兒科學試題含參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.新生兒早期是()。A、妊娠28周至出生后28天B、出生臍帶結扎到滿7天C、出生臍帶結扎到滿30天D、妊娠28周至出生后7天E、出生臍帶結扎到滿28天正確答案：B答案解析：新生兒早期是指出生臍帶結扎到滿7天。這一時期新生兒剛剛脫離母體開始獨立生活，生理調節(jié)和適應能力還不完善，面臨著眾多特殊的生理和病理問題，需要特別關注和護理。2.出現(xiàn)過去發(fā)展階段的行為,是兒童逃避壓力常用的一種行為方式,是()。A、焦慮B、發(fā)育C、生長D、演進E、退化正確答案：E答案解析：退化是指個體在遇到壓力時，表現(xiàn)出其早期發(fā)展階段的行為模式，是兒童逃避壓力常用的一種行為方式。生長通常側重于身體的量變；發(fā)育強調功能和結構的變化；焦慮是一種情緒狀態(tài)；演進側重于發(fā)展變化的過程，但都不符合題意。3.小兒肺炎最重要的病理機制是()。A、毒血癥B、水鈉潴留C、二氧化碳潴留D、缺氧E、酸中毒正確答案：D答案解析：小兒肺炎時，通氣和換氣功能障礙，引起缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最重要的病理機制，可導致多系統(tǒng)功能損害。4.遷延性腹瀉是指病程在()。A、1~2周B、3~4個月C、1~3個月D、3~6個月E、2周~2個月正確答案：E答案解析：遷延性腹瀉是指病程在2周～2個月的腹瀉。慢性腹瀉指病程超過2個月的腹瀉。急性腹瀉是指病程在2周以內(nèi)的腹瀉。5.4個月小兒,出生體重為3.5kg,預計其體重應為()。A、4.8kgB、6.3kgC、6.8kgD、7.0kgE、12.8kg正確答案：B答案解析：小兒1-6個月體重計算公式為：出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）。該小兒出生體重3.5kg，4個月，預計體重為3.5+4×0.7=3.5+2.8=6.3kg，所以預計其體重應>6.3kg。6.法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)為()。A、左房、左室大B、右房、右室大C、左房、左右室大D、左右室大E、右室大正確答案：E答案解析：法洛四聯(lián)癥主要病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。由于肺動脈狹窄，右心室射血阻力增加，導致右心室肥厚。所以法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)為右室大。7.流行性腮腺炎患兒應隔離至()。A、熱退B、腮腺腫大完全消退C、腮腺腫大消退后3dD、腮腺腫大后7dE、腮腺腫大消退后7d正確答案：C答案解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播。隔離患兒是為了防止疾病傳播給他人。隔離時間一般從發(fā)病開始至腮腺腫大完全消退后3天，這樣能有效避免病毒傳播，所以應隔離至腮腺腫大消退后3d。8.青春期的特點包括()。A、體格生長穩(wěn)步增長,腦的形態(tài)與成人相同B、消化吸收功能尚不夠完善C、抗病能力弱,需有計劃接受預防接種D、因喜模仿而又無經(jīng)驗,意外事故較多E、生長發(fā)育再次加速,生殖器官迅速發(fā)育趨向成熟正確答案：E答案解析：青春期的特點包括生長發(fā)育再次加速，生殖器官迅速發(fā)育趨向成熟。A選項中青春期體格生長不是穩(wěn)步增長而是快速增長；B選項消化吸收功能在青春期已逐漸完善；C選項抗病能力在青春期不是很弱，預防接種也不是青春期特有的；D選項因喜模仿而意外事故較多不是青春期的典型特點。9.有關小兒少尿敘述正確的是()。A、嬰幼兒每晝夜<300mLB、學齡兒童每晝夜<500mLC、學齡前兒童每晝夜<400mLD、學齡前兒童每晝夜<300mLE、嬰幼兒每晝夜<400mL正確答案：D10.糖尿病患兒飲食早、中、晚三餐熱量如何分配?()A、2/5、2/5、1/5,每餐留少量食物作為餐間點心B、1/6、2/6、3/6,每餐留少量食物作為餐間點心C、各1/3,每餐留少量食物作為餐間點心D、2/5、1/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點心E、1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點心正確答案：E答案解析：糖尿病患兒飲食早、中、晚三餐熱量分配一般為1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心。這樣的分配有助于維持血糖穩(wěn)定，同時保證患兒營養(yǎng)攝入均衡。11.神經(jīng)細胞分化幾歲時基本完成?()A、5歲B、8歲C、3歲D、2歲E、1歲正確答案：C答案解析：神經(jīng)細胞分化在3歲時基本完成。神經(jīng)細胞的分化是一個逐漸且復雜的過程，到3歲左右時基本完成其主要的分化階段。12.小兒脫水程度屬中度的是()。A、5%以下B、5%~10%C、10%以上D、18%~22%E、22%正確答案：B答案解析：小兒脫水程度的判斷標準：輕度脫水失水量約為體重的5%以下；中度脫水失水量約為體重的5%～10%；重度脫水失水量約為體重的10%以上。所以答案選B。13.上述哪種疾病存在主肺動脈通道?()A、主動脈縮窄B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案：D14.嬰幼兒易患呼吸道感染的最主要原因是()。A、纖毛運動較差B、黏膜柔嫩,血管豐富C、細胞免疫功能低下D、分泌型IgA低下E、IgG低下正確答案：D答案解析：嬰幼兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差。嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。纖毛運動較差、黏膜柔嫩血管豐富是嬰幼兒呼吸道的解剖生理特點，但不是最主要原因導致易患呼吸道感染；細胞免疫功能低下不是嬰幼兒易患呼吸道感染最關鍵的免疫因素；IgG低下不是主要導致嬰幼兒易患呼吸道感染的原因。15.血鉀高于多少可危及生命?()A、>4.5mmol/LB、>5mmol/LC、>5.5mmol/LD、>6.0mmol/LE、>6.5mmol/L正確答案：E答案解析：血鉀高于6.5mmol/L時，可出現(xiàn)心臟驟停等嚴重情況，危及生命。所以答案選E。16.3~6個月小兒需要苯丙氨酸()。A、10~30mg/(kg·d)B、25~30mg/(kg·d)C、40mg/(kg·d)D、4~10mg/(kg·d)E、50~70mg/(kg·d)正確答案：C17.乳牙出齊最晚的年齡一般應是在()。A、1歲半至2歲B、1~3歲C、1歲至1歲半D、2歲半E、出生至1歲正確答案：D答案解析：乳牙共20顆，約自6個月起（4～10個月）開始萌出，2～2.5歲出齊。所以乳牙出齊最晚的年齡一般應是在>2歲半。18.下述母乳喂養(yǎng)的方法,不正確的是()。A、正常新生兒生后30min即可開始哺乳B、每次哺乳15~20minC、起初1~2個月可按需隨時哺乳D、哺乳前應換尿布,母親洗手拭凈乳頭E、應兩側乳房各喂一半量正確答案：E答案解析：兩側乳房應交替進行哺乳，讓嬰兒吸空一側乳房后再吸吮另一側，而不是各喂一半量。A選項正常新生兒生后30min即可開始哺乳是正確的；B選項每次哺乳15-20min也符合一般情況；C選項起初1-2個月按需隨時哺乳有利于滿足嬰兒營養(yǎng)需求；D選項哺乳前換尿布、母親洗手拭凈乳頭可保證哺乳衛(wèi)生。19.下列哪項與小兒消化系統(tǒng)特點不符?()A、腸系膜相對較長,易患腸套疊B、出生6個月以內(nèi)小兒胰淀粉酶活性低C、嬰兒胃呈水平位,易發(fā)生溢乳D、嬰兒腸道相對較短,吸收面積較小,不利于消化吸收E、嬰兒期膽汁分泌較少,影響脂肪的消化、吸收正確答案：D答案解析：嬰兒腸道相對較長，一般為身長的5～7倍，吸收面積較大，有利于消化吸收，所以選項D與小兒消化系統(tǒng)特點不符。選項A，小兒腸系膜相對較長且活動度大，易發(fā)生腸套疊；選項B，出生6個月以內(nèi)小兒胰淀粉酶活性低；選項C，嬰兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不完善，易發(fā)生溢乳；選項E，嬰兒期膽汁分泌較少，影響脂肪的消化、吸收，這些都是小兒消化系統(tǒng)的特點。20.褥瘡多發(fā)生于()。A、足月兒B、身體受壓部位C、低蛋白血癥D、過期產(chǎn)兒E、早產(chǎn)兒正確答案：B答案解析：褥瘡多發(fā)生于身體受壓部位，如長期臥床患者的骶尾部、足跟部等，由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生褥瘡。過期產(chǎn)兒、低蛋白血癥、早產(chǎn)兒、足月兒一般不是褥瘡的好發(fā)因素。21.新生兒敗血癥護理措施,哪項是錯誤的?()A、維持血壓穩(wěn)定B、抗生素的應用C、消除局部病灶D、保證營養(yǎng)供給E、嚴密觀察病情正確答案：A答案解析：新生兒敗血癥的護理措施包括維持體溫穩(wěn)定，而非血壓穩(wěn)定；遵醫(yī)囑應用抗生素；及時處理局部病灶；保證營養(yǎng)供給；嚴密觀察病情等。所以選項A錯誤。22.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液特征性改變是()。A、糖含量正常B、腦脊液呈淡黃色C、以淋巴細胞為主D、蛋白細胞分離:蛋白增高,細胞數(shù)正常E、壓力正常正確答案：D答案解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液特征性改變是蛋白細胞分離，即蛋白增高，細胞數(shù)正常。其他選項不符合其特征性改變。23.8個月小兒可以添加()。A、菜泥B、爛面C、碎肉D、豆制品E、軟飯正確答案：B答案解析：8個月小兒可以添加的輔食有爛面、烤饅頭片、餅干、魚、全蛋、肝泥、肉末等。豆制品一般在1歲以后添加；菜泥在4-6個月時可添加；碎肉、軟飯一般在10-12個月添加。24.哪項可引起壞血病?()A、缺乏維生素CB、缺乏維生素B6C、缺乏維生素B12D、缺乏維生素DE、缺乏維生素A正確答案：A答案解析：壞血病是由于人體缺乏維生素C所引起的疾病，長期攝入不足或腹瀉、嘔吐等情況導致維生素C缺乏，會引起膠原蛋白合成障礙，從而出現(xiàn)一系列癥狀。維生素B6缺乏可導致多種臨床表現(xiàn)，但不是壞血?。痪S生素B12缺乏主要引起巨幼細胞貧血等；維生素D缺乏主要導致佝僂病、骨質疏松等；維生素A缺乏可引起夜盲癥等，均與壞血病無關。25.可促進鐵吸收的食物是()。A、維生素CB、茶C、咖啡D、牛奶E、鈣片正確答案：A答案解析：可促進鐵吸收的食物是維生素C含量豐富的食物，維生素C能將三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收。茶、咖啡中含有鞣酸等成分會抑制鐵的吸收；牛奶、鈣片與鐵在胃腸道內(nèi)會相互作用，不利于鐵的吸收。26.蛔蟲病可引起一些并發(fā)癥,下列哪項除外?()A、膽道感染B、腸梗阻C、胰腺炎D、闌尾炎E、膽道蛔蟲病正確答案：C答案解析：蛔蟲病可引起的并發(fā)癥有腸梗阻、膽道蛔蟲病、闌尾炎、膽道感染等，一般不會引起胰腺炎。27.下列哪項不符合結核病的病原學特點?()A、結核病由結核桿菌引起B(yǎng)、結核桿菌對酸、堿耐受力較強C、耐寒,冰凍1年半仍保持活力D、耐濕熱E、結核桿菌的蛋白質能使機體致敏正確答案：D答案解析：分割結核桿菌對濕熱敏感，在液體中加熱62～63℃15分鐘或煮沸即被殺死，所以選項D不符合結核病的病原學特點。結核桿菌可由呼吸道、消化道和皮膚損傷侵入易感機體，引起多種組織器官的結核病，尤以肺結核最為常見，選項A正確；結核桿菌對酸、堿耐受力較強，在3%鹽酸或6%硫酸中可存活數(shù)小時，選項B正確；結核桿菌耐寒，冰凍1年半仍保持活力，選項C正確；結核桿菌的蛋白質能使機體致敏，選項E正確。28.關于胎兒血液循環(huán)的描述,哪項正確?()A、臍動脈血氧含量最高B、胎兒左右心室均向全身供血C、胎兒有2根臍靜脈、1根臍動脈D、下腔靜脈血全部流向右室E、主動脈壓力大于肺動脈壓力正確答案：B答案解析：胎兒血液循環(huán)中，胎兒左右心室均向全身供血。正常情況下，臍靜脈血氧含量最高；胎兒有1根臍靜脈、2根臍動脈；下腔靜脈血大部分流向右室，但有小部分通過卵圓孔流入左房；胎兒時期肺動脈壓力大于主動脈壓力。29.下列哪種病原體是病毒性腦膜炎的主要病原體?()A、腮腺炎病毒B、蟲媒病毒C、腺病毒D、流感病毒E