基礎(chǔ)護(hù)理重點(diǎn)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種不屬于醫(yī)院感染的情況？（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸管C.開(kāi)口器D.壓舌板4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當(dāng)5.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無(wú)裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀6.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者7.對(duì)尿失禁患者的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.指導(dǎo)患者行盆底肌肉鍛煉B.可采用接尿器或尿壺接尿C.長(zhǎng)期尿失禁患者可給予留置導(dǎo)尿管D.囑患者少飲水，以減少尿量8.患者仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.枕部C.肘部D.足跟部9.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.幼兒體溫可略高于成人10.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，下列做法不妥的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.發(fā)藥前應(yīng)收集患者的有關(guān)資料C.如患者不在，可將藥放在床頭柜上D.分發(fā)麻醉藥、催眠藥時(shí)，應(yīng)待患者服下后再離開(kāi)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔B.衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)3.冷療的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部4.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的有（）A.一級(jí)護(hù)理B.青霉素80萬(wàn)UimbidC.安定5mgpoqnD.地塞米松5mgivst5.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.血管神經(jīng)性水腫D.呼吸困難6.下列關(guān)于護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，正確的有（）A.眉欄項(xiàng)目、頁(yè)碼必須填寫(xiě)完整B.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整C.可使用通用的外文縮寫(xiě)D.體溫單上已有的內(nèi)容可不重復(fù)記錄7.下列屬于熱療目的的有（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖8.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防，正確的有（）A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.增加營(yíng)養(yǎng)的攝入9.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，維持正氮平衡10.下列關(guān)于藥物保管的原則，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽(yáng)光直射B.各種藥品應(yīng)分類(lèi)放置C.麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)本登記D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開(kāi)放置三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（）2.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者測(cè)30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率。（）3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球蘸漱口水不可過(guò)濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（）4.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，有效期為24小時(shí)。（）5.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其在床上做主動(dòng)或被動(dòng)的肢體活動(dòng)，以防止肌肉萎縮。（）6.冷療時(shí)間一般為15-30分鐘，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起不良反應(yīng)。（）7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離為40-60cm。（）8.輸血時(shí)，兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（）9.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者在吸氣時(shí)用口深吸氣，呼氣時(shí)用鼻呼氣。（）10.護(hù)理診斷的陳述方式中，PES公式適用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。五、討論題（每題5分，共20分）1.請(qǐng)討論如何提高患者的服藥依從性。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。3.談?wù)勀銓?duì)護(hù)理工作中溝通技巧重要性的理解。4.討論如何為臨終患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.C5.B6.D7.D8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.壓瘡分四期。淤血紅潤(rùn)期：皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：皮膚紫紅，有硬結(jié)、水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液；深度潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物多，可深達(dá)骨面。2.原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊等。防治：立即左側(cè)臥位和頭低足高位，高流量吸氧，密切觀察生命體征。3.監(jiān)測(cè)體溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；物理或藥物降溫；做好口腔、皮膚護(hù)理；增加休息時(shí)間；心理護(hù)理。4.環(huán)境清潔；工作人員衣帽整潔、洗手、戴口罩；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置；操作中保持無(wú)菌；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。五、討論題1.加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解藥物作用與用法；簡(jiǎn)化服藥方案；建立提醒機(jī)制；與患者多溝通，增強(qiáng)信任。2.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作；加強(qiáng)手衛(wèi)生；做