2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務培訓試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.某村衛(wèi)生室對06歲兒童進行健康管理時，發(fā)現(xiàn)一名3月齡嬰兒未接種脊灰疫苗，其母親稱“孩子腹瀉剛好，怕接種后復發(fā)”。鄉(xiāng)村醫(yī)生應首先采取的措施是A.立即補種脊灰疫苗并登記B.告知家長腹瀉痊愈后即可補種，無需等待C.評估腹瀉病因及痊愈情況，符合接種條件后開具補種通知單D.預約1月后復查再決定是否接種答案：C2.國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2025版）要求，對2型糖尿病患者進行空腹血糖檢測的頻次至少為A.每季度1次B.每半年1次C.每年2次D.每年4次答案：D3.某村65歲老人健康體檢時，B超提示“肝臟實性占位2.1cm”，既往無肝炎病史，下一步應A.告知觀察3個月后復查B.直接轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院腫瘤科C.填寫雙向轉(zhuǎn)診單，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預約至縣級醫(yī)院消化科進一步檢查D.建議自行前往省城大醫(yī)院就診答案：C4.對嚴重精神障礙患者開展隨訪時，危險性評級為3級的表現(xiàn)是A.口頭威脅，無打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C.明顯打砸行為，不分場合，不能接受勸說而停止D.持續(xù)打砸行為，包括自傷或自殺答案：C5.下列關(guān)于“健康小屋”設(shè)備配置的說法，符合2025年縣級考核標準的是A.可僅配備電子血壓計和體溫計B.必須配備自動身高體重儀、腰圍尺、電子血壓計、空腹血糖儀、中醫(yī)體質(zhì)辨識儀C.中醫(yī)體質(zhì)辨識儀可由鄉(xiāng)村醫(yī)生代替填寫問卷D.血糖儀試紙可在過期1個月內(nèi)繼續(xù)使用答案：B6.某村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率連續(xù)2年低于85%，經(jīng)分析主要因“外嫁女”戶籍地不在本村。鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的信息收集策略是A.將外嫁女全部剔除統(tǒng)計B.與嫁入地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立“雙向通報”機制，確保孕婦在現(xiàn)居住地建冊C.僅統(tǒng)計本村戶籍孕婦D.將數(shù)據(jù)缺口歸為“流動人口”原因，無需整改答案：B7.對新生兒進行首次訪視的時間應在A.出院后2日內(nèi)B.出院后3日內(nèi)C.出院后7日內(nèi)D.出生后14日內(nèi)答案：C8.某村醫(yī)在開展老年人中醫(yī)藥健康管理時，對體質(zhì)判定為“痰濕質(zhì)”的老人，推薦的食療方是A.當歸生姜羊肉湯B.薏苡仁冬瓜粥C.百合銀耳湯D.枸杞菊花茶答案：B9.在傳染病網(wǎng)絡直報中，報告時限為2小時的疾病是A.手足口病B.登革熱C.人感染H7N9禽流感D.猩紅熱答案：C10.某村發(fā)生5例疑似霍亂病例，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應A.立即網(wǎng)絡直報并電話通知縣級CDCB.等待實驗室結(jié)果再報C.先治療患者，次日補報D.只報首發(fā)病例答案：A11.對高血壓合并糖尿病患者，血壓控制目標值應低于A.150/90mmHgB.140/90mmHgC.130/80mmHgD.125/75mmHg答案：C12.下列屬于“健康教育印刷資料”評價指標的是A.資料發(fā)放率B.資料入戶率C.資料可讀性評分D.資料覆蓋率答案：C13.某村衛(wèi)生室使用“居民健康檔案開放”小程序，居民可通過人臉識別查看檔案。該做法符合A.《個人信息保護法》知情同意原則B.《網(wǎng)絡安全法》二級等保要求C.《醫(yī)師法》隱私豁免條款D.《疫苗管理法》冷鏈要求答案：A14.對結(jié)核病患者開展“服藥記錄卡”填寫時，若患者漏服2次，鄉(xiāng)村醫(yī)生應A.立即標記“中斷治療”并上報B.在24小時內(nèi)追訪，查明原因并補服C.等下次隨訪再處理D.讓患者自行去縣級結(jié)防科答案：B15.某村醫(yī)在開展家庭醫(yī)生簽約時，將“有償增值服務包”與“基本公共衛(wèi)生包”捆綁簽約，該行為A.符合績效激勵政策B.屬于違規(guī)收費C.需經(jīng)村委會同意D.只需公示即可答案：B16.對036個月兒童進行“兒童心理行為發(fā)育問題預警征”篩查，18月齡應能A.獨走自如B.說雙詞句C.示意大小便D.扶欄上樓答案：A17.某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)學校出現(xiàn)3例流腮病例，應采取的最合適措施是A.建議學校停課2周B.對未發(fā)病學生應急接種麻腮風疫苗C.僅隔離病例，無需疫苗干預D.讓村小學自行處理答案：B18.在“居民健康檔案”動態(tài)更新中，下列哪項屬于必須更新的核心信息A.文化程度B.聯(lián)系電話C.血型D.藥物過敏史答案：B19.某村醫(yī)對嚴重精神障礙患者進行隨訪，發(fā)現(xiàn)患者已連續(xù)2次失約，且電話無人接聽，下一步應A.直接標記“失訪”B.聯(lián)系村網(wǎng)格員入戶查找，必要時報告派出所C.等下次隨訪再嘗試D.停止管理答案：B20.對高血壓患者進行“運動處方”指導時，中等強度有氧運動的心率簡易計算公式為A.170年齡B.180年齡C.160年齡D.150年齡答案：A21.某村醫(yī)在開展“老年人跌倒干預”時，推薦居家環(huán)境改造不包括A.過道安裝夜燈B.浴室鋪防滑墊C.沙發(fā)加高至65cmD.拆除門檻答案：C22.對糖尿病高危人群進行篩查時，空腹血糖受損(IFG)的切點為A.≥5.6mmol/L且<7.0mmol/LB.≥6.1mmol/L且<7.0mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥6.5mmol/L答案：B23.某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)一例疑似狂犬病患者，患者3月前被家犬咬傷未處置。鄉(xiāng)村醫(yī)生應A.立即隔離患者并報告縣級CDCB.讓患者自行去市傳染病醫(yī)院C.先接種疫苗再報告D.告知無法救治，囑回家答案：A24.在“居民健康檔案”終止管理中，不需要填寫的信息是A.終止日期B.終止原因C.檔案編號D.血型答案：D25.某村醫(yī)對孕婦進行產(chǎn)后42天健康檢查，發(fā)現(xiàn)子宮復舊不良伴惡露異味，應A.囑多喝紅糖水B.開具抗生素處方C.轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院婦產(chǎn)科D.觀察1周再復查答案：C26.對06歲兒童進行血紅蛋白檢測，2025年規(guī)范要求檢測月齡為A.68月、18月、30月B.6月、12月、24月C.8月、18月、36月D.68月、24月、36月答案：A27.某村醫(yī)在開展“減鹽防控高血壓”活動時，推薦使用2g限鹽勺，其依據(jù)是A.世界衛(wèi)生組織建議成人每日鹽攝入<3gB.國家衛(wèi)健委《減鹽行動方案》推薦人均每日攝入不超過5gC.中國居民膳食指南推薦每日鹽攝入<6gD.縣級疾控中心統(tǒng)一采購答案：C28.對高血壓患者進行“低鈉鹽”干預時，下列人群需慎用A.腎功能不全伴高鉀血癥者B.單純收縮期高血壓者C.高血壓合并冠心病者D.高血壓合并肥胖者答案：A29.某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)學校出現(xiàn)多例“紅眼病”，最可能的病原體是A.腸道病毒70型B.腺病毒8型C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌答案：B30.在“居民健康檔案”編碼中，最后5位代表A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼B.村代碼C.個人流水號D.縣代碼答案：C31.某村醫(yī)對簽約居民進行“個性化健康教育”，記錄表需保存A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C32.對糖尿病患者進行“足部檢查”，下列哪項提示高危足A.足背動脈搏動減弱B.足癬C.輕度拇外翻D.足底胼胝答案：A33.某村醫(yī)在開展“老年人認知功能初篩”時，使用MiniCog量表，陽性分界值為A.≤2分B.≤3分C.≤4分D.≤5分答案：B34.對高血壓患者進行“服藥依從性”評估，Morisky量表得分6分提示A.依從性好B.依從性中等C.依從性差D.無法判斷答案：B35.某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)一例手足口病重癥病例，出現(xiàn)肢體抖動、嘔吐，應A.立即肌注地塞米松B.口服退熱藥觀察C.立即轉(zhuǎn)診至縣級定點醫(yī)院并護送D.讓家長自行去縣醫(yī)院答案：C36.對孕產(chǎn)婦進行“艾滋病抗體篩查”，首次篩查最佳時期為A.孕68周B.孕12+6周前C.孕2428周D.孕3234周答案：B37.某村醫(yī)在開展“預防接種日”活動時，發(fā)現(xiàn)冰箱溫度記錄表缺失2天，應A.補填估計溫度B.立即填寫“設(shè)備故障說明”并上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C.不處理D.銷毀記錄表答案：B38.對06歲兒童進行“視力篩查”，使用便攜式屈光篩查儀，判定屈光不正的參考標準為A.球鏡≥+2.0D或≤1.0DB.球鏡≥+3.0D或≤2.0DC.球鏡≥+4.0D或≤3.0DD.球鏡≥+5.0D或≤4.0D答案：B39.某村醫(yī)在開展“居民健康素養(yǎng)監(jiān)測”時，抽樣方法應采用A.簡單隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層多階段隨機抽樣D.整群隨意抽樣答案：C40.對高血壓患者進行“清晨血壓”測量，正確做法是A.起床后立即測量B.排空膀胱、服藥前、坐位休息5分鐘后測量C.早餐后測量D.運動回來后測量答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務重點人群的有A.06歲兒童B.慢性阻塞性肺疾病患者C.嚴重精神障礙患者D.肺結(jié)核患者答案：A、C、D42.某村醫(yī)對糖尿病高危人群進行干預，推薦的生活方式包括A.每日蔬菜攝入≥500gB.每周中等強度運動≥150分鐘C.體重減少5%10%D.每日飲白酒≤100ml答案：A、B、C43.對嚴重精神障礙患者開展“危險性評估”時，需考慮的要素包括A.既往暴力史B.目前癥狀C.服藥依從性D.家庭經(jīng)濟收入答案：A、B、C44.某村醫(yī)在開展“老年人健康管理”時，必須完成的輔助檢查項目有A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腹部B超答案：A、B、C45.下列關(guān)于“預防接種異常反應”處理流程正確的是A.立即報告縣級CDCB.填寫“疑似預防接種異常反應報告卡”C.告知家長可自愿申請縣級專家組調(diào)查診斷D.封存剩余疫苗及注射器答案：A、B、C、D46.某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)學校出現(xiàn)流感聚集疫情，可采取的干預措施有A.對病例隔離治療B.對密切接觸者開展晨檢C.對未發(fā)病學生應急接種流感疫苗D.教室開窗通風答案：A、B、D47.對高血壓患者進行“個體化健康教育”時，可使用的健康教育資料有A.限鹽勺B.健康宣傳折頁C.微信短視頻D.鹽攝入自評表答案：A、B、C、D48.某村醫(yī)在開展“居民健康檔案”遷移時，需確保A.檔案編號不變B.遷移記錄完整C.遷入地確認接收D.紙質(zhì)檔案同步移交答案：A、B、C、D49.下列屬于“糖尿病足”危險因素的有A.周圍神經(jīng)病變B.足部畸形C.吸煙D.空腹血糖<7.0mmol/L答案：A、B、C50.對06歲兒童進行“營養(yǎng)性疾病”管理時，需納入高危管理的情形有A.輕度貧血B.生長遲緩C.超重D.輕度消瘦答案：B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.對高血壓患者進行隨訪時，若患者拒絕測量血壓，可憑患者自報數(shù)值記錄。答案：×52.村衛(wèi)生室可獨立開展“結(jié)核菌素試驗”。答案：×53.對嚴重精神障礙患者隨訪時，若患者連續(xù)2次隨訪均拒絕面訪，可標記為“失訪”。答案：√54.居民健康檔案終止后，電子檔案需保留30年。答案：√55.鄉(xiāng)村醫(yī)生可擅自刪除居民健康檔案中的既往史信息。答案：×56.對糖尿病患者進行足部檢查時，發(fā)現(xiàn)踝反射消失提示周圍神經(jīng)病變。答案：√57.06歲兒童視力篩查發(fā)現(xiàn)“屈光不正”即需轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院眼科。答案：√58.預防接種異常反應調(diào)查診斷需由縣級衛(wèi)健局單獨完成。答案：×59.居民健康檔案編碼中，縣級代碼采用國家標準GB/T2260。答案：√60.對高血壓患者進行“低鈉鹽”干預時，所有人群均可無條件使用。答案：×四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在“居民健康檔案動態(tài)更新”中的三項核心職責，并給出具體做法。答案：（1）信息核實：每季度對重點人群（高血壓、糖尿病、老年人、孕產(chǎn)婦、06歲兒童）進行面訪或電話核實，更新聯(lián)系電話、現(xiàn)住址、死亡狀態(tài)等核心信息，確保檔案“活檔率”≥90%。（2）體檢結(jié)果錄入：每年46月集中老年人健康體檢后，7日內(nèi)將血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、心電圖、B超等結(jié)果完整錄入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息平臺，缺項率<2%。（3）遷轉(zhuǎn)管理：對戶籍遷出或長期外出超過6個月的居民，填寫《居民健康檔案遷移單》，電子檔案推送至遷入地衛(wèi)生院，紙質(zhì)檔案封存?zhèn)洳椋瑢崿F(xiàn)“檔隨人走”，年度遷移完成率100%。62.某村65歲老人，BMI28kg/m2，腰圍98cm，血壓146/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，血脂TC6.2mmol/L，平時每日食鹽量約10g，否認煙酒。請給出個體化健康教育處方（含運動、飲食、限鹽、監(jiān)測）。答案：（1）運動：中等強度有氧運動快走、太極拳，每周≥5天，每天≥30分鐘，目標心率（17065）=105次/分；抗阻訓練利用500ml礦泉水瓶做上肢抬舉，每周2次，每次3組×10下。（2）飲食：總能量每日減少500kcal，主食粗細搭配，燕麥、蕎麥占1/3；每日蔬菜500g、水果200g；烹調(diào)油≤25g；瘦肉≤75g，優(yōu)先魚、豆制品；脫脂奶250ml。（3）限鹽：發(fā)放2g限