(2025年)中醫(yī)助理醫(yī)師考試綜合試題及答案一、選擇題（每小題1分，共20分。每小題備選答案中只有一個最佳答案）1.下列哪項屬于陰陽互根互用的體現(xiàn)A.陰勝則陽病B.陽中求陰C.熱者寒之D.重陰必陽E.陰損及陽答案：B解析：陰陽互根指陰陽雙方相互依存，互用指相互促進(jìn)。陽中求陰是在補(bǔ)陰時適當(dāng)配伍補(bǔ)陽藥，體現(xiàn)互根互用；A為陰陽制約失衡，C為治則，D為轉(zhuǎn)化，E為互損。2.五行中“木”的特性是A.炎上B.稼穡C.曲直D.從革E.潤下答案：C解析：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下。3.與呼吸運(yùn)動關(guān)系最密切的兩臟是A.心與肺B.肺與腎C.脾與肺D.肺與肝E.心與腎答案：B解析：肺主呼吸，腎主納氣，肺的呼吸功能需腎的納氣作用維持，故最密切。4.具有“主液”功能的臟腑是A.胃B.小腸C.大腸D.膀胱E.三焦答案：B解析：小腸主液，指小腸在吸收水谷精微的同時吸收大量水分，參與水液代謝；大腸主津。5.下列哪項不屬于六淫致病的共同特點(diǎn)A.外感性B.地域性C.相兼性D.轉(zhuǎn)化性E.內(nèi)生性答案：E解析：六淫為外感病邪，內(nèi)生“五邪”為體內(nèi)病理產(chǎn)物，故內(nèi)生性不屬于六淫特點(diǎn)。6.患者情志抑郁，胸悶太息，月經(jīng)不調(diào)，其病機(jī)多為A.肝氣郁結(jié)B.肝火上炎C.肝陽上亢D.肝風(fēng)內(nèi)動E.肝血不足答案：A解析：肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)與情志，肝氣郁結(jié)則情志抑郁、胸悶太息，疏泄失常則月經(jīng)不調(diào)。7.下列哪項是淡白舌的主病A.熱盛傷津B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)E.瘀血內(nèi)阻答案：C解析：淡白舌多因氣血不足，不能上榮于舌；熱盛傷津見紅絳舌，陰虛見舌紅少苔，濕熱見舌紅苔黃膩，瘀血見紫暗舌。8.鄭聲的臨床表現(xiàn)是A.語無倫次，聲高有力B.語言重復(fù)，聲低斷續(xù)C.自言自語，見人則止D.胡言亂語，躁擾不寧E.語聲低微，斷續(xù)無力答案：B解析：鄭聲為心氣大傷，精神散亂，表現(xiàn)為語言重復(fù)、聲低斷續(xù)；譫語則語無倫次、聲高有力。9.下列哪項不屬于潮熱的類型A.日晡潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.瘀血潮熱E.陽明潮熱答案：D解析：常見潮熱有日晡（陽明）潮熱、濕溫潮熱（身熱不揚(yáng)）、陰虛潮熱（骨蒸發(fā)熱），瘀血多為自覺發(fā)熱或午后低熱，無典型潮熱。10.弦脈的主病不包括A.肝病B.疼痛C.痰飲D.瘧疾E.虛證答案：E解析：弦脈端直以長，如按琴弦，主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾；虛證多為細(xì)、弱、微脈。11.下列藥物中，具有升陽舉陷功效的是A.黃芪B.黨參C.白術(shù)D.山藥E.甘草答案：A解析：黃芪能補(bǔ)氣升陽，用于中氣下陷之脫肛、子宮脫垂；黨參補(bǔ)中益氣，無升陽；白術(shù)健脾益氣，山藥益氣養(yǎng)陰，甘草補(bǔ)脾益氣。12.下列哪味藥物需后下A.石決明B.人參C.薄荷D.茯苓E.附子答案：C解析：薄荷含揮發(fā)油，久煎易失效，故后下；石決明需先煎，人參另煎，附子先煎，茯苓無需特殊處理。13.下列屬于“十八反”配伍禁忌的是A.甘草與甘遂B.丁香與郁金C.巴豆與牽牛D.人參與五靈脂E.官桂與赤石脂答案：A解析：十八反：本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。甘草反甘遂屬此列；B-D為十九畏。14.麻黃湯的功用是A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)C.辛涼透表，清熱解毒D.宣利肺氣，疏風(fēng)止咳E.發(fā)汗祛濕，兼清里熱答案：A解析：麻黃湯為辛溫解表代表方，麻黃發(fā)汗平喘，桂枝解肌發(fā)表，杏仁降氣，甘草調(diào)和，功在發(fā)汗解表、宣肺平喘。15.白虎湯的君藥是A.石膏B.知母C.甘草D.粳米E.黃連答案：A解析：白虎湯主治氣分熱盛證，石膏辛甘大寒，清熱生津，為君藥；知母助石膏清熱，為臣藥。16.歸脾湯的主治證是A.心脾氣血兩虛證B.肝血不足，虛熱內(nèi)擾證C.腎陽不足，命門火衰證D.腎陰不足，虛火上炎證E.肺腎陰虧，虛火上炎證答案：A解析：歸脾湯益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，主治心脾兩虛、氣血不足所致心悸失眠、食少體倦及脾不統(tǒng)血之出血證。17.下列哪項是眩暈肝陽上亢證的治法A.補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾B.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓C.化痰祛濕，健脾和胃D.平肝潛陽，清火息風(fēng)E.祛瘀生新，活血通竅答案：D解析：肝陽上亢則陽亢風(fēng)動，治宜平肝潛陽、清火息風(fēng)；A為氣血虧虛，B為腎精不足，C為痰濕中阻，E為瘀血阻竅。18.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰入絡(luò)證的代表方是A.天麻鉤藤飲B.真方白丸子C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽還五湯E.星蔞承氣湯答案：B解析：風(fēng)痰入絡(luò)證治以祛風(fēng)化痰通絡(luò)，真方白丸子主之；天麻鉤藤飲用于肝陽上亢，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯用于陰虛風(fēng)動，補(bǔ)陽還五湯用于氣虛血瘀，星蔞承氣湯用于痰熱腑實。19.手太陰肺經(jīng)的起始穴是A.中府B.云門C.天府D.尺澤E.少商答案：A解析：手太陰肺經(jīng)起于中府，止于少商；云門為肺經(jīng)第二穴，尺澤為合穴，少商為井穴。20.下列哪項是暈針的處理措施A.立即起針，抬高頭部B.保持體位，飲溫開水C.針刺人中、合谷D.靜脈注射葡萄糖E.艾灸百會、關(guān)元答案：B解析：暈針時應(yīng)立即停止針刺，將針全部起出，使患者平臥，注意保暖，輕者飲溫開水或糖水即可恢復(fù)；重者可刺人中、內(nèi)關(guān)等。二、A2型題（每小題2分，共30分。每小題以病例形式出現(xiàn)，備選答案中只有一個最佳答案）21.患者，男，32歲。發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，無汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脈浮緊。其辨證為A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案：A解析：發(fā)熱惡寒、無汗、清涕、痰稀白、脈浮緊為風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽被遏，腠理閉塞之象，屬風(fēng)寒束表證。22.患者，女，45歲?？人苑磸?fù)發(fā)作3年，咳聲重濁，痰多色白，黏膩易咯，胸悶脘痞，食少體倦，舌苔白膩，脈濡滑。其治法是A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.燥濕化痰，理氣止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳E.滋陰潤肺，化痰止咳答案：C解析：咳嗽反復(fù)發(fā)作、痰多白黏、胸悶脘痞、苔膩脈滑為痰濕蘊(yùn)肺，治當(dāng)燥濕化痰、理氣止咳。23.患者，男，58歲。胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則舒，胸悶嘆息，舌苔薄白，脈弦。其首選方劑是A.保和丸B.柴胡疏肝散C.失笑散合丹參飲D.一貫煎合芍藥甘草湯E.黃芪建中湯答案：B解析：胃脘脹痛連脅、遇煩加重、噯氣則舒、脈弦為肝胃不和，氣滯作痛，治用柴胡疏肝散疏肝理氣、和胃止痛。24.患者，女，60歲。眩暈，頭重如裹，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。其辨證為A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證E.瘀血阻竅證答案：D解析：眩暈頭重如裹、胸悶嘔惡、苔膩脈滑為痰濁中阻，清陽不升，屬痰濕中阻證。25.患者，男，75歲。半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀，偏身麻木，面色?白，氣短乏力，自汗出，口角流涎，手足腫脹，舌質(zhì)暗淡，苔薄白，脈細(xì)澀。其治法是A.平肝潛陽，活血通絡(luò)B.祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙C.滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò)D.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)E.清熱化痰，活血通絡(luò)答案：D解析：半身不遂、氣短乏力、自汗、舌暗淡脈細(xì)澀為氣虛血瘀，脈絡(luò)瘀阻，治當(dāng)益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)，方選補(bǔ)陽還五湯。26.患者，女，28歲。產(chǎn)后乳汁分泌不足，乳房柔軟無脹感，神疲乏力，面色少華，納少便溏，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.疏肝解郁，通絡(luò)下乳B.補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳C.健脾利濕，通乳散結(jié)D.活血化瘀，通經(jīng)下乳E.溫補(bǔ)腎陽，化氣行乳答案：B解析：產(chǎn)后乳少、乳房柔軟、神疲面白、脈細(xì)弱為氣血虛弱，不能化乳，治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血、佐以通乳。27.患者，男，35歲。皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，瘙癢劇烈，遇熱加重，得冷則減，伴有發(fā)熱，咽喉腫痛，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其辨證為A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.胃腸濕熱證D.血虛風(fēng)燥證E.沖任不調(diào)證答案：B解析：風(fēng)團(tuán)色紅、遇熱加重、發(fā)熱咽痛、舌紅脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯表，邪郁肌腠，屬風(fēng)熱犯表證。28.患者，女，40歲。帶下量多，色黃如膿，質(zhì)黏稠，有臭氣，小腹作痛，口苦口膩，胸悶納呆，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是A.健脾益氣，升陽除濕B.溫腎培元，固澀止帶C.清熱利濕，解毒殺蟲D.滋腎益陰，清熱利濕E.疏肝清熱，利濕止帶答案：C解析：帶下量多色黃、臭穢、小腹作痛、口苦尿赤、苔黃膩脈滑數(shù)為濕熱下注，熱毒內(nèi)蘊(yùn)，治當(dāng)清熱利濕、解毒殺蟲。29.患者，男，6歲。發(fā)熱2天，體溫39.5℃，咳嗽氣促，鼻翼煽動，喉中痰鳴，面赤口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其首選方劑是A.華蓋散B.麻杏石甘湯C.銀翹散D.沙參麥冬湯E.人參五味子湯答案：B解析：小兒高熱、咳嗽氣促、鼻翼煽動、痰鳴、面赤口渴、脈滑數(shù)為邪熱閉肺，治用麻杏石甘湯清熱宣肺、止咳平喘。30.患者，女，55歲。左側(cè)面部陣發(fā)性電擊樣疼痛3月，痛處位于上頜部，遇冷加重，得熱則減，舌淡苔白，脈弦緊。其針灸治療主穴應(yīng)選A.攢竹、陽白、四白、顴髎B.攢竹、魚腰、陽白、絲竹空C.四白、顴髎、下關(guān)、地倉D.承漿、頰車、地倉、下關(guān)E.風(fēng)池、合谷、太沖、內(nèi)庭答案：C解析：三叉神經(jīng)上頜支痛取面部穴四白、顴髎、下關(guān)、地倉；眼支取攢竹、魚腰、陽白，下頜支取承漿、頰車。三、B1型題（每小題1分，共20分。每組試題共用一組備選答案，每題只有一個正確答案）（31-32題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎31.主行水的臟是32.主納氣的臟是答案：31.D32.E解析：肺主行水，通調(diào)水道；腎主納氣，攝納肺吸入之清氣。（33-34題共用備選答案）A.寒者熱之B.熱者寒之C.陽病治陰D.陰病治陽E.陽中求陰33.陰虛則熱的治法是34.陽虛則寒的治法是答案：33.C34.D解析：陰虛陽亢（虛熱）治宜滋陰制陽（陽病治陰）；陽虛陰盛（虛寒）治宜補(bǔ)陽消陰（陰病治陽）。（35-36題共用備選答案）A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈E.滑脈35.表證的典型脈象是36.食積的典型脈象是答案：35.A36.E解析：浮脈主表證；滑脈主痰飲、食積、實熱。（37-38題共用備選答案）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.荊芥37.既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的藥物是38.既能發(fā)汗解表，又能透疹消瘡的藥物是答案：37.B38.E解析：桂枝辛甘溫，可溫通心、脾、腎之經(jīng)脈；荊芥辛微溫，能透疹、消瘡、止血。（39-40題共用備選答案）A.小青龍湯B.大青龍湯C.麻杏石甘湯D.桂枝湯E.九味羌活湯39.外寒內(nèi)飲證的首選方是40.外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證的首選方是答案：39.A40.E解析：小青龍湯解表散寒、溫肺化飲，治外寒內(nèi)飲；九味羌活湯發(fā)汗祛濕、兼清里熱，治風(fēng)寒濕表證兼里熱。（41-42題共用備選答案）A.哮病B.喘證C.肺脹D.肺癆E.肺癰41.以發(fā)作性喉中哮鳴有聲為特征的疾病是42.以咳吐大量膿血痰為特征的疾病是答案：41.A42.E解析：哮病發(fā)作時喉中哮鳴有聲；肺癰成癰期咳吐膿血痰，腥臭異常。（43-44題共用備選答案）A.中極、次髎、地機(jī)B.關(guān)元、氣海、足三里C.三陰交、足三里、氣海D.腎俞、太溪、三陰交E.肝俞、太沖、三陰交43.痛經(jīng)實證的針灸主穴是44.痛經(jīng)虛證的針灸主穴是答案：43.A44.C解析：痛經(jīng)實證取中極（任脈，通調(diào)沖任）、次髎（治痛經(jīng)經(jīng)驗穴）、地機(jī)（脾經(jīng)郄穴，治腹痛）；虛證取三陰交（肝脾腎三陰經(jīng)交會）、足三里（補(bǔ)氣血）、氣海（溫養(yǎng)沖任）。（45-46題共用備選答案）A.少商、商陽B.合谷、太沖C.列缺、照海D.內(nèi)關(guān)、公孫E.后溪、申脈45.治療咽喉腫痛肺胃熱盛證，宜配46.治療咽喉腫痛陰虛火旺證，宜配答案：45.A46.C解析：少商（肺經(jīng)井穴）、商陽（大腸經(jīng)井穴）清瀉肺胃實熱；列缺（肺經(jīng)絡(luò)穴）、照海（腎經(jīng)，通陰蹺脈）滋陰降火。（47-48題共用備選答案）A.大腸俞、阿是穴、委中B.腎俞、腰眼、委中C.膈俞、次髎、委中D.命門、腰陽關(guān)