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文檔簡介
PAGE衛(wèi)生院規(guī)范收費管理制度一、總則(一)目的為加強衛(wèi)生院收費管理,規(guī)范收費行為,保障患者和衛(wèi)生院的合法權益,提高衛(wèi)生院財務管理水平,依據國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準,制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各科室、各醫(yī)療服務項目的收費管理工作。(三)基本原則1.依法依規(guī)原則嚴格遵守國家有關價格、收費的法律法規(guī)和政策規(guī)定,確保收費行為合法合規(guī)。2.公開透明原則收費項目、標準、依據等應向患者和社會公開,接受監(jiān)督。3.準確合理原則收費應準確反映醫(yī)療服務成本,合理定價,杜絕亂收費、高收費現(xiàn)象。4.統(tǒng)一管理原則衛(wèi)生院收費工作實行統(tǒng)一領導、分級管理,確保收費管理工作的規(guī)范化、標準化。二、收費項目與標準管理(一)收費項目確定1.嚴格按照國家和地方衛(wèi)生健康部門規(guī)定的醫(yī)療服務項目目錄,結合衛(wèi)生院實際開展的醫(yī)療服務,確定收費項目。2.新增醫(yī)療服務項目需按照規(guī)定程序進行申報,經相關部門審核批準后方可納入收費項目。(二)收費標準制定1.收費標準應根據醫(yī)療服務成本、市場價格水平、醫(yī)保政策等因素合理制定。2.對于有政府指導價的項目,嚴格執(zhí)行政府規(guī)定的收費標準;對于市場調節(jié)價項目,應在合理范圍內定價,并保持相對穩(wěn)定。3.定期對收費標準進行評估和調整,確保其合理性和適應性。(三)收費項目與標準公示1.在衛(wèi)生院顯著位置設置收費公示欄,公示收費項目、標準、計價單位、收費依據等信息。2.利用電子顯示屏、微信公眾號等多種渠道,及時向患者公開收費信息,方便患者查詢和監(jiān)督。三、收費票據管理(一)票據種類與使用范圍1.衛(wèi)生院使用的收費票據包括財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費票據等。2.嚴格按照規(guī)定的票據種類和適用范圍使用收費票據,不得混用、串用。(二)票據領購與保管1.由專人負責收費票據的領購工作,按照規(guī)定的程序和數量領購票據,并建立票據領購登記臺賬。2.設立專門的票據保管場所,確保票據存放安全,防止票據丟失、損毀。3.定期對票據的庫存數量進行盤點,做到賬實相符。(三)票據開具與使用1.收費人員應按照規(guī)定的項目、標準和實際發(fā)生的金額開具收費票據,做到字跡清晰、內容完整、印章齊全。2.票據開具后應及時交付患者,并做好相關記錄。3.作廢票據應加蓋“作廢”戳記,全聯(lián)保存,并在票據領購登記臺賬中注明作廢原因和號碼。(四)票據核銷與歸檔1.定期將已使用的收費票據進行核銷,確保票據使用的真實性和準確性。2.對核銷后的票據進行整理、歸檔,保存期限按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。四、收費流程管理(一)掛號收費流程1.患者在掛號窗口辦理掛號手續(xù),掛號人員根據患者需求準確錄入相關信息,收取掛號費用,并開具掛號票據。2.掛號信息應及時傳輸至相關科室,以便安排就診。(二)就診收費流程1.患者就診結束后,醫(yī)生應在病歷上詳細記錄診療項目、藥品名稱等信息,并開具收費明細清單(一式兩份,一份交患者,一份交收費處)。2.患者持收費明細清單到收費處結算費用,收費人員按照清單內容準確計算應收費用,收取現(xiàn)金、醫(yī)保報銷部分等,并開具收費票據。3.對于醫(yī)保報銷患者,收費人員應按照醫(yī)保政策規(guī)定進行報銷結算,準確錄入報銷信息,確保醫(yī)保費用結算的準確性。(三)退費流程1.患者因特殊原因需要退費的,應由相關科室醫(yī)生簽字確認,說明退費原因。2.患者持醫(yī)生簽字的退費申請單到收費處辦理退費手續(xù),收費人員核對原始收費票據和退費申請單,無誤后進行退費操作,并收回原收費票據,開具退費票據。3.退費金額較大或涉及醫(yī)保報銷的,應按照規(guī)定程序進行審核和審批。五、收費監(jiān)督與檢查(一)內部監(jiān)督1.成立收費管理監(jiān)督小組,定期對衛(wèi)生院收費工作進行檢查,重點檢查收費項目、標準執(zhí)行情況,票據使用情況,收費流程合規(guī)性等。2.財務部門定期對收費數據進行核對和分析,及時發(fā)現(xiàn)和糾正收費過程中存在的問題。3.各科室負責人對本科室收費工作負責,加強對本科室人員收費行為的監(jiān)督和管理。(二)外部監(jiān)督1.主動接受物價部門、醫(yī)保部門等相關部門的監(jiān)督檢查,積極配合做好各項檢查工作。2.設立舉報電話和郵箱,接受患者和社會的監(jiān)督舉報,對舉報內容及時進行調查處理,并將處理結果反饋給舉報人。(三)檢查結果處理1.對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應及時下達整改通知書,責令相關科室和人員限期整改。并將整改情況納入績效考核。2.對違反收費管理制度的行為,按照衛(wèi)生院相關規(guī)定進行嚴肅處理,情節(jié)嚴重的依法依規(guī)追究責任。六、收費人員管理(一)人員資質與培訓1.收費人員應具備相應的財務知識和業(yè)務技能,經過專業(yè)培訓并取得上崗資格證書。2.定期組織收費人員參加業(yè)務培訓,包括收費政策法規(guī)、收費系統(tǒng)操作、職業(yè)道德等方面的培訓,提高收費人員的業(yè)務水平和服務質量。(二)崗位職責與考核1.明確收費人員的崗位職責,包括票據管理、收費操作、退費處理、數據統(tǒng)計等工作內容。2.建立收費人員績效考核制度,對收費人員的工作質量、工作效率、服務態(tài)度等進行考核評價,考核結果與薪酬待遇掛鉤。(三)職業(yè)道德教育加強對收費人員的職業(yè)道德教育,培養(yǎng)收費人員誠實守信、廉潔奉公的職業(yè)操守,杜絕收受紅包、回扣等違規(guī)行為。七、信息化管理(一)收費系統(tǒng)建設1.建立先進、穩(wěn)定、安全的收費管理信息系統(tǒng),實現(xiàn)收費數據的實時采集、傳輸、存儲和分析。2.收費系統(tǒng)應與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、醫(yī)保系統(tǒng)等進行無縫對接,確保信息共享和業(yè)務協(xié)同。(二)數據安全與維護1.加強收費系統(tǒng)的數據安全管理,采取數據備份、加密、訪問控制等措施,防止數據泄露、丟失和損壞。2.定期對收費系統(tǒng)進行維護和升級,確保系統(tǒng)的正常運行和功能的不斷完善。(三)數據分析與利用利用收費管理信息系統(tǒng)的數據,進行收費數據分析和挖掘,為衛(wèi)生院的
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