2025年高職放射治療技術(shù)（放療計劃設(shè)計）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.關(guān)于放療計劃設(shè)計的基本原則，以下說法錯誤的是（）A.腫瘤劑量要準確B.靶區(qū)劑量分布要均勻C.盡量提高靶區(qū)劑量，不必考慮正常組織受量D.保護周圍重要器官2.確定腫瘤放療劑量的主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的病理類型C.腫瘤的分期D.腫瘤的生物學(xué)行為3.放療計劃設(shè)計中，靶區(qū)定義不包括（）A.臨床靶區(qū)B.計劃靶區(qū)C.危及器官D.腫瘤區(qū)4.以下哪種技術(shù)不屬于放療計劃設(shè)計中的三維適形放療技術(shù)（）A.調(diào)強放療B.立體定向放療C.弧形旋轉(zhuǎn)放療D.圖像引導(dǎo)放療5.在放療計劃優(yōu)化過程中，關(guān)于劑量體積直方圖的說法，正確的是（）A.主要反映靶區(qū)劑量分布情況B.不能反映正常組織劑量情況C.可用于評估放療計劃的優(yōu)劣D.與放療計劃質(zhì)量無關(guān)6.放療計劃設(shè)計時，對危及器官的劑量限制，主要目的是（）A.減少腫瘤復(fù)發(fā)B.提高腫瘤局部控制率C.降低正常組織并發(fā)癥發(fā)生率D.縮短放療療程7.以下關(guān)于放療計劃驗證的說法，錯誤的是（）A.物理劑量驗證是最基本的驗證B.劑量分布驗證可通過模體測量等方法C.不需要進行劑量計算準確性驗證D.可采用多種驗證工具進行驗證8.放療計劃設(shè)計中，關(guān)于射野方向的選擇，錯誤的是（）A.盡量使射野方向與腫瘤長軸垂直B.避免射野穿過重要器官C.可根據(jù)腫瘤位置和形狀靈活選擇D.射野方向?qū)Ψ暖熜Ч麩o影響9.對于放療計劃設(shè)計中的劑量計算模型，常用的是（）A.物理模型B.生物模型C.物理-生物混合模型D.經(jīng)驗?zāi)Ｐ?0.在放療計劃設(shè)計中，考慮腫瘤運動的方法不包括（）A.呼吸門控技術(shù)B.四維CT技術(shù)C.自適應(yīng)放療技術(shù)D.調(diào)強放療技術(shù)二、多項選擇題（總共5題，每題5分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選、多選均不得分）1.放療計劃設(shè)計的主要步驟包括（）A.患者資料收集與分析B.靶區(qū)及危及器官定義C.放療技術(shù)選擇D.放療計劃優(yōu)化與評估E.放療計劃實施2.影響放療計劃設(shè)計的因素有（）A.腫瘤的生物學(xué)特性B.患者的身體狀況及器官功能C.放療設(shè)備性能D.使用的放療技術(shù)E.放療技師的經(jīng)驗3.放療計劃設(shè)計中，靶區(qū)劑量的計算方法有（）A.物理劑量計算方法B.生物等效劑量計算方法C.基于模型的劑量計算方法D.經(jīng)驗劑量計算方法E.蒙特卡洛劑量計算方法4.以下屬于放療計劃設(shè)計中常用的放療技術(shù)有（）A.常規(guī)放療B.三維適形放療C.調(diào)強放療D.立體定向放療E.近距離放療5.在放療計劃評估中，可用于評估的指標有（）A.PTV劑量覆蓋率B.危及器官劑量限制符合情況C.靶區(qū)劑量均勻性D.放療計劃的復(fù)雜性E.患者的舒適度三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷對錯，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.放療計劃設(shè)計只需考慮腫瘤的治療，不必關(guān)注患者的生活質(zhì)量。（）2.腫瘤區(qū)就是臨床靶區(qū)。（）3.調(diào)強放療技術(shù)可以更好地實現(xiàn)靶區(qū)劑量的適形分布。（）4.放療計劃設(shè)計中，不需要考慮患者的擺位誤差。（）5.劑量體積直方圖中，V50表示接受50Gy劑量的組織體積。（）6.放療計劃設(shè)計完成后就不需要再進行調(diào)整。（）7.立體定向放療主要用于治療小體積的腫瘤。（）8.放療計劃設(shè)計中，正常組織的耐受劑量是固定不變的。（）9.圖像引導(dǎo)放療技術(shù)可以實時糾正放療過程中的擺位誤差。（）10.放療計劃設(shè)計的質(zhì)量只與放療設(shè)備有關(guān)。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答問題）1.簡述放療計劃設(shè)計中靶區(qū)定義的重要性及各靶區(qū)的含義。2.放療計劃優(yōu)化的目的是什么？主要優(yōu)化哪些方面？3.放療計劃驗證包括哪些內(nèi)容？如何進行劑量分布驗證？五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)病例資料進行分析并回答問題）患者，男性，55歲，診斷為肺癌。胸部CT顯示腫瘤位于右肺上葉，大小約3cm×4cm，與周圍組織分界較清?；颊呱眢w狀況尚可，心肺功能基本正常。擬行放射治療。1.請為該患者設(shè)計一個放療計劃，包括放療技術(shù)選擇、靶區(qū)定義及劑量設(shè)定，并說明理由。2.在放療計劃實施過程中，可能會遇到哪些問題？如何解決？答案1.單項選擇題答案-1.C-2.D-3.C-4.C-5.C-6.C-7.C-8.D-9.C-10.D2.多項選擇題答案-1.ABCD-2.ABCDE-3.ABCDE-4.ABCDE-5.ABC3.判斷題答案-1.×-2.×-3.√-4.×-5.√-6.×-7.√-8.×-9.√-10.×4.簡答題答案-1.靶區(qū)定義是放療計劃設(shè)計的關(guān)鍵。腫瘤區(qū)（GTV）是臨床可見或可觸及的腫瘤范圍；臨床靶區(qū)（CTV）包括GTV及其亞臨床灶；計劃靶區(qū)（PTV）考慮了擺位誤差等因素后的CTV外放范圍。準確的靶區(qū)定義能確保腫瘤得到足夠劑量照射，提高治療效果。-2.放療計劃優(yōu)化目的是提高腫瘤照射劑量的準確性和均勻性，同時降低正常組織受量。主要優(yōu)化方面包括靶區(qū)劑量分布優(yōu)化、危及器官劑量限制優(yōu)化、射野方向和權(quán)重優(yōu)化等。-3.放療計劃驗證包括物理劑量驗證、劑量分布驗證、劑量計算準確性驗證等。劑量分布驗證可通過模體測量，如使用電離室、半導(dǎo)體探測器等在模體中測量不同位置劑量，與計劃劑量對比分析；也可通過劑量儀等設(shè)備進行體內(nèi)劑量驗證；還可利用影像設(shè)備如CT模擬機等進行劑量重建驗證。5.病例分析題答案-1.放療技術(shù)選擇：可采用三維適形放療技術(shù)。理由是能較好地使高劑量區(qū)分布與腫瘤形狀相符，提高腫瘤劑量，減少周圍正常組織受量。靶區(qū)定義：GTV為右肺上葉腫瘤區(qū)；CTV包括GTV及可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域；PTV考慮患者呼吸運動等誤差外放。劑量設(shè)定：給予腫瘤區(qū)處方劑量60-66Gy，分30-33次照射，每周5次。這樣可在控制腫瘤的同時，盡