2025年大學臨床醫(yī)學（內(nèi)科治療）期中測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在答題卡相應位置）1.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾病？A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.糖尿病D.艾滋病2.對于高血壓患者，血壓控制目標一般為：A.收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHgB.收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHgC.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHgD.收縮壓<150mmHg，舒張壓<95mmHg3.治療缺鐵性貧血的首選藥物是：A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.糖皮質(zhì)激素4.下列哪種心律失常最易導致心源性猝死？A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心動過速D.心室顫動5.診斷冠心病的“金標準”是：A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者最主要的癥狀是：A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息7.治療支氣管哮喘的首選藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物8.消化性潰瘍最主要的病因是：A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素9.下列哪種藥物可用于治療胃潰瘍？A.奧美拉唑B.阿莫西林C.甲硝唑D.以上都是10.肝硬化最常見的并發(fā)癥是：A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征11.治療急性腎小球腎炎最主要的措施是：A.休息和對癥治療B.抗生素治療C.激素治療D.透析治療12.下列哪種疾病可導致腎病綜合征？A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.以上都是13.治療甲狀腺功能亢進癥的常用藥物是：A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘劑D.以上都是14.下列哪種糖尿病類型最常見？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.其他特殊類型糖尿病15.治療糖尿病的基礎藥物是：A.胰島素B.口服降糖藥C.飲食控制D.運動治療二、多項選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填在答題卡相應位置，少選、多選或錯選均不得分）1.下列哪些屬于心力衰竭的誘因？A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動E.妊娠與分娩2.高血壓患者的降壓治療原則包括：A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.個體化E.血壓降至正常后即可停藥3.缺鐵性貧血的實驗室檢查特點包括：A.血清鐵降低B.鐵蛋白降低C.總鐵結合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E.血紅蛋白降低4.下列哪些心律失?？墒褂秒姀吐芍委煟緼.心室顫動B.心室撲動C.室性心動過速伴血流動力學不穩(wěn)定D.心房顫動伴預激綜合征E.心房撲動5.冠心病的危險因素包括：A.年齡B.性別C.吸煙D.高血壓E.高脂血癥6.COPD患者的康復治療包括：A.呼吸訓練B.運動訓練C.營養(yǎng)支持D.心理支持E.長期家庭氧療7.消化性潰瘍的治療目的包括：A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.防止復發(fā)E.避免并發(fā)癥8.肝硬化患者的飲食原則包括：A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.低鹽9.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括：A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.腎功能異常10.甲狀腺功能亢進癥患者的臨床表現(xiàn)包括：A.多汗B.消瘦C.心悸D.手抖E.突眼三、判斷題（總共10題，每題2分，請在答題卡相應位置打“√”或“×”）1.心力衰竭患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每天不超過2g。2.高血壓患者血壓波動較大時，應增加降壓藥物劑量。3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效時，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)會先升高。4.心房顫動患者均可使用華法林抗凝治療。5.冠心病患者只要癥狀緩解，就可停用抗血小板藥物。6.COPD患者應長期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素，以預防急性發(fā)作。7.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍多為餐后痛。8.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應大量放腹水以減輕癥狀。9.急性腎小球腎炎患者一般預后良好，多數(shù)可完全治愈。10.甲狀腺功能亢進癥患者治療期間應定期復查甲狀腺功能。四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述心力衰竭的治療原則。2.簡述糖尿病的綜合治療措施。3.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的穩(wěn)定期治療。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)以下病例資料回答問題）患者，男性，65歲，反復咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。患者20年來每年冬季均出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，有時伴有黃色膿性痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上。近1周來，上述癥狀加重，并出現(xiàn)氣短，活動后明顯。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。血常規(guī)：白細胞8.5×10?/L，中性粒細胞0.75。胸部X線片：兩肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？3.簡述該患者的治療方案。答案：一、單項選擇題1.D2.B3.C4.D5.C6.C7.B8.A9.D10.B11.A12.D13.D（甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用藥物，碘劑也可用于術前準備等，這里選D更合適涵蓋常用藥物）14.B15.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.心力衰竭的治療原則：①病因治療：如控制高血壓、改善冠心病心肌缺血等。②減輕心臟負荷：包括休息、限鹽、使用利尿劑、血管擴張劑等。③增加心肌收縮力：使用正性肌力藥物。④控制心律失常和預防猝死。⑤改善預后：使用β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑等。2.糖尿病的綜合治療措施：①糖尿病健康教育。②醫(yī)學營養(yǎng)治療：合理控制總熱量，均衡飲食。③運動治療：適當規(guī)律運動。④病情監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖等指標。⑤藥物治療：根據(jù)病情選擇口服降糖藥或胰島素治療。3.COPD穩(wěn)定期治療：①教育和勸導患者戒煙，脫離污染環(huán)境。②支氣管舒張劑：如β2受體激動劑、抗膽堿能藥物等。③糖皮質(zhì)激素：吸入糖皮質(zhì)激素可減少急性發(fā)作。④祛痰藥：促進痰液排出。⑤長期家庭氧療：適用于有低氧血癥的患者。⑥康復治療：包括呼吸訓練、運動訓練等。五、病例分析題1.該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。2.為明確診斷，還需要進一步做肺功能檢查，包括通氣功能檢測、支氣管舒張試驗等；動脈血氣分析了解氧合及酸堿平衡情況；胸部CT檢查可