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文檔簡介

PAGE搶救車日常查驗制度規(guī)范一、總則(一)目的為確保搶救車處于完好備用狀態(tài),隨時滿足臨床緊急搶救需求,規(guī)范搶救車的日常查驗工作,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有配備搶救車的科室及相關(guān)部門。(三)基本原則1.依法依規(guī)原則:嚴(yán)格遵循國家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保查驗工作合法合規(guī)。2.全面細(xì)致原則:對搶救車的各類物品、設(shè)備等進(jìn)行全面、細(xì)致的檢查,不留任何隱患。3.及時更新原則:根據(jù)實(shí)際使用情況和相關(guān)要求,及時更新?lián)尵溶噧?nèi)的物品和設(shè)備,保證其有效性。二、搶救車的配備標(biāo)準(zhǔn)(一)基本物品配備1.急救藥品心臟復(fù)蘇藥物:如腎上腺素、利多卡因等。呼吸支持藥物:如尼可剎米、洛貝林等。血管活性藥物:如多巴胺、去甲腎上腺素等。其他常用急救藥品:如阿托品、地塞米松等。2.急救設(shè)備簡易呼吸器心臟除顫儀心電監(jiān)護(hù)儀氧氣裝置(包括氧氣瓶、氧氣袋、吸氧管等)3.急救耗材注射器輸液器輸血器無菌紗布、繃帶等(二)特殊科室配備要求1.急診科除基本配備外,應(yīng)增加快速血糖檢測儀、氣管插管設(shè)備等。2.重癥醫(yī)學(xué)科需配備更高級的生命支持設(shè)備,如有創(chuàng)呼吸機(jī)、血液凈化設(shè)備等,急救藥品的種類和數(shù)量也應(yīng)相應(yīng)增加。3.手術(shù)室應(yīng)配備適合手術(shù)中緊急搶救的特殊藥品和設(shè)備,如血管吻合器械、特殊止血藥物等。三、查驗人員職責(zé)(一)科室護(hù)士1.負(fù)責(zé)本科室搶救車的每日常規(guī)查驗工作,按照規(guī)定的流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。2.及時記錄查驗結(jié)果,對發(fā)現(xiàn)的問題及時報告并協(xié)助處理。3.負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)物品的補(bǔ)充和更換,確保物品齊全、有效。(二)科室護(hù)士長1.監(jiān)督本科室搶救車查驗制度的執(zhí)行情況,定期檢查護(hù)士的查驗工作記錄。2.對搶救車管理中出現(xiàn)的問題及時組織分析和整改,確保搶救車隨時可用。3.協(xié)調(diào)與其他科室及相關(guān)部門的溝通,保障搶救車物品和設(shè)備的及時供應(yīng)。(三)設(shè)備科人員1.定期對搶救車內(nèi)的設(shè)備進(jìn)行技術(shù)檢查和維護(hù),確保設(shè)備性能良好。2.負(fù)責(zé)對損壞的設(shè)備進(jìn)行維修或更換,提供技術(shù)支持和培訓(xùn)。3.參與搶救車的整體評估,提出改進(jìn)設(shè)備配備的建議。(四)藥劑科人員1.定期檢查搶救車內(nèi)藥品的質(zhì)量、有效期等,確保藥品安全有效。2.對過期、變質(zhì)藥品及時進(jìn)行處理,指導(dǎo)科室正確儲存和使用藥品,并提供藥品管理的相關(guān)培訓(xùn)。3.根據(jù)臨床需求和藥品管理規(guī)定,協(xié)助科室合理調(diào)整搶救車內(nèi)藥品的配備。四、日常查驗流程(一)每日檢查1.護(hù)士在每班工作開始時,對本科室搶救車進(jìn)行檢查。2.首先檢查搶救車外觀是否完好,柜門、抽屜是否能正常開關(guān)。3.按照搶救車物品清單,逐一核對急救藥品、設(shè)備、耗材的數(shù)量和種類。4.檢查急救藥品的有效期,對近效期藥品進(jìn)行標(biāo)記并報告護(hù)士長。5.檢查急救設(shè)備的性能,如簡易呼吸器是否通氣良好,心臟除顫儀是否能正常充電、放電等。6.檢查急救耗材的包裝是否完好,有無破損、過期等情況。(二)每周檢查1.每周由護(hù)士長組織對本科室搶救車進(jìn)行全面檢查。2.除重復(fù)每日檢查的內(nèi)容外,重點(diǎn)檢查急救設(shè)備的清潔消毒情況,確保設(shè)備符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.檢查急救藥品的擺放是否整齊,標(biāo)簽是否清晰。4.對搶救車內(nèi)的物品進(jìn)行整理和補(bǔ)充,確保各類物品處于最佳備用狀態(tài)。(三)每月檢查1.每月由科室主任或護(hù)士長組織相關(guān)人員(包括護(hù)士、設(shè)備科人員、藥劑科人員等)對本科室搶救車進(jìn)行聯(lián)合檢查。2.對搶救車的整體性能進(jìn)行評估,包括急救設(shè)備的功能完整性、急救藥品的療效可靠性等。3.根據(jù)檢查結(jié)果,對搶救車的管理情況進(jìn)行總結(jié)分析,提出改進(jìn)措施和建議。4.檢查結(jié)果記錄在專門的搶救車查驗登記表上,并存檔保存。五、查驗結(jié)果處理(一)一般問題處理1.對于檢查中發(fā)現(xiàn)的一般性問題,如急救藥品標(biāo)簽?zāi):?、急救耗材包裝輕微破損等,查驗人員應(yīng)及時進(jìn)行處理。2.能當(dāng)場解決的問題立即解決,如更換標(biāo)簽、更換輕微破損的耗材等。3.不能當(dāng)場解決的問題,應(yīng)記錄在查驗登記表上,并報告護(hù)士長,由護(hù)士長安排人員及時處理。(二)嚴(yán)重問題處理1.若發(fā)現(xiàn)急救設(shè)備故障影響正常使用,如心臟除顫儀無法正常工作等,應(yīng)立即停止使用該設(shè)備,并懸掛“故障停用”標(biāo)識。2.報告設(shè)備科,設(shè)備科應(yīng)及時安排維修人員進(jìn)行維修,維修后需進(jìn)行性能檢測,確保設(shè)備正常運(yùn)行方可重新投入使用。3.對于急救藥品過期、變質(zhì)等嚴(yán)重問題,藥劑科應(yīng)立即進(jìn)行處理,同時對科室進(jìn)行相關(guān)藥品管理知識的培訓(xùn),防止類似問題再次發(fā)生。(三)整改跟蹤1.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,無論大小,都應(yīng)進(jìn)行整改跟蹤。2.護(hù)士長負(fù)責(zé)督促整改措施的落實(shí),定期檢查整改情況。3.對于多次出現(xiàn)問題且整改不力的情況,應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注,分析原因,采取進(jìn)一步的管理措施,如加強(qiáng)培訓(xùn)、增加檢查頻次等。六、培訓(xùn)與教育(一)新入職人員培訓(xùn)1.對新入職的護(hù)士進(jìn)行搶救車管理相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括搶救車的配備標(biāo)準(zhǔn)、查驗流程、物品管理要求等。3.通過理論講解、現(xiàn)場演示等方式,使新入職人員熟悉搶救車的日常查驗工作,確保其能獨(dú)立完成查驗任務(wù)。(二)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)1.定期組織科室護(hù)士進(jìn)行搶救車管理業(yè)務(wù)培訓(xùn),每季度至少一次。2.培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)實(shí)際工作中出現(xiàn)的問題和新的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更新。3.邀請設(shè)備科、藥劑科等相關(guān)部門人員進(jìn)行專業(yè)知識講座,提高護(hù)士對急救設(shè)備和藥品的管理能力。(三)應(yīng)急演練培訓(xùn)1.結(jié)合醫(yī)院的應(yīng)急演練計劃,組織科室人員進(jìn)行搶救車使用的應(yīng)急演練培訓(xùn)。2.演練內(nèi)容包括模擬緊急搶救場景,檢驗搶救車物品的取用速度和使用效果。3.通過演練培訓(xùn),提高科室人員在緊急情況下對搶救車的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。七、記錄與檔案管理(一)查驗記錄1.護(hù)士應(yīng)認(rèn)真填寫搶救車查驗登記表,記錄每次查驗的時間、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況。2.查驗記錄應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整,不得隨意涂改。3.護(hù)士長應(yīng)定期檢查查驗記錄,確保記錄真實(shí)、準(zhǔn)確。(二)檔案管理1.建立搶救車管理檔案,將查驗登記表、設(shè)備維修記錄、藥品更換記錄等相關(guān)資料進(jìn)行歸檔保存。2.檔案保存期限為[X]年,以便查詢和追溯搶救車的管理情況。3.檔案應(yīng)妥善保管,防止丟失、損壞,可采用電子檔案和紙質(zhì)檔案相結(jié)合的方式進(jìn)行管理,便于查閱和使用。八、監(jiān)督與考核(一)內(nèi)部監(jiān)督1.科室護(hù)士長負(fù)責(zé)對本科室搶救車查驗制度的執(zhí)行情況進(jìn)行日常監(jiān)督。2.定期檢查護(hù)士的查驗工作記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。3.將搶救車管理情況納入科室護(hù)理質(zhì)量管理指標(biāo)體系,進(jìn)行定期評估和分析。(二)外部監(jiān)督1.醫(yī)院護(hù)理部定期對各科室搶救車管理情況進(jìn)行抽查,檢查內(nèi)容包括查驗制度執(zhí)行情況、物品配備及使用情況等。2.對抽查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給科室,并要求限期整改。3.將搶救車管理工作納入醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量管理范疇,接受醫(yī)院質(zhì)量管理部門的監(jiān)督和考核。(三)考核機(jī)制1.建立搶救車管理考核機(jī)制,對科室和相關(guān)人員進(jìn)行考核評價。2.考核內(nèi)容包括查驗工作的及時性、準(zhǔn)確性,問題處理的有效性,物品管理的規(guī)范性等。3.考核結(jié)果與科室和個人的績

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