2025年高職護(hù)理（護(hù)理案例分析）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.患者，男，55歲。因“胸痛3小時(shí)”入院。心電圖示ST段抬高，診斷為急性心肌梗死。此時(shí)最主要的護(hù)理措施是（）A.絕對(duì)臥床休息B.心理護(hù)理C.飲食護(hù)理D.病情觀察答案：A2.患者，女，30歲。產(chǎn)后出血，經(jīng)搶救后生命體征平穩(wěn)，但出現(xiàn)少尿。此時(shí)應(yīng)首先考慮的護(hù)理問(wèn)題是（）A.體液不足B.有感染的危險(xiǎn)C.排尿異常：少尿D.焦慮答案：C3.患者，男，68歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，患者呼吸困難，口唇發(fā)紺。此時(shí)給予的吸氧濃度應(yīng)為（）A.25%～29%B.30%～35%C.35%～40%D.40%～45%答案：A4.患者，女，45歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹。此時(shí)最佳的護(hù)理措施是（）A.腹部熱敷B.肛管排氣C.鼓勵(lì)患者多翻身D.硫酸鎂腹部濕敷答案：C5.患者，男，20歲。因車(chē)禍致右下肢骨折，護(hù)士在為其進(jìn)行骨折固定時(shí)，應(yīng)首先（）A.處理傷口B.簡(jiǎn)單固定C.測(cè)量肢體長(zhǎng)度D.給予止痛藥物答案：B6.患者，女，56歲。糖尿病酮癥酸中毒，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的溶液是（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A7.患者，男，72歲。因腦出血入院，現(xiàn)患者處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.動(dòng)作輕柔B.觀察口腔黏膜C.保持呼吸道通暢D.防止棉球遺留在口腔內(nèi)答案：D8.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞。此時(shí)應(yīng)考慮的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.切口內(nèi)出血D.甲狀腺危象答案：B9.患者，男，48歲。胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后，患者禁食、胃腸減壓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）A.生命體征B.胃腸減壓引流液的顏色、量和性質(zhì)C.傷口敷料D.患者的心理狀態(tài)答案：B10.患者，女，28歲。妊娠合并心臟病，心功能Ⅱ級(jí)。現(xiàn)妊娠38周，自然臨產(chǎn)。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.給予抗生素預(yù)防感染C.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D.產(chǎn)后腹部壓沙袋答案：A11.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意避免（）A.絕對(duì)臥床休息B.高流量吸氧C.使用鎮(zhèn)靜劑D.控制輸液速度答案：C12.患者，女，42歲。因“腹痛、腹瀉3天”入院。診斷為急性腸炎。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)給予（）A.禁食B.流食C.半流食D.普食答案：B13.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，現(xiàn)患者呼吸困難。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的臥位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位答案：B14.患者，女；32歲。因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。診斷為肺炎。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察的重點(diǎn)是（）A.體溫變化B.咳嗽、咳痰情況C.呼吸頻率及節(jié)律D.血常規(guī)檢查結(jié)果答案：C15.患者，男，75歲。因腦梗死入院，現(xiàn)患者處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓C.按摩骨隆突處D.以上都是答案：D16.患者，女，25歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，現(xiàn)患者面色蒼白，血壓下降。此時(shí)應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.立即建立靜脈通路B.給予氧氣吸入C.通知醫(yī)生D.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：A17.患者，男，60歲。因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)切口疼痛。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予的護(hù)理措施是（）A.給予止痛藥物B.指導(dǎo)患者深呼吸C.觀察切口有無(wú)滲血D.以上都是答案：D18.患者，女，40歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.抬高患側(cè)上肢B.按摩患側(cè)上肢C.進(jìn)行握拳、屈伸肘運(yùn)動(dòng)D.以上都是答案：D19.患者，男，58歲。因前列腺增生行前列腺電切術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)血尿。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取首要的護(hù)理措施是（）A.安慰患者B.觀察血尿顏色、量C.膀胱沖洗D.遵醫(yī)囑給予止血藥物答案：C20.患者，女，38歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，現(xiàn)患者面部有紅斑。護(hù)士在為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免陽(yáng)光直射B.保持皮膚清潔C.避免使用刺激性化妝品D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題共60分）（總共2題，每題10分，答題要求）答題要求：請(qǐng)根據(jù)題目要求，在答題區(qū)域內(nèi)作答，要求語(yǔ)言準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。21.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧量。2.給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀。3.密切觀察生命體征、心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。4.遵醫(yī)囑給予止痛藥物，緩解胸痛。5.做好心理護(hù)理，減輕患者焦慮。6.給予低鹽、低脂、易消化飲食。7.保持大便通暢，避免用力排便。8.做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡。9.做好病情觀察記錄，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。10.做好出院指導(dǎo)，告知患者注意事項(xiàng)，定期復(fù)查。22.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.控制總熱量，根據(jù)患者體重、年齡、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需熱量。2.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，碳水化合物占50%～65%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占20%～30%。3.定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。4.選擇高纖維食物，增加飽腹感，減少血糖波動(dòng)。5.控制鹽的攝入，每日不超過(guò)6g。6.避免食用高糖、高脂肪、高鹽食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。7.注意飲食衛(wèi)生，防止腸道感染。8.根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食，如血糖高時(shí)減少碳水化合物攝入，血糖低時(shí)適當(dāng)增加含糖食物。9.定期監(jiān)測(cè)血糖，評(píng)估飲食效果，及時(shí)調(diào)整飲食方案。10.向患者及家屬宣傳飲食知識(shí)，提高自我管理能力。（總共2題，每題15分，答題要求）答題要求：請(qǐng)根據(jù)題目所提供的材料，分析問(wèn)題，并在答題區(qū)