PAGE醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范制度一、總則（一）制定目的為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本行為規(guī)范制度。（二）適用范圍本規(guī)范適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員，包括管理人員、醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員、其他人員等。（三）基本原則1.以人為本，踐行宗旨。堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨，發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神，以患者為中心，全心全意為人民健康服務(wù)。2.遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律，依法履行職責(zé)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù)。3.尊重患者，關(guān)愛生命。遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維護(hù)患者合法權(quán)益；尊重患者被救治的權(quán)利，不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。4.優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧。言語(yǔ)文明，舉止端莊，認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流與溝通，積極帶頭控?zé)?，自覺維護(hù)行業(yè)形象。5.廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)格自律，不索取和非法收受患者財(cái)物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織或支付費(fèi)用的營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)活動(dòng)；不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或?yàn)樗蓑_取、套取提供便利；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不倒賣號(hào)源。6.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精。熱愛學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，努力提高專業(yè)素養(yǎng)，誠(chéng)實(shí)守信，抵制學(xué)術(shù)不端行為。7.愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。忠誠(chéng)職業(yè)，盡職盡責(zé)，正確處理同行同事間關(guān)系，互相尊重，互相配合，和諧共事。8.樂(lè)于奉獻(xiàn)，熱心公益。積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等活動(dòng)，主動(dòng)開展公眾健康教育。二、管理人員行為規(guī)范（一）牢固樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的業(yè)績(jī)觀，加強(qiáng)制度建設(shè)和文化建設(shè)，與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新進(jìn)取，努力提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高服務(wù)水平。（二）認(rèn)真履行管理職責(zé)，努力提高管理能力，依法承擔(dān)管理責(zé)任，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，切實(shí)服務(wù)臨床一線。（三）堅(jiān)持依法、科學(xué)、民主決策，正確行使權(quán)力，遵守決策程序，充分發(fā)揮職工代表大會(huì)作用，推進(jìn)院務(wù)公開，自覺接受監(jiān)督，尊重員工民主權(quán)利。（四）加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥事、后勤等部門之間的溝通與協(xié)作，保持工作的協(xié)調(diào)與銜接。（五）尊重人才，鼓勵(lì)公平競(jìng)爭(zhēng)和學(xué)術(shù)創(chuàng)新，建立完善科學(xué)的人員考核、激勵(lì)、懲戒制度，不從事或包庇學(xué)術(shù)造假等違規(guī)違紀(jì)行為。（六）恪盡職守，勤勉高效，嚴(yán)格自律，發(fā)揮表率作用。三、醫(yī)師行為規(guī)范（一）遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性。（二）規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜診療技術(shù)和藥物，因病施治，合理醫(yī)療，不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情，不過(guò)度醫(yī)療。（三）學(xué)習(xí)掌握人文醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高人文素質(zhì)，對(duì)患者實(shí)行人文關(guān)懷，真誠(chéng)、耐心與患者溝通。（四）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料，不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料，不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件。（五）依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應(yīng)、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報(bào)告職責(zé)。（六）認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)，積極救治，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任安全意識(shí)，努力防范和控制醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)事件。（七）嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級(jí)權(quán)限，不違規(guī)臨床應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù)。（八）嚴(yán)格遵守藥物和醫(yī)療技術(shù)臨床試驗(yàn)有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)充分保障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)。四、護(hù)士行為規(guī)范（一）不斷更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私，注重溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷，維護(hù)患者的健康權(quán)益。（二）嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，全面履行醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助診療、心理支持、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（三）工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。（四）密切觀察患者病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地書寫護(hù)理病歷，認(rèn)真管理患者病歷資料，不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀護(hù)理病歷。（五）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，做好職業(yè)防護(hù)，保障患者和自身的安全。（六）按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范地報(bào)送患者護(hù)理工作信息。（七）在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)及時(shí)實(shí)施必要的緊急救護(hù)。（八）參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作，承擔(dān)預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃免疫、消毒隔離、疫情報(bào)告及救治等任務(wù)，促進(jìn)全民健康。五、藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī)，科學(xué)指導(dǎo)合理用藥，保障用藥安全、有效。（二）認(rèn)真履行處方調(diào)劑職責(zé)，堅(jiān)持查對(duì)制度，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，不對(duì)處方所列藥品擅自更改或代用。（三）嚴(yán)格履行處方合法性和用藥適宜性審核職責(zé)。對(duì)用藥不適宜的處方，及時(shí)告知處方醫(yī)師確認(rèn)或者重新開具；對(duì)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤的，拒絕調(diào)劑。（四）協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選和患者用藥適應(yīng)證、使用禁忌、不良反應(yīng)劑量、用法、療程的監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議。（五）認(rèn)真執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)制度規(guī)定，不私自銷售、使用非正常途徑采購(gòu)的藥品，不違規(guī)為商業(yè)目的統(tǒng)方。（六）加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，自覺執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。六、醫(yī)技人員行為規(guī)范（一）認(rèn)真履行職責(zé)，積極配合臨床診療，實(shí)施人文關(guān)懷，尊重患者，保護(hù)患者隱私。（二）愛護(hù)儀器設(shè)備，遵守各類操作規(guī)范，發(fā)現(xiàn)患者的檢查項(xiàng)目不符合醫(yī)學(xué)常規(guī)的，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。（三）正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，及時(shí)、準(zhǔn)確出具檢查、檢驗(yàn)報(bào)告，提高準(zhǔn)確率，不謊報(bào)數(shù)據(jù)，不偽造報(bào)告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時(shí)，應(yīng)及時(shí)提示醫(yī)師注意。（四）指導(dǎo)和幫助患者配合檢查，耐心幫助患者查詢結(jié)果，對(duì)接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員，進(jìn)行告知并給予必要的防護(hù)。（五）合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利益。七、其他人員行為規(guī)范（一）熱愛本職工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，增強(qiáng)為臨床一線服務(wù)的意識(shí)，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）刻苦學(xué)習(xí)，鉆研技術(shù)，熟練掌握本職業(yè)務(wù)技能，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)具體工作制度和技術(shù)操作規(guī)范。（三）嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)、物資、采購(gòu)等管理制度，認(rèn)真做好設(shè)備和物資的計(jì)劃、采購(gòu)、保管、報(bào)廢等工作，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)物資供應(yīng)，合理控制成本。（四）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)，保障信息安全，做好信息統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作，為臨床診療和管理提供支持。（五）積極開展優(yōu)質(zhì)后勤保障服務(wù)，協(xié)助臨床做好病房管理、環(huán)境整潔、飲食供應(yīng)等工作，滿足患者就醫(yī)需求。（六）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定，不隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫(yī)療廢物。（七）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安、消防、食品安全、保密等制度，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全。八、監(jiān)督與管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，設(shè)立專門部門或配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，提出意見和建議，督促整改落實(shí)。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將從業(yè)人員行為規(guī)范執(zhí)行情況納入績(jī)效考核體系，與薪酬、晉升、評(píng)優(yōu)等掛鉤，對(duì)遵守行為規(guī)范表現(xiàn)突出的個(gè)人和科室，予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反行為規(guī)范的個(gè)人和科室，視情節(jié)輕重，給予批評(píng)教育、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格、緩聘、解職待