醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種情況不屬于外科洗手的指征？A.接觸患者血液后B.進(jìn)行外科手術(shù)前C.接觸清潔物品前D.接生或助產(chǎn)前答案：C2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩橫紋：A.0.5-1cmB.1-1.5cmC.2-3cmD.3-4cm答案：C3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為：A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B4.導(dǎo)尿術(shù)消毒時(shí)，男性患者應(yīng)從哪個(gè)部位開始消毒？A.尿道口B.龜頭C.冠狀溝D.陰莖根部答案：A5.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類D.有機(jī)磷農(nóng)藥答案：B6.換藥時(shí)，外層敷料拆除應(yīng)使用：A.鑷子B.剪刀C.止血鉗D.手術(shù)刀答案：A7.采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)，一般選擇的動(dòng)脈是：A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.以上均可答案：D8.腹部觸診時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位，雙腿伸直B.仰臥位，雙腿屈曲C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B9.胸腔穿刺抽液時(shí)，首次抽液量一般不超過：A.300mlB.600mlC.800mlD.1000ml答案：B10.戴無菌手套時(shí)，未戴手套的手不可觸及手套的：A.外面B.內(nèi)面C.翻折部分D.以上都不對(duì)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于體格檢查基本方法的有：A.視診B.觸診C.叩診D.聽診答案：ABCD2.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是：A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD3.心肺復(fù)蘇有效的指征包括：A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸答案：ABCD4.導(dǎo)尿術(shù)的目的有：A.為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.留取未受污染的尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)答案：ABCD5.換藥的目的包括：A.觀察傷口變化B.保持引流通暢C.控制局部感染D.促進(jìn)傷口愈合答案：ABCD6.采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意：A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢C.避免溶血D.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本答案：ABCD7.胸外按壓的正確方法包括：A.患者仰臥于硬板床或地上B.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)C.按壓頻率至少100次/分D.按壓深度至少5cm答案：ABCD8.以下哪些情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理？A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD9.腹部觸診的內(nèi)容包括：A.腹壁緊張度B.壓痛及反跳痛C.臟器觸診D.腹部腫塊答案：ABCD10.無菌包使用時(shí)的注意事項(xiàng)有：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.打開無菌包后，未用完的物品，按原折痕包好，注明開包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)C.如包內(nèi)物品超過有效期、被污染或包布受潮，則需重新滅菌D.無菌包應(yīng)放在清潔、干燥處答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科洗手后，雙手應(yīng)保持在胸前，肘部?jī)?nèi)收，避免下垂。（）答案：對(duì)2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。（）答案：錯(cuò)3.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松時(shí)間應(yīng)大致相等。（）答案：對(duì)4.導(dǎo)尿術(shù)消毒時(shí)，消毒棉球可以重復(fù)使用。（）答案：錯(cuò)5.換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，再換感染傷口。（）答案：對(duì)6.采集動(dòng)脈血標(biāo)本后，應(yīng)立即將針尖斜面刺入軟木塞或橡膠塞。（）答案：對(duì)7.胸外按壓時(shí)，用力要均勻、有節(jié)奏，不可過猛、過劇。（）答案：對(duì)8.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：對(duì)9.腹部觸診時(shí)，一般先從疼痛部位開始檢查。（）答案：錯(cuò)10.戴無菌手套時(shí)，應(yīng)先戴手套，再穿手術(shù)衣。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述外科洗手的步驟。答：先洗手掌、手背、手指、指縫，再洗腕部、前臂、肘部以上10cm，按順序揉搓，每處至少15秒，用流動(dòng)水沖洗，沖洗時(shí)保持指尖朝上、肘部朝下，最后用無菌巾擦干。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作流程。答：判斷意識(shí)和呼吸，呼救并撥打急救電話；擺好體位，進(jìn)行胸外按壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm；開放氣道，進(jìn)行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，反復(fù)操作至急救人員到來。3.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格無菌操作，防止感染；導(dǎo)尿管粗細(xì)適宜，動(dòng)作輕柔；為女患者導(dǎo)尿時(shí)，若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入；膀胱高度膨脹且極度虛弱者，首次放尿不超1000ml。4.簡(jiǎn)述換藥的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止交叉感染；換藥順序先清潔后感染；動(dòng)作輕柔，避免損傷新生組織；觀察傷口情況，如有無紅腫、滲液等，及時(shí)處理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床實(shí)踐中如何提高無菌操作的依從性。答：加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)無菌操作重要性的認(rèn)識(shí)；建立嚴(yán)格監(jiān)督機(jī)制，對(duì)違規(guī)行為及時(shí)糾正；合理配置資源，提供充足無菌物品；營(yíng)造良好醫(yī)院文化，使無菌操作成為習(xí)慣。2.當(dāng)遇到心肺復(fù)蘇無效的情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？答：首先保持冷靜，持續(xù)規(guī)范操作，評(píng)估是否操作有誤；及時(shí)分析原因，如患者基礎(chǔ)疾病等；與家屬溝通，告知情況及盡力搶救，給予安慰和人文關(guān)懷；總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提升后續(xù)急救能力。3.討論導(dǎo)尿術(shù)可能引發(fā)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答：并發(fā)癥有尿道損傷、尿路感染、血尿等。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作，選擇合適導(dǎo)尿管，動(dòng)作輕柔避免損傷；定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋，鼓勵(lì)患者多飲水；