2026年母嬰護理案例應(yīng)用考核試題及解析一、單選題（共15題，每題2分，合計30分）1.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、子宮壓痛明顯，護理評估應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種情況？A.乳腺炎B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后出血D.胎盤殘留2.新生兒出生后24小時，臍帶殘端出現(xiàn)少量滲血，顏色鮮紅，護理措施正確的是？A.立即使用酒精消毒臍帶根部B.用無菌紗布覆蓋并定期更換C.每天用溫水清洗臍帶殘端D.延長臍帶殘端保留時間至7天以上3.嬰兒4個月大，家長咨詢?nèi)绾芜M行輔食添加，正確的建議是？A.直接添加成人食物，如米飯、面條B.從細膩的泥糊狀食物開始，如米粉、香蕉泥C.同時添加多種食物以測試過敏反應(yīng)D.等到嬰兒6個月后再開始添加輔食4.產(chǎn)婦產(chǎn)后6周，母乳喂養(yǎng)時出現(xiàn)乳房紅腫、硬塊，疼痛明顯，可能的原因是？A.乳頭皸裂B.乳汁淤積C.乳腺炎D.吸乳器使用不當5.新生兒黃疸值達到220μmol/L，經(jīng)皮黃疸檢測提示皮膚輕度黃染，護理重點應(yīng)是？A.立即使用退黃藥物B.增加母乳喂養(yǎng)頻率C.減少液體攝入量D.立即住院觀察6.母嬰護理師在為產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)時，建議凱格爾運動的主要目的是？A.促進乳汁分泌B.恢復(fù)盆底肌功能C.減少子宮脫垂風(fēng)險D.緩解產(chǎn)后抑郁7.嬰兒6個月大，家長發(fā)現(xiàn)其夜間頻繁哭鬧，可能的原因是？A.腹脹腸鳴B.睡眠環(huán)境過亮C.母乳喂養(yǎng)依賴D.缺乏早期智力開發(fā)8.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查，主訴陰道少量流血，顏色暗紅，無腹痛，可能的生理現(xiàn)象是？A.產(chǎn)褥感染B.激素水平波動C.子宮復(fù)舊不良D.胎盤殘留9.新生兒臍炎表現(xiàn)為臍輪紅腫、少量膿性分泌物，護理措施正確的是？A.用碘伏棉簽反復(fù)擦拭臍帶根部B.保持臍部干燥，避免覆蓋紗布C.使用抗生素滴眼預(yù)防感染擴散D.延長臍帶保留時間至1個月以上10.嬰兒8個月大，家長希望開始添加手指食物，適合的首選食物是？A.整塊的香蕉片B.軟米飯團C.蒸熟的胡蘿卜條D.堅果類食物11.產(chǎn)婦產(chǎn)后2周，出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、易怒，護理評估應(yīng)警惕？A.產(chǎn)后焦慮B.產(chǎn)后抑郁癥C.甲狀腺功能異常D.乳腺炎復(fù)發(fā)12.新生兒臍帶殘端干燥后脫落，脫落時間通常在？A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天13.嬰兒添加輔食后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，護理建議錯誤的是？A.暫停輔食添加，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)B.立即使用止瀉藥C.調(diào)整食物性狀，從細膩到粗糙逐步過渡D.記錄食物種類，排查過敏原14.產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，體溫38.2℃，下腹部壓痛，惡露量多且有惡臭，可能的診斷是？A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.乳腺炎D.胎盤殘留15.新生兒出生后立即進行臍帶處理，正確的步驟順序是？A.剪斷臍帶→消毒臍帶根部→包扎紗布B.消毒臍帶根部→包扎紗布→剪斷臍帶C.剪斷臍帶→包扎紗布→消毒臍帶根部D.包扎紗布→剪斷臍帶→消毒臍帶根部二、多選題（共10題，每題3分，合計30分）1.產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮復(fù)舊不良，可能的原因包括？A.胎盤殘留B.產(chǎn)后出血過多C.激素水平不足D.長期臥床缺乏活動2.新生兒臍炎的護理措施包括？A.保持臍部干燥，每日用75%酒精消毒臍輪B.及時清除臍帶殘端分泌物C.避免使用不透氣的臍帶敷料D.臍帶脫落前避免洗澡3.嬰兒輔食添加的原則包括？A.由細到粗，從單一到多種B.一次添加多種食物以測試過敏C.根據(jù)嬰兒耐受情況逐步增加量D.輔食與母乳喂養(yǎng)同步進行4.產(chǎn)后抑郁癥的護理措施包括？A.鼓勵家屬陪伴，提供情感支持B.指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練，如盆底肌鍛煉C.定期監(jiān)測激素水平，必要時藥物干預(yù)D.建議產(chǎn)后42天復(fù)查心理評估5.新生兒黃疸的護理措施包括？A.增加母乳喂養(yǎng)頻率，促進膽紅素排出B.暴露嬰兒皮膚于自然光下C.使用藍光照射儀（經(jīng)醫(yī)生評估）D.觀察尿量及顏色，警惕膽紅素腦病6.嬰兒腸絞痛的常見表現(xiàn)包括？A.晚上頻繁哭鬧，難以安撫B.腹部脹氣，雙腿蜷曲C.嘔吐或腹瀉D.體重增長正常7.母乳喂養(yǎng)的注意事項包括？A.喂養(yǎng)后輕拍嬰兒背部排出空氣B.每次哺乳后使用吸奶器排空乳房C.保持正確的喂養(yǎng)姿勢，避免乳頭皸裂D.母親飲食清淡，避免刺激性食物8.產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練的目的包括？A.恢復(fù)盆底肌功能，預(yù)防子宮脫垂B.促進腹部肌肉恢復(fù)，減少腹直肌分離C.改善下肢血液循環(huán)，預(yù)防靜脈曲張D.提高內(nèi)分泌水平，緩解產(chǎn)后抑郁9.新生兒臍帶護理的要點包括？A.保持臍帶殘端清潔干燥B.使用無菌紗布覆蓋臍部C.避免接觸尿液或糞便污染D.臍帶脫落前避免游泳10.嬰兒添加輔食的信號包括？A.能獨立坐穩(wěn)，頭部控制良好B.對成人食物表現(xiàn)出興趣C.食欲旺盛，母乳攝入不足D.牙齒開始萌出，咀嚼能力增強三、案例分析題（共5題，每題10分，合計50分）1.案例：產(chǎn)婦產(chǎn)后5天，出現(xiàn)發(fā)熱（39.2℃）、寒戰(zhàn)、子宮壓痛明顯，惡露量多且有惡臭。護理評估后，初步懷疑產(chǎn)褥感染。請寫出護理措施要點及注意事項。2.案例：嬰兒2個月大，家長發(fā)現(xiàn)其皮膚逐漸黃染，經(jīng)皮黃疸檢測值200μmol/L，嬰兒精神狀態(tài)良好，食欲正常。請分析可能的原因，并提出護理建議。3.案例：產(chǎn)婦產(chǎn)后1個月，母乳喂養(yǎng)時出現(xiàn)乳房紅腫、硬塊，疼痛明顯，伴隨發(fā)熱。護理評估發(fā)現(xiàn)乳房有壓痛性結(jié)節(jié)。請寫出可能的原因及護理措施。4.案例：嬰兒6個月大，家長希望開始添加輔食，但嬰兒對食物表現(xiàn)出抗拒，每次喂食時哭鬧。請分析可能的原因，并提出解決方法。5.案例：產(chǎn)婦產(chǎn)后3周，主訴陰道少量流血，顏色鮮紅，伴隨輕微腹痛。護理評估發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，按壓有痛感。請分析可能的原因，并提出護理建議。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：產(chǎn)褥感染典型癥狀為發(fā)熱、子宮壓痛、惡露異常，需立即處理。乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，產(chǎn)褥感染與子宮相關(guān)。2.B解析：新生兒臍帶殘端少量滲血屬正常現(xiàn)象，保持清潔干燥即可。酒精消毒可能刺激臍帶，溫水清洗過度清潔。3.B解析：輔食添加應(yīng)從細膩泥糊狀開始，逐步過渡到手指食物，避免過早添加成人食物。4.B解析：乳房紅腫硬塊、疼痛是乳汁淤積典型表現(xiàn)，需及時排奶。乳腺炎通常伴隨發(fā)熱。5.B解析：黃疸值220μmol/L屬輕度，護理重點是增加母乳喂養(yǎng)促進膽紅素排出，無需立即用藥。6.B解析：凱格爾運動主要恢復(fù)盆底肌功能，預(yù)防子宮脫垂、尿失禁等。7.A解析：嬰兒夜間哭鬧常見原因為腹脹腸鳴，需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，避免吞入空氣。8.B解析：產(chǎn)后42天少量暗紅流血屬正常生理現(xiàn)象，激素水平波動導(dǎo)致。9.B解析：臍炎護理重點是保持干燥，避免覆蓋不透氣敷料。碘伏消毒需在臍帶殘端干燥后進行。10.C解析：8個月嬰兒可嘗試手指食物，需選擇易咀嚼的蒸熟蔬菜條，避免堅果等窒息風(fēng)險食物。11.B解析：情緒低落、興趣減退等屬產(chǎn)后抑郁癥表現(xiàn)，需心理支持及專業(yè)干預(yù)。12.C解析：臍帶殘端通常7-14天脫落，過早或過晚需警惕異常。13.B解析：輔食過敏需暫停喂養(yǎng)，無需立即用藥，止瀉藥可能抑制腸道蠕動。14.B解析：發(fā)熱、腹痛、惡露異常是產(chǎn)褥感染典型癥狀。15.A解析：正確步驟為剪斷臍帶→消毒根部→包扎紗布，避免污染。二、多選題答案及解析1.A、B、C解析：子宮復(fù)舊不良與胎盤殘留、出血過多、激素不足相關(guān)，長期臥床影響較小。2.A、B、D解析：臍炎需保持干燥，避免洗澡；及時清除分泌物，但不宜頻繁消毒。3.A、C、D解析：輔食添加需循序漸進，根據(jù)耐受增加量，并與母乳同步。4.A、B、D解析：產(chǎn)后抑郁癥需心理支持、康復(fù)訓(xùn)練及必要時藥物干預(yù)，激素監(jiān)測非首選。5.A、B、D解析：黃疸護理以促進膽紅素排出為主，藍光照射需醫(yī)生評估。6.A、B解析：腸絞痛表現(xiàn)為夜間哭鬧、腹部脹氣，體重正?？膳懦渌膊　?.A、C解析：母乳喂養(yǎng)需輕拍背部排空氣，正確姿勢預(yù)防乳頭皸裂。8.A、B解析：盆底肌鍛煉、腹直肌分離恢復(fù)是產(chǎn)后康復(fù)重點。9.A、C、D解析：臍帶護理需保持干燥，避免污染，脫落前避免游泳。10.A、B、D解析：嬰兒坐穩(wěn)、對食物感興趣、牙齒萌出是添加輔食信號。三、案例分析題答案及解析1.答案：-護理措施：1.立即遵醫(yī)囑使用抗生素；2.監(jiān)測體溫、子宮壓痛、惡露情況；3.指導(dǎo)臥床休息，避免劇烈活動；4.保持會陰清潔，每日用溫水沖洗；5.監(jiān)測嬰兒情況，警惕感染傳播。-注意事項：1.抗生素需足療程使用；2.避免盆浴，減少感染風(fēng)險；3.心理疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦焦慮。2.答案：-可能原因：生理性黃疸或病理性黃疸（如母乳性黃疸）。-護理建議：1.檢查膽紅素水平，排除病理性因素；2.增加母乳喂養(yǎng)頻率，促進排泄；3.避免光敏性食物；4.定期復(fù)查，警惕膽紅素腦病。3.答案：-可能原因：乳汁淤積或乳腺炎。-護理措施：1.指導(dǎo)及時排奶（手擠或吸奶器）；2.熱敷后按摩乳房；3.遵醫(yī)囑使用抗生素（若感染）；4.保持乳頭清潔干燥。4.答案：-可能原因：食物性狀不當、嬰兒