2025年中職護(hù)理學(xué)（護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是（）A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C.人、環(huán)境、健康、護(hù)理D.人、環(huán)境、健康、預(yù)防2.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種技術(shù)操作的程序B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種護(hù)理工作的分工類型D.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問(wèn)題的方法3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行C.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后再執(zhí)行D.醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑，護(hù)士必須無(wú)條件立即執(zhí)行4.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷（）A.體溫過(guò)高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.急性闌尾炎D.焦慮5.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中C.取下用冷水沖洗后浸泡在熱水中D.取下用熱水沖洗后浸泡在熱水中6.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營(yíng)養(yǎng)不良D.年老體弱7.為預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時(shí)為病人翻身，一般每（）小時(shí)翻身一次。A.1B.2C.3D.48.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃及更換床單等B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用D.無(wú)菌包被浸濕后，應(yīng)晾干再使用9.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是（）A.腰帶以下B.腰帶C.領(lǐng)口D..袖子后面10.下列哪種情況需進(jìn)行手的消毒（）A.接觸病人血液后B.接觸病人前C.脫手套后D.以上均需進(jìn)行手的消毒11.測(cè)量體溫時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.嬰幼兒、精神異常者不測(cè)口腔溫度B.測(cè)量前20-30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等C.腹瀉、肛門(mén)手術(shù)病人不宜測(cè)直腸溫度D.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)汞柱應(yīng)甩至35℃以下12.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏次數(shù)為（）A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.80-100次/分鐘D.80-120次/分鐘13.在給病人進(jìn)行吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%14.下列關(guān)于洗胃的描述，正確的是（）A.洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)效果最好B.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物者可洗胃C.洗胃時(shí)每次灌入量越多越好D.洗胃過(guò)程中如病人出現(xiàn)腹痛，應(yīng)加快洗胃速度15.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.巴比妥類B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.硫酸16.為病人進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm17.保留灌腸時(shí)，溶液量一般不超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml18.下列關(guān)于輸血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察病人有無(wú)不良反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留一段時(shí)間以備查對(duì)D.輸血速度越快越好19.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.病人的年齡、病情、藥物性質(zhì)B.病人的性別、病情、藥物性質(zhì)C.病人的年齡、性別、病情D.病人的年齡、病情、輸液量20.下列哪種情況可導(dǎo)致空氣栓塞（）A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)C.輸液完畢未及時(shí)拔針D.以上均可導(dǎo)致第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義。22.（10分）簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。23.（1題，每題10分）患者，男性，50歲，因車禍致腹部受傷，急診入院。查體：意識(shí)清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分鐘擬行剖腹探查術(shù)。請(qǐng)你為該患者制定一份術(shù)前護(hù)理措施。24.（15分）患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎。醫(yī)囑：青霉素80萬(wàn)U，im，bid；0.9%氯化鈉注射液100ml+青霉素400萬(wàn)U，ivgtt，qd。請(qǐng)回答以下問(wèn)題：（1）護(hù)士在執(zhí)行青霉素皮試時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（2）若患者皮試結(jié)果為陽(yáng)性，護(hù)士應(yīng)如何處理？（3）在為患者靜脈輸注青霉素時(shí)，應(yīng)如何觀察病情變化？25.（15分）患者，男性，6５歲，因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱，生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，有硬結(jié)。請(qǐng)你分析該患者出現(xiàn)這種情況的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：1.C2.D3.D4.C5.A6.A7.B8.D9.C10.D11.B12.B13.C14.A15.D16.C17.B18.D19.A20.D21.護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義：評(píng)估：收集、分析、整理資料，發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題。診斷：對(duì)評(píng)估出的健康問(wèn)題進(jìn)行判斷。計(jì)劃：針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。評(píng)價(jià)：根據(jù)護(hù)理目標(biāo)評(píng)價(jià)護(hù)理效果。22.壓瘡分期及臨床表現(xiàn)：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者可引起敗血癥。23.術(shù)前護(hù)理措施：①迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克。②密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化。③做好皮膚準(zhǔn)備，包括腹部皮膚清潔。④遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。⑤做好心理護(hù)理，安慰患者及家屬，減輕其緊張焦慮情緒。⑥通知手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備。24.（1）護(hù)士在執(zhí)行青霉素皮試時(shí)應(yīng)注意：詢問(wèn)患者過(guò)敏史；配制皮試液要準(zhǔn)確；皮試部位選擇正確；注入劑量準(zhǔn)確；20分鐘后觀察結(jié)果；告知患者注意事項(xiàng)。（2）若皮試結(jié)果為陽(yáng)性，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門(mén)診病歷上醒目注明；告知患者及家屬禁用青霉素；將結(jié)果告知相關(guān)護(hù)理人員。（3）靜脈輸注青霉素時(shí)應(yīng)觀察：生命體征變化；有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等；局部有無(wú)疼痛、紅腫等。25.原因：患