2025年10月中級母嬰護理測試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒出生后首次排便時間通常為A.出生后6小時內(nèi)B.出生后12-24小時C.出生后48小時后D.出生后72小時后2.正常足月兒出生時平均體重為A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g3.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天出現(xiàn)乳房脹痛、局部硬結(jié)，正確的處理措施是A.立即停止哺乳B.用冰袋冷敷乳房C.從乳房根部向乳頭方向輕柔按摩D.服用大劑量回奶藥4.新生兒生理性體重下降恢復至出生體重的時間通常為A.出生后3-5天B.出生后7-10天C.出生后14天D.出生后21天5.產(chǎn)婦產(chǎn)后會陰側(cè)切傷口出現(xiàn)紅腫、觸痛，最可能的原因是A.正常愈合反應B.脂肪液化C.感染D.血腫形成6.新生兒臍部護理時，消毒的正確范圍是A.僅消毒臍輪周圍1cmB.從臍根開始環(huán)形消毒至臍輪外2cmC.僅消毒臍帶殘端D.從臍輪向外消毒至5cm7.純母乳喂養(yǎng)的新生兒，正常大便性狀應為A.黃色成形便，每日1-2次B.黃綠色稀便，含奶瓣，每日5-8次C.金黃色糊狀便，每日3-7次D.陶土色干硬便，隔日1次8.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，惡露顏色為淡紅色，量較前減少，屬于A.血性惡露B.漿液性惡露C.白色惡露D.異常惡露9.新生兒出現(xiàn)“馬牙”時，正確的處理方法是A.用針挑破B.用紗布擦拭C.無需處理，自行消退D.涂抹抗生素軟膏10.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查常用的工具是A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）B.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）C.癥狀自評量表（SCL-90）D.蒙特利爾認知評估量表（MoCA）11.新生兒黃疸藍光治療時，保護眼睛的主要目的是A.防止角膜干燥B.避免視網(wǎng)膜損傷C.減少光線刺激哭鬧D.預防結(jié)膜炎12.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時，正確的飲食指導是A.立即進食高蛋白湯類B.先飲用少量溫水，無不適后逐步過渡到流質(zhì)C.禁食24小時后再進食D.直接食用固體食物13.新生兒正常呼吸頻率為A.16-20次/分B.20-30次/分C.30-40次/分D.40-60次/分14.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌鍛煉（凱格爾運動）的正確方法是A.收縮腹部肌肉3秒，放松3秒，重復10次B.收縮肛門及陰道周圍肌肉3秒，放松3秒，重復10次C.收縮大腿肌肉3秒，放松3秒，重復10次D.收縮背部肌肉3秒，放松3秒，重復10次15.新生兒低血糖的診斷標準是血糖低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L16.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期下床活動的主要目的是A.促進惡露排出，預防下肢靜脈血栓B.增加食欲C.減輕會陰疼痛D.促進乳汁分泌17.新生兒接種卡介苗的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時后C.出生后72小時后D.滿月時18.產(chǎn)婦哺乳期禁用的藥物是A.對乙酰氨基酚B.青霉素C.布洛芬D.甲氨蝶呤19.新生兒出現(xiàn)“螳螂嘴”（頰脂墊）時，正確的認知是A.病理現(xiàn)象，需手術(shù)切除B.正常生理結(jié)構(gòu)，有助于吸吮C.感染表現(xiàn)，需抗感染治療D.發(fā)育異常，需矯正20.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復查時，重點檢查的項目不包括A.子宮復舊情況B.盆底功能評估C.新生兒智力測試D.乳汁分泌量評估二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.新生兒寒冷損傷綜合征的高危因素包括A.早產(chǎn)兒B.低出生體重兒C.保暖不足D.嚴重感染2.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期哺乳的好處包括A.促進子宮收縮，減少出血B.刺激乳汁分泌C.建立母嬰情感聯(lián)結(jié)D.降低新生兒低血糖風險3.新生兒異?？摁[的可能原因有A.饑餓B.尿布潮濕C.腸絞痛D.發(fā)熱4.產(chǎn)褥期感染的臨床表現(xiàn)包括A.產(chǎn)后發(fā)熱（體溫＞38℃）B.惡露有臭味C.下腹痛D.乳房脹痛5.新生兒臍帶脫落前的護理要點包括A.保持臍部干燥B.每日用75%酒精消毒C.尿布覆蓋臍部以保護D.避免污水污染6.產(chǎn)婦哺乳期合理營養(yǎng)的原則包括A.增加蛋白質(zhì)攝入（每日比孕前多20g）B.每日飲水1500-2000mlC.多吃蔬菜水果，預防便秘D.嚴格限制脂肪攝入7.新生兒病理性黃疸的特點包括A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素每日上升＞85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)＞2周D.黃疸退而復現(xiàn)8.產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的預防措施包括A.產(chǎn)后4-6小時內(nèi)主動排尿B.用溫水沖洗會陰誘導排尿C.產(chǎn)后立即大量飲水D.指導正確的排尿姿勢9.新生兒撫觸的注意事項包括A.選擇喂奶前30分鐘或喂奶后1小時進行B.室溫保持26-28℃C.手法從輕到重，以新生兒舒適為度D.出現(xiàn)哭鬧、膚色改變時立即停止10.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理支持的措施包括A.傾聽產(chǎn)婦感受，避免否定性評價B.指導家屬參與育兒，減輕產(chǎn)婦負擔C.鼓勵產(chǎn)婦與其他新媽媽交流D.若懷疑抑郁，建議自行調(diào)整無需就醫(yī)三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.新生兒出生后應立即包裹厚重衣物，避免著涼。（）2.初乳顏色發(fā)黃，含有大量抗體，應丟棄。（）3.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以正常刷牙，需選擇軟毛牙刷。（）4.新生兒出現(xiàn)“溢奶”是正常現(xiàn)象，“吐奶”則可能為病理表現(xiàn)。（）5.產(chǎn)婦哺乳期可以飲用咖啡，每日不超過2杯（咖啡因＜200mg）。（）6.新生兒臍帶脫落后，臍窩有少量滲液屬于異常，需立即就醫(yī)。（）7.產(chǎn)婦產(chǎn)后應盡早開始做劇烈運動以恢復體型。（）8.新生兒睡眠時應采取仰臥位，避免趴睡以防窒息。（）9.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為4-6周，總量約250-500ml。（）10.新生兒接種乙肝疫苗后，24小時內(nèi)注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)需立即處理。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述正確的哺乳姿勢（以坐位環(huán)抱式為例）的操作步驟。2.列出新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的5項主要區(qū)別。3.說明產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查的主要內(nèi)容。4.闡述新生兒臍炎的處理原則。5.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的3種處理方法。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：產(chǎn)婦張某，28歲，順產(chǎn)第3天，主訴“乳房脹痛明顯，乳汁少，寶寶吸吮困難”。查體：雙側(cè)乳房硬如板狀，皮膚微紅，無發(fā)熱，乳頭無皸裂。問題：分析乳汁不足的可能原因，提出3項針對性處理措施。案例2：新生兒李某，男，出生5天，足月順產(chǎn)，體重3200g。今日發(fā)現(xiàn)皮膚黃染加重，面部、軀干明顯，四肢及手足心無黃染。經(jīng)皮測膽紅素15mg/dl（足月兒生理性黃疸上限為12.9mg/dl），吃奶好，無嘔吐、發(fā)熱，大便黃色。問題：判斷該新生兒黃疸類型，說明依據(jù)，并提出護理措施。參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.D14.B15.A16.A17.A18.D19.B20.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.坐位環(huán)抱式哺乳姿勢步驟：①產(chǎn)婦坐于舒適椅子，背部及腰部有支撐；②將新生兒側(cè)身抱于懷中，頭、頸、軀干呈一條直線；③用前臂托住新生兒臀部，手掌托住背部；④另一只手呈“C”型托起乳房（拇指在上，四指在下，避開乳暈）；⑤引導新生兒鼻尖對準乳頭，待其張大嘴時，將乳頭及大部分乳暈送入其口中；⑥確保新生兒下頜緊貼乳房，聽到吞咽聲表示含接正確。2.生理性與病理性黃疸區(qū)別：①出現(xiàn)時間：生理性2-3天出現(xiàn)，病理性＜24小時；②進展速度：生理性每日上升＜85μmol/L，病理性＞85μmol/L；③峰值：足月兒生理性＜12.9mg/dl，病理性＞12.9mg/dl；④持續(xù)時間：足月兒生理性＜2周，病理性＞2周；⑤伴隨癥狀：生理性無異常表現(xiàn)，病理性可伴拒奶、嗜睡、抽搐等。3.產(chǎn)后42天檢查內(nèi)容：①產(chǎn)婦：子宮復舊（B超檢查子宮大小、內(nèi)膜情況）、宮頸及會陰傷口愈合評估、盆底肌力檢測（使用壓力棒或生物反饋儀）、血壓/血糖復查（妊娠期高血壓/糖尿病產(chǎn)婦）、乳房及乳汁分泌評估；②新生兒：體重/身長/頭圍測量（評估生長發(fā)育）、黃疸復查、心肺聽診、神經(jīng)反射檢查（如覓食反射、握持反射）、疫苗接種情況核對。4.新生兒臍炎處理原則：①局部消毒：用3%過氧化氫清洗臍部分泌物，再用0.5%碘伏從臍根環(huán)形向外消毒，每日2-3次；②保持干燥：避免尿布覆蓋臍部，尿濕后及時更換；③全身治療：若出現(xiàn)臍周紅腫擴大、發(fā)熱、拒奶等，需遵醫(yī)囑使用抗生素（如青霉素類）；④密切觀察：記錄分泌物顏色、量及新生兒反應，必要時送分泌物培養(yǎng)。5.產(chǎn)后尿潴留處理方法：①誘導排尿：聽流水聲、溫水沖洗會陰或下腹部熱敷（溫度40-45℃，避免燙傷）；②穴位按摩：按壓關元、中極穴（臍下3寸、4寸位置）；③藥物治療：遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射新斯的明（0.5mg）促進膀胱收縮；④導尿：若上述方法無效，需無菌操作導尿，保留尿管24-48小時（期間定時開放訓練膀胱功能）。五、案例分析題案例1：可能原因：①哺乳間隔過長或喂養(yǎng)次數(shù)不足（未做到按需哺乳）；②乳房過度充盈（乳汁淤積）影響排乳；③產(chǎn)婦焦慮情緒（擔心乳汁不足）抑制催產(chǎn)素分泌；④未正確含接（寶寶僅含乳頭未含乳暈，無法有效刺激泌乳）。處理措施：①頻繁哺乳（24小時內(nèi)8-12次），每次先喂脹痛側(cè)乳房，哺乳前熱敷（40℃熱毛巾敷3-5分鐘），哺乳時從乳房根部向乳頭方向輕柔按摩；②指導正確含接：確保寶寶張大嘴含住乳頭及大部分乳暈；③心理支持：告知乳汁淤積是暫時性的，頻繁有效吸吮可緩解，減輕產(chǎn)婦焦慮；④若乳房硬結(jié)明顯，哺乳后用卷心菜葉冷敷（避免凍傷）緩解腫脹。案例2：黃疸類型：病理性黃疸（或“高膽紅素血癥”）。依據(jù)：足月兒膽紅素值15mg/dl＞生理性上限