2026年中醫(yī)頸椎病試題及詳細答案解析一、單選題（每題2分，共20題）1.中醫(yī)認為頸椎病的主要病機不包括以下哪項？A.肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)B.風寒濕邪，痹阻經(jīng)絡C.氣滯血瘀，經(jīng)絡不通D.脾胃虛弱，氣血生化不足E.腎陽不足，寒凝經(jīng)脈2.頸椎病中醫(yī)辨證中，“頸肩部僵硬，疼痛固定，舌暗或有瘀點”多屬于？A.風寒襲絡證B.濕熱痹阻證C.氣滯血瘀證D.肝腎虧虛證E.脾胃虛弱證3.治療頸椎病風寒襲絡證的代表方劑是？A.桂枝湯B.獨活寄生湯C.活血化瘀湯D.補中益氣湯E.當歸補血湯4.頸椎病氣滯血瘀證的常用中成藥是？A.川芎嗪片B.桑寄生丸C.芍藥甘草湯D.補中益氣丸E.芪精丸5.頸椎病肝腎虧虛證的典型癥狀不包括？A.頭暈耳鳴B.腰膝酸軟C.手指麻木D.頸肩僵硬E.舌紅少苔6.頸椎病濕熱痹阻證的舌象特點是？A.舌淡苔白B.舌暗苔膩C.舌紅苔黃D.舌淡苔薄白E.舌胖苔白膩7.頸椎病針灸治療中，常用“后溪”“申脈”配伍治療？A.風寒襲絡證B.濕熱痹阻證C.氣滯血瘀證D.肝腎虧虛證E.脾胃虛弱證8.頸椎病推拿治療中，“按揉風池穴”主要針對？A.風寒襲絡證B.濕熱痹阻證C.氣滯血瘀證D.肝腎虧虛證E.脾胃虛弱證9.頸椎病艾灸治療中，常選“大椎”“風門”穴，主要功效是？A.祛風散寒B.利濕化濁C.活血化瘀D.補益肝腎E.健脾益氣10.頸椎病中藥外敷治療中，常用“川烏”“草烏”的是？A.風寒襲絡證B.濕熱痹阻證C.氣滯血瘀證D.肝腎虧虛證E.脾胃虛弱證二、多選題（每題3分，共10題）1.頸椎病中醫(yī)辨證中，屬于“腎虛證”的癥狀包括？A.頭暈目眩B.腰膝酸軟C.筋惕肉瞤（肌肉顫動）D.舌淡苔白E.脈沉細2.頸椎病針灸治療中，常用“合谷”“太沖”配伍治療？A.風寒襲絡證B.濕熱痹阻證C.氣滯血瘀證D.肝腎虧虛證E.脾胃虛弱證3.頸椎病推拿治療中，常用的手法包括？A.推按風池穴B.拔伸頸椎C.按揉肩井穴D.點按阿是穴E.熱敷頸部4.頸椎病中藥內(nèi)服中，常用于“活血化瘀”的藥物有？A.川芎B.當歸C.桃仁D.紅花E.柴胡5.頸椎病食療中，適合“肝腎虧虛”證的食物包括？A.黑芝麻B.枸杞C.羊肉D.韭菜E.海帶6.頸椎病氣功鍛煉中，常用于“強筋健骨”的動作包括？A.五禽戲B.八段錦C.太極拳D.頸部旋轉(zhuǎn)E.腰部扭轉(zhuǎn)7.頸椎病濕熱痹阻證的常用中成藥有？A.薏苡仁湯B.蒼術丸C.活血止痛膠囊D.藿香正氣水E.頸復康顆粒8.頸椎病艾灸治療中，常用于“溫經(jīng)散寒”的穴位有？A.大椎B.風門C.肩井D.風池E.百會9.頸椎病中藥外敷中，常用于“祛風除濕”的藥物有？A.艾葉B.良姜C.川烏D.草烏E.干姜10.頸椎病預防中，以下哪些措施有效？A.保持正確坐姿B.避免長時間低頭C.定時活動頸部D.加強頸部肌肉鍛煉E.穿高領衣物保暖三、判斷題（每題2分，共10題）1.頸椎病風寒襲絡證的治療原則是“溫經(jīng)散寒，通絡止痛”。（√）2.頸椎病濕熱痹阻證的舌象一定是“舌紅苔黃膩”。（×）3.頸椎病肝腎虧虛證的針灸治療常用“太溪”“照?！迸湮?。（√）4.頸椎病氣滯血瘀證的推拿治療以“彈撥”“揉捏”為主。（√）5.頸椎病艾灸治療中，艾灸“大椎穴”可緩解頭暈耳鳴。（√）6.頸椎病中藥外敷中，川烏和草烏可單用。（×）7.頸椎病食療中，羊肉適合所有證型。（×）8.頸椎病氣功鍛煉中，頸部旋轉(zhuǎn)動作不適合濕熱痹阻證。（√）9.頸椎病預防中，高枕睡眠可緩解頸椎壓力。（×）10.頸椎病中醫(yī)治療中，中藥內(nèi)服和針灸治療可同時進行。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述頸椎病風寒襲絡證的辨證要點。答：風寒襲絡證以頸肩部疼痛、僵硬，遇寒加重，得溫痛減為主要表現(xiàn)，舌淡苔白，脈浮緊。2.簡述頸椎病氣滯血瘀證的針灸治療常用穴位及配伍。答：常用穴位包括合谷、太沖、阿是穴，配伍“血?！薄叭幗弧笨杉訌娀钛鲂Ч?。3.簡述頸椎病推拿治療的常用手法。答：常用手法包括推按風池穴、拔伸頸椎、按揉肩井穴、點按阿是穴等。4.簡述頸椎病中藥外敷的常用藥物及功效。答：常用藥物包括川烏、草烏、艾葉、良姜等，功效為祛風除濕、散寒止痛。5.簡述頸椎病預防的要點。答：保持正確坐姿、避免長時間低頭、定時活動頸部、加強頸部肌肉鍛煉、避免高枕睡眠。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述頸椎病肝腎虧虛證的治療方法及方藥。答：頸椎病肝腎虧虛證以頭暈耳鳴、腰膝酸軟、筋惕肉瞤為主，治宜補益肝腎，強筋壯骨。常用方劑如獨活寄生湯加減，藥物包括獨活、桑寄生、杜仲、牛膝等。針灸治療可選用太溪、照海、肝俞等穴位。2.論述頸椎病濕熱痹阻證的中西醫(yī)結(jié)合治療思路。答：頸椎病濕熱痹阻證以頸肩部疼痛、重著，伴肢體麻木為主，治宜清熱利濕，通絡止痛。中藥可選用薏苡仁湯加減，針灸治療可選用風池、合谷、委中穴。結(jié)合西醫(yī)的物理治療（如熱敷、牽引），可提高療效。答案及解析一、單選題答案及解析1.D解析：脾胃虛弱雖影響氣血生化，但非頸椎病主要病機，主要病機集中在肝腎虧虛、氣血虧虛、風寒濕邪等方面。2.C解析：氣滯血瘀證以疼痛固定、舌暗有瘀點為特點，符合題干描述。3.B解析：獨活寄生湯功效為祛風除濕、活血止痛，適用于風寒濕痹阻證。4.A解析：川芎嗪片活血化瘀，常用于頸椎病氣滯血瘀證。5.C解析：手指麻木多見于氣血虧虛或經(jīng)絡瘀阻，非肝腎虧虛的典型癥狀。6.B解析：濕熱痹阻證的舌象為“舌暗苔膩”，符合濕熱內(nèi)蘊特點。7.A解析：“后溪”“申脈”配伍可疏散風寒，適用于風寒襲絡證。8.A解析：按揉風池穴可緩解風寒襲絡導致的頸肩疼痛。9.A解析：“大椎”“風門”穴艾灸可溫經(jīng)散寒，適用于風寒證。10.A解析：川烏、草烏辛熱，適用于風寒濕痹阻證的外敷治療。二、多選題答案及解析1.A,B,C,E解析：腎虛證以頭暈耳鳴、腰膝酸軟、筋惕肉瞤、舌淡苔白、脈沉細為特點。2.C,D解析：氣滯血瘀證針灸治療常用“合谷”“太沖”配伍活血化瘀。3.A,B,C,D解析：推拿治療以推按、拔伸、按揉、點按為主，熱敷為輔助治療。4.A,B,C,D解析：活血化瘀藥物包括川芎、當歸、桃仁、紅花等。5.A,B解析：黑芝麻、枸杞可補肝腎，適合肝腎虧虛證。6.A,B,C,D解析：五禽戲、八段錦、太極拳、頸部旋轉(zhuǎn)可強筋健骨。7.A,B,C解析：薏苡仁湯、蒼術丸、活血止痛膠囊適用于濕熱痹阻證。8.A,B,C,D解析：大椎、風門、肩井、風池可溫經(jīng)散寒。9.A,B,C,D解析：艾葉、良姜、川烏、草烏可祛風除濕。10.A,B,C,D解析：保持正確坐姿、避免長時間低頭、定時活動頸部、加強頸部肌肉鍛煉可有效預防。三、判斷題答案及解析1.√解析：風寒襲絡證治宜溫經(jīng)散寒，通絡止痛。2.×解析：舌象可能為“舌紅苔黃膩”或“舌暗苔膩”，非絕對。3.√解析：“太溪”“照?！笨裳a肝腎，適用于肝腎虧虛證。4.√解析：推拿治療以彈撥、揉捏為主，可緩解氣滯血瘀。5.√解析：艾灸大椎穴可緩解督脈不暢導致的頭暈。6.×解析：川烏、草烏需配伍其他藥物使用，不可單用。7.×解析：羊肉溫補，適合寒證，不適用于濕熱證。8.√解析：頸部旋轉(zhuǎn)動作可能加重濕熱痹阻證。9.×解析：高枕睡眠可能加重頸椎負擔。10.√解析：中藥內(nèi)服和針灸治療可協(xié)同增效。四、簡答題答案及解析1.答案：頸肩部疼痛僵硬，遇寒加重，得溫痛減，舌淡苔白，脈浮緊。解析：風寒襲絡證以寒邪痹阻經(jīng)絡為主要病機，臨床表現(xiàn)以疼痛遇寒加重為特點。2.答案：合谷、太沖、阿是穴，配伍血海、三陰交。解析：合谷、太沖可活血化瘀，阿是穴可局部止痛，配伍血海、三陰交可加強效果。3.答案：推按風池穴、拔伸頸椎、按揉肩井穴、點按阿是穴。解析：推拿治療以舒筋活絡、緩解肌肉緊張為主，常用手法包括推按、拔伸、按揉等。4.答案：川烏、草烏、艾葉、良姜，功效祛風除濕、散寒止痛。解析：中藥外敷通過溫熱作用緩解疼痛，常用藥物多為辛溫之品。5.答案：保持正確坐姿、避免長時間低頭、定時活動頸部、加強頸部肌肉鍛煉。解析：預防措施以避免不良姿勢、加強鍛煉為主。五、論述題答案及解析1.答案：頸椎病肝腎虧虛證以頭暈耳鳴、腰膝酸軟、筋惕肉瞤為主，治宜補益肝腎，強筋壯骨。常用方劑如獨活寄生湯加減，藥物包括獨活、桑寄生、杜仲、牛膝等。針灸治療可選用太溪、照海、肝俞等穴位。解析：肝