因口服溶液C.人血白蛋白D.破傷風(fēng)免疫球蛋白答案：B解析：復(fù)方磷酸可待因含麻，第二類精神藥品，專柜加鎖常溫保存。17.藥品養(yǎng)護(hù)中，發(fā)現(xiàn)包裝破損但藥品未受污染，應(yīng)（）A.立即報(bào)損銷毀B.退回上游C.更換包裝繼續(xù)銷售D.填寫《藥品包裝更換記錄》并重新貼簽答案：D解析：GSP允許在受控條件下更換外箱，須記錄并雙人復(fù)核。18.藥品出庫(kù)應(yīng)遵循的原則是（）A.先進(jìn)先出、先產(chǎn)先出、近效先出B.高價(jià)先出C.小批先出D.量少先出答案：A解析：GSP第78條明確“三先出”原則。19.下列哪項(xiàng)不是藥品變色常見原因（）A.光照B.氧化C.水解D.升華答案：D解析：升華導(dǎo)致劑量減少，但一般不引起顏色變化。20.門店溫濕度自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)測(cè)點(diǎn)終端數(shù)量，每300㎡至少安裝（）A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)答案：B解析：GSP附錄《溫濕度監(jiān)測(cè)》3.2.1，每300㎡≥2個(gè)，死角另增。21.藥品與非藥品堆碼可同區(qū)但必須（）A.混垛B.分開區(qū)域并有明顯隔離C.上下疊放D.用同一托盤答案：B解析：GSP第75條，藥品與非藥品分開區(qū)域，物理隔離。22.某藥品批號(hào)“230512”，有效期2年，則失效日期為（）A.2025年5月11日B.2025年5月12日C.2025年5月31日D.2025年4月30日答案：B解析：批號(hào)230512表示20230512生產(chǎn)，有效期2年至20250512，當(dāng)日仍有效，次日失效。23.冷藏車運(yùn)輸途中溫度超標(biāo)5分鐘，最高達(dá)12℃，應(yīng)（）A.繼續(xù)配送，客戶簽字即可B.立即停車降溫，無(wú)需記錄C.填寫《冷鏈偏差處理記錄》，評(píng)估后決定D.直接報(bào)廢答案：C解析：短暫偏差需記錄并質(zhì)量評(píng)估，不一定報(bào)廢。24.藥品陳列“正面朝外”的主要目的是（）A.便于計(jì)數(shù)B.美觀整潔C.方便查看批號(hào)D.減少光照答案：B解析：正面朝外提升門店形象，同時(shí)方便顧客選藥。25.下列藥品中，需按高警示藥品管理的是（）A.阿托品0.5mg片B.地高辛0.25mg片C.維生素B1片D.氯化鉀注射液10%答案：D解析：ISMP高警示藥品目錄，10%氯化鉀注射液屬高濃度電解質(zhì)。26.藥品儲(chǔ)存中，垛與垛之間距離（“垛距”）不得小于（）A.5cmB.10cmC.20cmD.30cm答案：B解析：GSP要求垛距≥10cm，便于通風(fēng)與檢查。27.某藥品說(shuō)明書注明“置干燥處”，其相對(duì)濕度應(yīng)控制在（）A.≤35%B.35%～75%C.≤60%D.40%～60%答案：B解析：藥典凡例，干燥處指相對(duì)濕度35%～75%，與庫(kù)房濕度要求一致。28.藥品退貨區(qū)色標(biāo)顏色為（）A.綠色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：B解析：行業(yè)通行：待驗(yàn)黃、合格綠、不合格紅、退貨黃（或橙）。29.藥品養(yǎng)護(hù)中，發(fā)現(xiàn)膠囊劑粘連成塊，最可能的原因是（）A.溫度過(guò)高B.濕度過(guò)高C.光照過(guò)強(qiáng)D.包裝破損答案：B解析：膠囊殼主要成分為明膠，吸濕后軟化粘連。30.門店進(jìn)行陳列檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)一瓶口服液瓶蓋松動(dòng)，應(yīng)（）A.重新旋緊繼續(xù)銷售B.放入待處理區(qū)，填寫《問(wèn)題藥品記錄》C.打折促銷D.返回貨架前端答案：B解析：瓶蓋松動(dòng)屬潛在質(zhì)量隱患，須暫停銷售并評(píng)估。二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題對(duì)應(yīng)同一組備選答案，可重復(fù)選用，也可不選用）【31～35】備選答案A.2～8℃B.≤20℃C.10～30℃D.避光、密閉E.密封、干燥31.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（）32.硝酸甘油片（）33.復(fù)方氨基酸注射液（）34.板藍(lán)根顆粒（）35.人血白蛋白（）答案：31.A32.D33.A34.E35.A解析：活菌制劑、白蛋白、氨基酸注射液均需冷鏈；硝酸甘油片易揮發(fā)、需避光密閉；顆粒劑需密封干燥?！?6～40】備選答案A.紅色B.黃色C.綠色D.藍(lán)色E.橙色36.合格品區(qū)色標(biāo)（）37.不合格品區(qū)色標(biāo)（）38.待驗(yàn)區(qū)色標(biāo)（）39.近效期預(yù)警（≤90天）色標(biāo)（）40.高警示藥品標(biāo)識(shí)底色（）答案：36.C37.A38.B39.B40.A解析：高警示藥品標(biāo)簽常用紅底白字醒目?！?1～45】備選答案A.每日一次B.每日兩次C.每周一次D.每月一次E.每季度一次41.冷藏柜溫度記錄（）42.溫濕度系統(tǒng)校準(zhǔn)（）43.門店全面養(yǎng)護(hù)檢查（）44.中藥飲片水分測(cè)定（）45.滅火器檢查（）答案：41.B42.E43.D44.D45.A解析：校準(zhǔn)每季度由第三方或計(jì)量員完成；滅火器每日巡查壓力表?！?6～50】備選答案A.立即銷毀B.退回上游C.降價(jià)銷售D.申請(qǐng)復(fù)檢E.更換包裝46.破損但藥品未污染（）47.假藥（）48.近效期30天且銷量?。ǎ?9.冷鏈超標(biāo)≥2小時(shí)（）50.顧客無(wú)理由退貨且外包裝完好（）答案：46.E47.A48.B49.B50.B解析：冷鏈超標(biāo)需退回公司評(píng)估；顧客退貨按GSP不得二次上架，須退回上游。三、綜合分析題（共20分）【51】某連鎖門店2024年6月收到一批“阿托伐他汀鈣片”，批號(hào)240318，有效期至20260317，數(shù)量1200盒，儲(chǔ)存條件為“密封，在干燥處保存”。門店陰涼區(qū)溫度18℃，相對(duì)濕度65%。6月25日養(yǎng)護(hù)員發(fā)現(xiàn)其中2盒鋁塑板膠囊邊緣出現(xiàn)褐斑，其余完好。請(qǐng)回答：（1）該藥品儲(chǔ)存條件是否符合要求？（2分）答案：符合。陰涼區(qū)≤20℃，濕度35%～75%，滿足“干燥處”要求。（2）褐斑最可能原因？（2分）答案：鋁塑板微裂或邊緣熱封不嚴(yán)，局部受潮氧化。（3）門店應(yīng)如何處理？（3分）答案：①立即將2盒移至不合格區(qū)，紅色標(biāo)識(shí)；②填寫《不合格藥品報(bào)告》報(bào)總部；③對(duì)整批進(jìn)行擴(kuò)大抽樣檢查，若比例>1‰，啟動(dòng)召回。（4）若總部評(píng)估為鋁塑板廠家問(wèn)題，需向哪級(jí)藥監(jiān)報(bào)告？（1分）答案：向?qū)俚厥屑?jí)藥監(jiān)報(bào)告，并通過(guò)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)?！?2】2024年7月，某藥店冷藏柜因雷電跳閘，溫度記錄儀顯示：02:00～06:00溫度由4℃升至14℃，涉及品種有胰島素注射液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、破傷風(fēng)免疫球蛋白。請(qǐng)回答：（1）上述品種中哪幾種可繼續(xù)銷售？（2分）答案：均不可繼續(xù)銷售。胰島素、活菌制劑、破傷風(fēng)免疫球蛋白均要求2～8℃，超標(biāo)≥1℃即視為偏差。（2）門店需填寫哪些記錄？（2分）答案：《冷鏈偏差處理記錄》《不合格藥品臺(tái)賬》《事故報(bào)告》。（3）若顧客已購(gòu)買1支胰島素且已使用，藥店應(yīng)如何補(bǔ)救？（3分）答案：①立即聯(lián)系顧客說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)，建議停用并就近就醫(yī)監(jiān)測(cè)血糖；②免費(fèi)更換合格產(chǎn)品并賠償；③向藥監(jiān)報(bào)告用藥安全事件。（4）如何防止類似事件？（5分）答案：①加裝UPS不間斷電源；②冷藏柜加裝短信報(bào)警+云端實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)；③每日兩次人工巡檢改為三次；④雷電高發(fā)季前檢修電路；⑤與附近醫(yī)院冷鏈?zhǔn)液炗啈?yīng)急借用協(xié)議。四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）53.藥品可與保健食品混垛存放。（×）54.門店養(yǎng)護(hù)員必須具有藥學(xué)初級(jí)以上職稱。（√）55.冷藏藥品在運(yùn)輸途中允許短時(shí)10℃偏差，但需記錄評(píng)估。（√）56.藥品拆零銷售時(shí)，原包裝說(shuō)明書可留庫(kù)備查，無(wú)需隨拆零袋發(fā)放。（×）57.近效期藥品促銷時(shí)，可貼自制“特價(jià)”標(biāo)簽覆蓋生產(chǎn)批號(hào)。（×）58.藥品儲(chǔ)存區(qū)可放置飲水機(jī)，只要保持清潔。（×）59.高警示藥品陳列需設(shè)置明顯“紅底白字”警示語(yǔ)。（√）60.中藥飲片出現(xiàn)霉斑可洗去后繼續(xù)銷售。（×）61.藥品退貨區(qū)可與待驗(yàn)區(qū)共用，但需黃色標(biāo)識(shí)。（√）62.藥品堆碼可直接靠墻，節(jié)省空間。（×）五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）63.簡(jiǎn)述藥品“三三四”養(yǎng)護(hù)檢查法的具體內(nèi)容。答案：每月將庫(kù)存藥品分為30%、30%、40%三批，第一周查30%，第二周查30%，第三、四周查40%，循環(huán)往復(fù)，確保季度內(nèi)全覆蓋。重點(diǎn)檢查外觀、包裝、效期、溫濕度影響，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題擴(kuò)大比例。64.簡(jiǎn)述門店接收冷鏈藥品的標(biāo)準(zhǔn)流程。答案：①查看運(yùn)輸溫度記錄儀，確認(rèn)全程2～8℃；②現(xiàn)場(chǎng)打印溫度曲線，收貨員、運(yùn)輸員簽字；③檢查外包裝無(wú)破損、無(wú)污染；④掃描追溯碼，核對(duì)隨貨同行單；⑤移至冷藏柜，30分鐘內(nèi)完成；⑥填寫《冷鏈藥品收貨記錄》，上傳系