PAGE內(nèi)蒙古醫(yī)院陪床制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強(qiáng)內(nèi)蒙古醫(yī)院陪床管理，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，保障患者安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)院及在醫(yī)院接受治療的患者及其陪床人員。（三）基本原則1.保障患者權(quán)益原則：確?；颊咴谧≡浩陂g得到妥善照料，滿足其基本生活需求，促進(jìn)康復(fù)。2.維護(hù)醫(yī)療秩序原則：規(guī)范陪床行為，避免干擾醫(yī)院正常醫(yī)療活動(dòng)，保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。3.安全第一原則：強(qiáng)調(diào)陪床人員及患者在醫(yī)院環(huán)境中的安全，預(yù)防各類安全事故發(fā)生。二、陪床人員管理（一）陪床申請(qǐng)1.患者住院后，主管醫(yī)生根據(jù)患者病情及自理能力評(píng)估是否需要陪床。對(duì)于病情較重、生活不能自理或存在特殊護(hù)理需求的患者，可開具陪床醫(yī)囑。2.患者或家屬持醫(yī)生開具的陪床醫(yī)囑，到醫(yī)院住院處或相關(guān)科室辦理陪床申請(qǐng)手續(xù)，填寫陪床申請(qǐng)表，提供患者及陪床人員有效身份證件信息。（二）陪床人員資格審核1.醫(yī)院對(duì)陪床人員資格進(jìn)行審核，優(yōu)先考慮患者直系親屬作為陪床人員。直系親屬包括配偶、父母、子女。2.若直系親屬無法承擔(dān)陪床任務(wù)，需提供書面說明，并經(jīng)醫(yī)院同意后，可由其他近親屬或監(jiān)護(hù)人作為陪床人員。陪床人員應(yīng)身體健康，無傳染性疾病及精神病史，具備照顧患者的能力。3.醫(yī)院對(duì)陪床人員進(jìn)行必要的健康篩查，如測量體溫、詢問近期健康狀況等，對(duì)于不符合陪床條件的人員，不予批準(zhǔn)陪床。（三）陪床人員培訓(xùn)1.醫(yī)院應(yīng)對(duì)陪床人員進(jìn)行入院前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、陪床注意事項(xiàng)、患者護(hù)理知識(shí)等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場演示等多種形式，確保陪床人員熟悉醫(yī)院環(huán)境和陪床要求。3.培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)陪床人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗陪床。（四）陪床人員職責(zé)1.協(xié)助患者進(jìn)行日常生活護(hù)理，如協(xié)助進(jìn)食、洗漱、翻身、大小便等。2.觀察患者病情變化，如生命體征、傷口情況、精神狀態(tài)等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。3.維護(hù)病房秩序，保持病房整潔、安靜，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好病房管理工作。4.配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行治療和康復(fù)護(hù)理，督促患者按時(shí)服藥、接受治療。5.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不得在病房內(nèi)吸煙、使用電器、大聲喧嘩等。三、陪床時(shí)間與人數(shù)規(guī)定（一）陪床時(shí)間1.根據(jù)患者病情及治療需要，確定陪床時(shí)間。一般情況下，病情較輕患者陪床時(shí)間不宜過長，以保障患者充分休息和利于康復(fù)。2.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、新生兒病房等特殊科室，陪床時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按照科室規(guī)定執(zhí)行，通常限制在特定時(shí)間段內(nèi)，以確保醫(yī)療工作不受干擾和保障患者安全。3.患者病情穩(wěn)定后，如需繼續(xù)陪床，應(yīng)重新評(píng)估并經(jīng)主管醫(yī)生同意。（二）陪床人數(shù)1.原則上每位患者陪床人員不超過1名。因病情特殊確需增加陪床人員的，需經(jīng)科室主任批準(zhǔn)，并報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門備案。2.多人間病房陪床人員數(shù)量應(yīng)合理控制，避免因陪床人員過多影響其他患者休息和病房秩序。四、陪床證管理（一）陪床證辦理1.經(jīng)審核批準(zhǔn)的陪床人員，由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放陪床證。陪床證應(yīng)注明患者姓名、所在科室、床號(hào)、陪床人員姓名、有效期限等信息。2.陪床人員需妥善保管陪床證，不得轉(zhuǎn)借他人使用。陪床證遺失應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院辦理掛失補(bǔ)辦手續(xù)。（二）陪床證使用1.陪床人員在進(jìn)入病房時(shí)，應(yīng)主動(dòng)出示陪床證，配合醫(yī)院工作人員查驗(yàn)。無陪床證人員不得進(jìn)入病房陪床。2.陪床證僅限在規(guī)定的陪床時(shí)間和病房內(nèi)使用，不得用于其他無關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)院。（三）陪床證回收1.患者出院或陪床結(jié)束后，陪床人員應(yīng)將陪床證交回醫(yī)院相關(guān)部門。2.醫(yī)院對(duì)回收的陪床證進(jìn)行統(tǒng)一管理，定期清理銷毀。五、病房陪床管理（一）病房設(shè)施使用1.陪床人員應(yīng)愛護(hù)病房內(nèi)設(shè)施設(shè)備，不得隨意損壞或挪用。如需使用病房內(nèi)的電器設(shè)備，應(yīng)先向醫(yī)護(hù)人員咨詢，按照操作規(guī)程正確使用。2.陪床人員不得擅自調(diào)整病房內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備和儀器，如輸液泵、監(jiān)護(hù)儀等，以免影響患者治療。（二）病房衛(wèi)生維護(hù)1.陪床人員應(yīng)協(xié)助保持病房整潔衛(wèi)生，定期打掃病房地面、擦拭家具，及時(shí)清理患者及自身產(chǎn)生的垃圾。2.注意保持病房通風(fēng)良好，為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。（三）病房秩序維護(hù)1.陪床人員應(yīng)遵守病房作息時(shí)間，不得在病房內(nèi)大聲喧嘩、播放高分貝音響等，以免影響其他患者休息。2.不得在病房內(nèi)聚眾打牌、吸煙等，嚴(yán)禁在病房內(nèi)使用明火。3.陪床人員之間應(yīng)相互尊重、和睦相處，共同維護(hù)病房良好秩序。六、特殊情況處理（一）緊急情況陪床1.在患者病情突然加重或出現(xiàn)緊急情況時(shí)，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況允許必要的陪床人員進(jìn)入病房協(xié)助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救和護(hù)理工作。2.緊急情況結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)對(duì)陪床人員進(jìn)行登記和管理，確保陪床行為符合醫(yī)院規(guī)定。（二）特殊科室陪床1.對(duì)于手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房等特殊科室，陪床規(guī)定按照科室特殊要求執(zhí)行。陪床人員應(yīng)嚴(yán)格遵守科室門禁制度和陪床時(shí)間限制。2.特殊科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)陪床人員的管理和指導(dǎo)，確?；颊咴谔厥庵委煭h(huán)境下得到妥善照料。（三）陪床人員變更1.因特殊原因需要變更陪床人員的，患者或家屬應(yīng)提前向醫(yī)院提出申請(qǐng)，說明變更原因。2.醫(yī)院對(duì)變更申請(qǐng)進(jìn)行審核，符合條件的予以批準(zhǔn)，并重新辦理陪床手續(xù)，發(fā)放陪床證。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院設(shè)立專門的管理部門或崗位，負(fù)責(zé)對(duì)陪床制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。定期或不定期對(duì)病房陪床情況進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。2.醫(yī)護(hù)人員在日常醫(yī)療工作中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)陪床人員的管理和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)陪床人員違反陪床制度的行為，及時(shí)進(jìn)行勸阻和教育。（二）考核評(píng)價(jià)1.醫(yī)院建立陪床人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)陪床人員的服務(wù)質(zhì)量、遵守制度情況等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。2.對(duì)于考核優(yōu)秀的陪床人員，醫(yī)院可給予一定的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于考核不合格的陪床人員，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的取消其陪床資格。（三）投訴處理1.設(shè)立投訴渠道，接受患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員對(duì)陪床問題的投訴和建議。對(duì)投訴內(nèi)