2025年護(hù)理管理基礎(chǔ)模擬考試題(含參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.某科室實(shí)施護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要求護(hù)士每日記錄靜脈穿刺成功率，每周匯總分析數(shù)據(jù)。這種管理方法體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理的哪項(xiàng)原則？A.以患者為中心原則B.系統(tǒng)管理原則C.數(shù)據(jù)化原則D.預(yù)防為主原則2.護(hù)理排班時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室當(dāng)日手術(shù)量、危重患者數(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整白班與夜班護(hù)士人數(shù)。這種排班方式符合以下哪項(xiàng)原則？A.滿足需求原則B.結(jié)構(gòu)合理原則C.公平原則D.效率原則3.新入職護(hù)士小張?jiān)趫?zhí)行醫(yī)囑時(shí)未核對(duì)患者姓名，導(dǎo)致藥物錯(cuò)輸。護(hù)士長(zhǎng)在處理該事件時(shí)，首先應(yīng)完成的步驟是？A.對(duì)小張進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰B.立即評(píng)估患者反應(yīng)并采取補(bǔ)救措施C.組織科室討論預(yù)防類(lèi)似事件的方法D.向上級(jí)主管部門(mén)提交書(shū)面報(bào)告4.某醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定“住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率需達(dá)到100%”，這一標(biāo)準(zhǔn)屬于護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的？A.要素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B.環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D.結(jié)構(gòu)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)5.根據(jù)赫茨伯格雙因素理論，下列屬于激勵(lì)因素的是？A.護(hù)士值班室的空調(diào)維修B.參與科室管理決策的機(jī)會(huì)C.每月按時(shí)發(fā)放的績(jī)效獎(jiǎng)金D.醫(yī)院提供的免費(fèi)工作餐6.護(hù)理部為提高護(hù)士急救能力，計(jì)劃開(kāi)展“心肺復(fù)蘇（CPR）”專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)應(yīng)是？A.護(hù)士參與培訓(xùn)的出勤率B.培訓(xùn)后理論考試平均分C.模擬場(chǎng)景中CPR操作的規(guī)范性D.護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的滿意度評(píng)分7.某科室連續(xù)3個(gè)月發(fā)生護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用根因分析法（RCA）進(jìn)行分析時(shí)，最關(guān)鍵的步驟是？A.列出所有可能的原因B.確定根本原因（如培訓(xùn)不足、模板設(shè)計(jì)不合理）C.制定改進(jìn)措施并實(shí)施D.評(píng)估改進(jìn)后的效果8.護(hù)理人力資源規(guī)劃的首要步驟是？A.預(yù)測(cè)護(hù)理人員需求B.分析現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)C.明確醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略與護(hù)理目標(biāo)D.制定人員補(bǔ)充或培訓(xùn)計(jì)劃9.護(hù)士小李因家庭原因申請(qǐng)調(diào)至門(mén)診工作，護(hù)士長(zhǎng)在審批時(shí)需重點(diǎn)考慮？A.小李的工作年限是否符合調(diào)崗要求B.門(mén)診科室是否有崗位空缺C.小李的專(zhuān)業(yè)能力是否匹配門(mén)診護(hù)理需求D.其他護(hù)士對(duì)調(diào)崗的意見(jiàn)10.護(hù)理安全管理中，“建立不良事件非懲罰性上報(bào)系統(tǒng)”的主要目的是？A.減少護(hù)士因擔(dān)心處罰而隱瞞事件B.降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)賠償風(fēng)險(xiǎn)C.提高護(hù)士長(zhǎng)的管理權(quán)威D.簡(jiǎn)化事件處理流程11.某護(hù)士長(zhǎng)在科室會(huì)議上提出“本季度將壓瘡發(fā)生率從2%降至0.5%”，這一目標(biāo)符合SMART原則中的哪項(xiàng)特征？A.具體（Specific）B.可衡量（Measurable）C.可實(shí)現(xiàn)（Attainable）D.有時(shí)限（Time-bound）12.護(hù)理倫理中“尊重患者自主權(quán)”的具體體現(xiàn)是？A.護(hù)士自行決定患者的護(hù)理方案B.向患者充分解釋護(hù)理操作的風(fēng)險(xiǎn)與替代方案C.為保護(hù)患者情緒，隱瞞病情嚴(yán)重程度D.要求患者家屬代替昏迷患者簽署知情同意書(shū)13.護(hù)理信息系統(tǒng)中，“電子護(hù)理記錄”的核心優(yōu)勢(shì)是？A.減少護(hù)士書(shū)寫(xiě)時(shí)間B.實(shí)現(xiàn)護(hù)理數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享與分析C.降低紙張消耗成本D.便于護(hù)士長(zhǎng)檢查護(hù)理記錄完整性14.護(hù)士長(zhǎng)在處理護(hù)士小王與患者家屬的沖突時(shí)，首先應(yīng)？A.批評(píng)小王服務(wù)態(tài)度不佳B.傾聽(tīng)雙方的陳述，了解沖突原因C.要求家屬理解護(hù)士工作辛苦D.直接聯(lián)系醫(yī)院投訴部門(mén)介入15.護(hù)理質(zhì)量管理中，“6σ管理”的核心目標(biāo)是？A.提高護(hù)理服務(wù)的效率B.減少護(hù)理缺陷，追求近乎完美的質(zhì)量水平C.降低護(hù)理成本D.提升護(hù)士的工作滿意度16.某醫(yī)院推行“護(hù)士分層級(jí)管理”，將護(hù)士分為N1-N4級(jí)，其主要依據(jù)是？A.護(hù)士的年齡B.護(hù)士的職稱C.護(hù)士的學(xué)歷D.護(hù)士的專(zhuān)業(yè)能力與臨床經(jīng)驗(yàn)17.護(hù)理繼續(xù)教育的重點(diǎn)應(yīng)圍繞？A.護(hù)士的學(xué)歷提升B.最新護(hù)理技術(shù)與管理理念的學(xué)習(xí)C.醫(yī)院文化與規(guī)章制度的培訓(xùn)D.護(hù)士的職業(yè)禮儀訓(xùn)練18.護(hù)士長(zhǎng)在制定科室年度計(jì)劃時(shí)，需優(yōu)先參考的文件是？A.醫(yī)院年度工作計(jì)劃B.護(hù)士個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃C.其他科室的年度計(jì)劃模板D.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查結(jié)果19.護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，“角色互補(bǔ)”的關(guān)鍵作用是？A.減少團(tuán)隊(duì)成員間的競(jìng)爭(zhēng)B.提高團(tuán)隊(duì)完成復(fù)雜任務(wù)的能力C.增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的凝聚力D.降低團(tuán)隊(duì)管理難度20.護(hù)理成本管理的核心是？A.減少護(hù)理耗材的使用量B.在保證護(hù)理質(zhì)量的前提下控制成本C.降低護(hù)士的人力成本D.提高醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理質(zhì)量管理的常用工具包括？A.柏拉圖（排列圖）B.因果圖（魚(yú)骨圖）C.甘特圖D.檢查表E.控制圖2.護(hù)理人力資源配置的影響因素有？A.科室床位數(shù)B.患者病情嚴(yán)重程度（如APACHEⅡ評(píng)分）C.護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)D.醫(yī)院的等級(jí)E.護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的復(fù)雜度3.護(hù)理安全隱患的常見(jiàn)類(lèi)型包括？A.用藥錯(cuò)誤（如劑量錯(cuò)誤、藥物配伍禁忌）B.跌倒/墜床C.管道滑脫（如胃管、尿管）D.護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄不一致E.護(hù)士職業(yè)暴露（如針刺傷）4.護(hù)理倫理原則包括？A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.自主原則5.護(hù)理信息系統(tǒng)的功能模塊通常包括？A.電子護(hù)理病歷系統(tǒng)B.護(hù)理排班系統(tǒng)C.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)D.護(hù)理教學(xué)管理系統(tǒng)E.患者隨訪系統(tǒng)6.護(hù)士長(zhǎng)的管理角色包括？A.領(lǐng)導(dǎo)者B.協(xié)調(diào)者C.教育者D.資源分配者E.患者代言人7.護(hù)理績(jī)效評(píng)價(jià)的常用指標(biāo)有？A.護(hù)理操作合格率B.患者滿意度C.護(hù)理不良事件發(fā)生率D.護(hù)士參與科研的數(shù)量E.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率8.護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突的常見(jiàn)原因包括？A.角色期望不一致（如護(hù)士與醫(yī)生對(duì)護(hù)理職責(zé)的理解差異）B.資源分配不公（如排班、獎(jiǎng)金分配）C.溝通障礙（如信息傳遞不準(zhǔn)確）D.個(gè)人價(jià)值觀差異E.工作壓力過(guò)大9.護(hù)理繼續(xù)教育的形式包括？A.院內(nèi)專(zhuān)題講座B.參加學(xué)術(shù)會(huì)議C.網(wǎng)絡(luò)在線課程D.臨床實(shí)踐帶教E.學(xué)歷提升教育10.護(hù)理成本控制的措施有？A.優(yōu)化護(hù)理操作流程，減少重復(fù)勞動(dòng)B.合理使用護(hù)理耗材（如避免過(guò)度消耗）C.提高護(hù)理工作效率，縮短平均住院日D.降低護(hù)士培訓(xùn)費(fèi)用E.采用集中配送模式，減少庫(kù)存成本三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理中PDCA循環(huán)的四個(gè)階段及主要任務(wù)。2.列舉護(hù)理人力資源規(guī)劃的主要步驟。3.說(shuō)明護(hù)理安全管理中“根本原因分析（RCA）”的實(shí)施流程。4.闡述護(hù)理倫理中“不傷害原則”的具體要求。5.分析護(hù)理信息系統(tǒng)在提升護(hù)理管理效率中的作用。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院外科病房近3個(gè)月連續(xù)發(fā)生5起護(hù)理差錯(cuò)，包括2起用藥錯(cuò)誤（將患者A的藥物錯(cuò)給患者B）、1起輸血前未核對(duì)血型、1起壓瘡上報(bào)延遲、1起引流管固定不牢導(dǎo)致脫落。護(hù)士長(zhǎng)組織科室討論后，發(fā)現(xiàn)護(hù)士普遍反映“白班護(hù)士人數(shù)不足，搶救患者時(shí)無(wú)法兼顧常規(guī)治療”“新護(hù)士占比達(dá)40%，培訓(xùn)內(nèi)容偏理論，缺乏實(shí)操指導(dǎo)”“護(hù)理記錄模板復(fù)雜，核對(duì)流程繁瑣”。問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析該科室護(hù)理差錯(cuò)高發(fā)的主要原因。（5分）（2）針對(duì)上述原因，提出至少3項(xiàng)改進(jìn)措施。（5分）案例2：護(hù)士小劉在夜班時(shí)，患者張某因病情加重需緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU。小劉未等待醫(yī)生到場(chǎng)，自行聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)并陪同患者轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中，張某突發(fā)心跳驟停，小劉因未攜帶急救藥品（如腎上腺素），未能及時(shí)搶救，導(dǎo)致患者死亡。家屬認(rèn)為小劉“擅自行動(dòng)”“未做好急救準(zhǔn)備”，要求醫(yī)院賠償并追究責(zé)任。問(wèn)題：（1）從護(hù)理管理角度，分析該事件暴露的管理漏洞。（5分）（2）提出預(yù)防類(lèi)似事件的管理措施。（5分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.B5.B6.C7.B8.C9.C10.A11.B12.B13.B14.B15.B16.D17.B18.A19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE三、簡(jiǎn)答題1.PDCA循環(huán)分為四個(gè)階段：（1）計(jì)劃（Plan）：明確質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)，分析現(xiàn)狀與問(wèn)題，查找原因，制定改進(jìn)措施（如確定“降低靜脈穿刺失敗率”目標(biāo)，通過(guò)魚(yú)骨圖分析原因，制定培訓(xùn)計(jì)劃）。（2）執(zhí)行（Do）：實(shí)施改進(jìn)措施（如按計(jì)劃開(kāi)展護(hù)士穿刺培訓(xùn)，記錄每日操作數(shù)據(jù)）。（3）檢查（Check）：評(píng)估措施效果（如比較培訓(xùn)前后穿刺成功率，分析數(shù)據(jù)是否達(dá)標(biāo)）。（4）處理（Act）：總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)并標(biāo)準(zhǔn)化（如將培訓(xùn)流程納入科室常規(guī)；未解決的問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)）。2.護(hù)理人力資源規(guī)劃步驟：（1）明確醫(yī)院戰(zhàn)略與護(hù)理目標(biāo)（如創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”）；（2）分析現(xiàn)有護(hù)理人員結(jié)構(gòu)（數(shù)量、年齡、職稱、學(xué)歷、能力等）；（3）預(yù)測(cè)護(hù)理人員需求（根據(jù)床位數(shù)、患者acuity、新增業(yè)務(wù)等）；（4）評(píng)估人員供給（內(nèi)部晉升、外部招聘、轉(zhuǎn)崗可能性）；（5）制定規(guī)劃方案（如招聘2名高年資護(hù)士，安排3名低年資護(hù)士進(jìn)修）；（6）實(shí)施與監(jiān)控（定期檢查人員配置是否符合需求）。3.RCA實(shí)施流程：（1）事件回顧：收集事件相關(guān)資料（時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、事件經(jīng)過(guò)、后果）；（2）原因分析：通過(guò)團(tuán)隊(duì)討論列出所有可能原因（如護(hù)士核對(duì)流程執(zhí)行不到位、藥品擺放混亂）；（3）確定根本原因：篩選出導(dǎo)致事件的最核心因素（如“雙人核對(duì)制度未嚴(yán)格落實(shí)”“藥品標(biāo)識(shí)不清晰”）；（4）制定改進(jìn)措施：針對(duì)根本原因設(shè)計(jì)解決方案（如優(yōu)化藥品擺放標(biāo)識(shí)、增加核對(duì)環(huán)節(jié)監(jiān)督）；（5）效果評(píng)價(jià)：跟蹤改進(jìn)措施實(shí)施后的事件發(fā)生率，驗(yàn)證有效性。4.不傷害原則要求：（1）避免可預(yù)見(jiàn)的傷害（如嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作預(yù)防感染）；（2）權(quán)衡利弊，選擇傷害最小的方案（如為患者選擇創(chuàng)傷較小的護(hù)理操作）；（3）關(guān)注潛在傷害（如長(zhǎng)期使用約束帶可能導(dǎo)致皮膚損傷，需定期評(píng)估）；（4）及時(shí)糾正已發(fā)生的傷害（如發(fā)現(xiàn)藥物外滲，立即停止輸液并采取補(bǔ)救措施）；（5）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（如對(duì)高跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施預(yù)防措施）。5.護(hù)理信息系統(tǒng)的作用：（1）數(shù)據(jù)整合：集中管理護(hù)理記錄、排班、質(zhì)量等數(shù)據(jù)，減少重復(fù)錄入；（2）實(shí)時(shí)監(jiān)控：通過(guò)電子病歷實(shí)時(shí)查看患者生命體征，及時(shí)預(yù)警異常；（3）質(zhì)量分析：自動(dòng)提供護(hù)理質(zhì)量報(bào)表（如壓瘡發(fā)生率），輔助決策；（4）流程優(yōu)化：電子醫(yī)囑核對(duì)減少人為錯(cuò)誤，智能提醒（如藥物配伍禁忌）提升安全性；（5）教學(xué)支持：存儲(chǔ)典型病例資料，為護(hù)士培訓(xùn)提供資源。四、案例分析題案例1答案：（1）主要原因：①人力配置不足（白班護(hù)士數(shù)量無(wú)法滿足患者需求）；②培訓(xùn)效果不佳（新護(hù)士占比高，實(shí)操培訓(xùn)缺乏）；③流程設(shè)計(jì)不合理（護(hù)理記錄模板復(fù)雜，核對(duì)流程繁瑣增加出錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)）；④監(jiān)督機(jī)制缺失（未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正操作中的問(wèn)題）。（2）改進(jìn)措施：①動(dòng)態(tài)調(diào)整排班（根據(jù)患者數(shù)量增加白班護(hù)士，必要時(shí)調(diào)配機(jī)動(dòng)護(hù)士）；②優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容（增加情景模擬、一對(duì)一帶教，考核合格后獨(dú)立上崗）；③簡(jiǎn)化護(hù)理流程（修訂記錄模板，將關(guān)鍵核對(duì)步驟可視化提示）；④加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控（護(hù)士長(zhǎng)/質(zhì)控護(hù)士每日抽查核對(duì)執(zhí)行情況）。案例2答案：（1）管理漏洞：①急救流程