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文檔簡介
(2025年)護士資格《婦產(chǎn)科護理學(xué)》專項模擬試題(附答案)一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.初孕婦,28歲,妊娠34周,主訴頭痛、視物模糊2天。血壓165/110mmHg,尿蛋白(+++),雙下肢水腫(++)。此時首要的護理措施是A.左側(cè)臥位休息B.靜脈滴注硫酸鎂C.口服降壓藥D.立即終止妊娠2.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后3小時主訴下腹脹痛,查宮底臍上1指,質(zhì)軟,陰道出血量約400ml,色暗紅。最可能的原因是A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙3.患者女,30歲,停經(jīng)45天,突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛2小時,伴肛門墜脹感。血壓85/50mmHg,面色蒼白,右下腹壓痛反跳痛明顯。婦科檢查:宮頸舉痛(+),后穹窿飽滿。首先考慮的診斷是A.急性闌尾炎B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.輸卵管妊娠破裂D.難免流產(chǎn)4.妊娠期糖尿病孕婦進行飲食管理時,每日碳水化合物提供的熱量應(yīng)占總熱量的A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%5.關(guān)于胎動計數(shù)的指導(dǎo),正確的是A.妊娠20周開始每日計數(shù)B.每小時胎動<3次提示異常C.應(yīng)在餐后靜臥30分鐘計數(shù)D.12小時胎動<10次需立即就診6.某孕婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,胎頭S-1,胎膜未破。此時觀察產(chǎn)程進展的關(guān)鍵指標是A.宮縮頻率及強度B.胎心變化C.宮口擴張及胎頭下降D.破膜時間7.產(chǎn)后會陰側(cè)切傷口紅腫,局部有硬結(jié)但未化膿,正確的護理措施是A.每日2次用0.5%碘伏沖洗B.局部紅外線照射C.立即拆線引流D.50%硫酸鎂濕熱敷8.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的重點項目是A.婦科B超B.血β-HCG測定C.胸部X線檢查D.陰道脫落細胞檢查9.先兆臨產(chǎn)的標志不包括A.不規(guī)律宮縮B.胎兒下降感C.見紅D.宮頸管進行性縮短10.某女性,28歲,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,出現(xiàn)下腹痛伴發(fā)熱,體溫38.5℃,陰道分泌物呈膿性。婦科檢查:宮頸舉痛(+),子宮壓痛(+)。最可能的診斷是A.異位妊娠B.急性盆腔炎C.宮腔殘留D.子宮內(nèi)膜異位癥11.正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的規(guī)律是A.產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔B.產(chǎn)后2周宮底平臍C.產(chǎn)后4周子宮恢復(fù)至非孕大小D.產(chǎn)后6周宮頸內(nèi)口關(guān)閉12.關(guān)于妊娠期貧血的護理,錯誤的是A.血紅蛋白<100g/L需藥物補鐵B.鐵劑應(yīng)與維生素C同服C.宜空腹服用鐵劑以增加吸收D.重度貧血需少量多次輸血13.初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開全2小時,胎頭S+3,枕左前位。此時應(yīng)采取的主要措施是A.等待自然分娩B.行會陰側(cè)切術(shù)C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)14.圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因是A.雌激素水平下降B.孕激素水平升高C.促卵泡提供素降低D.促黃體提供素降低15.胎膜早破孕婦預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是A.絕對臥床休息B.每日會陰擦洗2次C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測體溫及白細胞計數(shù)16.某孕婦,妊娠32周,診斷為前置胎盤。護士對其進行健康指導(dǎo)時,錯誤的是A.減少活動,禁止性生活B.左側(cè)臥位,自數(shù)胎動C.若陰道出血多立即就診D.可進行肛查了解宮口情況17.宮頸癌最常見的早期癥狀是A.接觸性出血B.陰道排液增多C.腰骶部疼痛D.惡病質(zhì)18.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括A.情緒低落B.食欲亢進C.睡眠障礙D.自我評價降低19.關(guān)于新生兒Apgar評分,錯誤的是A.評分指標包括心率、呼吸、肌張力等B.8-10分為正常C.4-7分為輕度窒息D.0-3分為重度窒息,需立即搶救20.人工流產(chǎn)術(shù)后健康教育內(nèi)容不包括A.術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴B.恢復(fù)性生活后無需避孕C.術(shù)后2周復(fù)查B超D.出現(xiàn)腹痛發(fā)熱及時就診二、多項選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少有2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐E.頭痛2.產(chǎn)后出血的常見原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破3.輸卵管妊娠的輔助檢查方法包括A.血β-HCG測定B.B超檢查C.后穹窿穿刺D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查4.關(guān)于產(chǎn)褥期乳房護理,正確的措施有A.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)早接觸早吸吮B.乳頭皸裂者暫停哺乳C.乳汁淤積時可局部熱敷D.退奶時可用芒硝外敷乳房E.乳腺炎早期應(yīng)繼續(xù)哺乳5.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的內(nèi)容包括A.定期測血β-HCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)律C.觀察有無陰道異常出血D.必要時行胸部X線檢查E.避孕2年,首選宮內(nèi)節(jié)育器6.先兆流產(chǎn)的護理措施包括A.絕對臥床休息B.禁止性生活C.遵醫(yī)囑使用黃體酮D.觀察陰道出血量及腹痛E.立即行清宮術(shù)7.關(guān)于子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn),正確的有A.經(jīng)量增多,經(jīng)期延長B.下腹部包塊C.白帶增多D.壓迫癥狀E.不孕或流產(chǎn)8.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評估和監(jiān)護9.圍絕經(jīng)期婦女的健康指導(dǎo)包括A.合理飲食,補充鈣劑B.保持規(guī)律的性生活C.適當運動,預(yù)防骨質(zhì)疏松D.定期進行婦科檢查E.長期大劑量補充雌激素10.人工授精的禁忌證包括A.女方輸卵管不通B.女方患有嚴重全身性疾病C.男方無精子癥D.男女雙方患遺傳性疾病E.女方有生殖道急性炎癥三、案例分析題(共3題,共30分)(一)(10分)患者女,26歲,孕1產(chǎn)0,妊娠36周,因“頭痛、頭暈3天,加重伴惡心1天”入院。查體:血壓170/110mmHg,心率96次/分,雙下肢水腫(+++),尿蛋白(+++)。胎心142次/分,無宮縮。問題:1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?(2分)2.列出主要的護理診斷(至少3個)。(3分)3.簡述首要的護理措施及用藥注意事項。(5分)(二)(10分)初產(chǎn)婦,28歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮16小時,宮口開大3cm,宮縮持續(xù)30秒,間歇5-6分鐘,胎心136次/分,胎頭S-2,枕左橫位。陰道檢查:宮頸質(zhì)軟,宮口擴張3cm,胎膜未破。問題:1.該產(chǎn)婦目前處于產(chǎn)程哪一期?判斷依據(jù)是什么?(3分)2.分析產(chǎn)程進展緩慢的可能原因。(3分)3.提出促進產(chǎn)程進展的護理措施。(4分)(三)(10分)某產(chǎn)婦,產(chǎn)后2小時,陰道出血量約500ml,色暗紅,宮底臍上2指,質(zhì)軟,按壓宮底有大量血液及血塊流出。血壓90/60mmHg,心率105次/分,面色蒼白,四肢濕冷。問題:1.該產(chǎn)婦發(fā)生了什么并發(fā)癥?最可能的原因是什么?(2分)2.列出緊急處理措施(至少5項)。(5分)3.簡述后續(xù)的病情觀察要點。(3分)參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.C5.D6.C7.D8.B9.D10.B11.A12.C13.B14.A15.B16.D17.A18.B19.D20.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.ACDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.BDE三、案例分析題(一)1.醫(yī)療診斷:子癇前期(重度)。(2分)2.護理診斷:①有子癇發(fā)作的危險與血壓過高、腦血管痙攣有關(guān);②體液過多與水鈉潴留、低蛋白血癥有關(guān);③有胎兒受傷的危險與胎盤供血不足、胎兒缺氧有關(guān);④焦慮與擔心母兒健康有關(guān)。(答出3個即可,3分)3.首要護理措施:遵醫(yī)囑使用硫酸鎂解痙。(1分)用藥注意事項:①用藥前及用藥中監(jiān)測膝腱反射是否存在;②呼吸≥16次/分;③尿量≥25ml/h或≥600ml/24h;④備10%葡萄糖酸鈣作為解毒劑,出現(xiàn)中毒反應(yīng)時立即靜脈推注;⑤嚴格控制滴速(1-2g/h),每日總量≤25g。(4分)(二)1.產(chǎn)程分期:第一產(chǎn)程潛伏期。(1分)判斷依據(jù):初產(chǎn)婦潛伏期正常為8小時,最大時限16小時,該產(chǎn)婦已16小時宮口僅開3cm,未超過最大時限但進展緩慢。(2分)2.可能原因:①子宮收縮力異常(協(xié)調(diào)性宮縮乏力);②胎位異常(枕左橫位);③頭盆不稱;④精神心理因素(緊張焦慮)。(答出3個即可,3分)3.護理措施:①心理支持,緩解緊張情緒;②鼓勵進食進水,補充能量;③左側(cè)臥位,定時翻身;④監(jiān)測胎心及宮縮,必要時行縮宮素靜脈滴注(需專人守護,調(diào)節(jié)滴速至宮縮40-60秒/2-3分鐘);⑤若排除頭盆不稱,可人工破膜促進產(chǎn)程(需評估宮頸條件)。(4分)(三)1.并發(fā)癥:產(chǎn)后出血。(1分)最可能原因:子宮收縮乏力。(1分)2.緊急處理措施:①按摩子宮(經(jīng)腹按摩或經(jīng)陰道-腹壁雙手按摩);②遵醫(yī)囑使用宮縮劑(縮宮素、麥角新堿、卡前列素氨丁三醇等);③開放靜脈通道,快速補液輸血糾正休克;④監(jiān)測生命體征(血壓
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