醫(yī)院?;方唤又贫纫?guī)范_第1頁
醫(yī)院?;方唤又贫纫?guī)范_第2頁
醫(yī)院?;方唤又贫纫?guī)范_第3頁
醫(yī)院危化品交接制度規(guī)范_第4頁
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PAGE醫(yī)院?;方唤又贫纫?guī)范一、總則(一)目的為加強醫(yī)院危險化學品的安全管理,規(guī)范危化品交接流程,防止?;吩诮唤舆^程中發(fā)生泄漏、丟失、誤用等事故,保障醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展,維護患者、醫(yī)護人員及周邊環(huán)境的安全,特制定本制度規(guī)范。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及危險化學品的采購、儲存、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)的交接管理。(三)依據(jù)法律法規(guī)及行業(yè)標準1.法律法規(guī)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《危險化學品安全管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)。2.行業(yè)標準《危險貨物分類和品名編號》(GB6944)《危險化學品經(jīng)營企業(yè)開業(yè)條件和技術(shù)要求》(GB18265)《常用化學危險品貯存通則》(GB15603)等相關(guān)行業(yè)標準。二、?;方唤庸芾砺氊煼止ぃㄒ唬┎少彶块T職責1.負責與具有相應(yīng)資質(zhì)的?;饭?yīng)商簽訂采購合同,明確?;返钠贩N、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標準、交貨時間、交貨地點、安全要求等條款。2.在采購危化品前,向供應(yīng)商索取并審核?;返陌踩夹g(shù)說明書(SDS)、化學品安全標簽等資料,確保所采購的?;贩习踩?。3.負責組織危化品的到貨驗收工作,核對到貨?;返钠贩N、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等與采購合同一致,并及時通知相關(guān)部門進行交接。(二)倉庫管理部門職責1.負責危化品倉庫的日常管理,建立?;烦鋈霂炫_賬,詳細記錄?;返某鋈霂鞎r間、品種、規(guī)格、數(shù)量、來源、去向等信息。2.根據(jù)采購部門的通知,組織?;返娜霂祢炇展ぷ?,核對危化品的包裝、標識、數(shù)量等與采購合同及相關(guān)資料一致,檢查?;返馁|(zhì)量狀況,確保入庫危化品符合安全要求。3.按照危化品的特性和儲存要求,合理安排危化品的儲存位置,確保?;贩诸惔娣?、嚴禁混存。4.在危化品出庫時,嚴格按照使用部門的領(lǐng)料單發(fā)放?;罚藢︻I(lǐng)料單與臺賬信息一致,確保發(fā)放的危化品數(shù)量準確、品種無誤。5.定期對?;穫}庫進行安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患,確保危化品倉庫的安全。(三)使用部門職責1.根據(jù)醫(yī)療工作需要,提前向倉庫管理部門提交?;奉I(lǐng)料申請,注明?;返钠贩N、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息。2.在領(lǐng)取?;窌r,安排專人負責與倉庫管理部門進行交接,核對領(lǐng)取的?;放c領(lǐng)料單一致,檢查危化品的包裝、標識等是否完好。3.負責?;吩谑褂眠^程中的安全管理,按照操作規(guī)程正確使用危化品,防止發(fā)生安全事故。4.對使用后的?;房杖萜骷笆S辔;罚皶r交回倉庫管理部門妥善處理。5.配合醫(yī)院相關(guān)部門做好?;返陌踩珯z查和事故應(yīng)急處置工作。(四)運輸部門職責(如有)1.負責?;返倪\輸工作,確保運輸車輛符合?;愤\輸要求,配備必要的安全設(shè)備和防護用品。2.在運輸?;非?,對運輸車輛進行安全檢查,確保車輛性能良好、安全設(shè)施齊全有效。3.按照規(guī)定的路線和時間運輸?;?,避免在人口密集區(qū)、交通擁堵路段等危險區(qū)域停留。4.在危化品運輸過程中,嚴格遵守?;愤\輸安全操作規(guī)程,防止?;沸孤?、丟失等事故發(fā)生。5.運輸任務(wù)完成后,及時將運輸車輛及相關(guān)設(shè)備進行清潔、消毒,確保車輛和設(shè)備符合安全要求。(五)安全管理部門職責1.負責制定和完善醫(yī)院?;方唤又贫纫?guī)范,并監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。2.定期組織對醫(yī)院?;方唤迎h(huán)節(jié)進行安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題,對違反制度的行為進行查處。3.組織開展?;钒踩R培訓和教育活動,提高醫(yī)院全體人員的?;钒踩庾R和應(yīng)急處置能力。4.參與?;肥鹿实恼{(diào)查處理工作,分析事故原因,提出改進措施,防止類似事故再次發(fā)生。三、?;方唤恿鞒蹋ㄒ唬┎少徑唤?.采購部門與供應(yīng)商簽訂采購合同后,應(yīng)及時將合同副本及?;废嚓P(guān)資料(SDS、安全標簽等)傳遞給倉庫管理部門和安全管理部門。2.供應(yīng)商發(fā)貨前,采購部門應(yīng)提前通知倉庫管理部門做好接貨準備。3.危化品到貨時,采購部門、倉庫管理部門及相關(guān)人員應(yīng)共同進行驗收。驗收內(nèi)容包括:核對危化品的品種(名稱)、規(guī)格、數(shù)量是否與采購合同一致。檢查?;返陌b是否完好,有無破損、泄漏等現(xiàn)象。查看?;返臉俗R是否清晰、準確,是否符合安全要求。索取?;返馁|(zhì)量檢驗報告(如有要求),檢查質(zhì)量是否合格。4.驗收合格后,倉庫管理部門應(yīng)及時辦理入庫手續(xù),填寫?;啡霂靻?,詳細記錄?;返娜霂鞎r間、品種、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)商等信息,并由驗收人員簽字確認。入庫單應(yīng)一式多聯(lián),分別交采購部門、財務(wù)部門等留存。(二)倉庫內(nèi)部交接1.倉庫管理部門在將?;啡霂旌螅瑧?yīng)按照?;返奶匦院蛢Υ嬉?,將其分類存放至相應(yīng)的儲存區(qū)域,并做好標識。2.倉庫管理人員應(yīng)定期對?;愤M行盤點,核對庫存數(shù)量與臺賬記錄是否一致。如發(fā)現(xiàn)賬實不符,應(yīng)及時查明原因并進行處理。3.在?;穫}庫內(nèi)部進行轉(zhuǎn)移或調(diào)整存放位置時,倉庫管理人員應(yīng)填寫危化品內(nèi)部轉(zhuǎn)移單,詳細記錄轉(zhuǎn)移的時間、品種、規(guī)格、數(shù)量、原存放位置、新存放位置等信息,并由相關(guān)人員簽字確認。內(nèi)部轉(zhuǎn)移單應(yīng)留存?zhèn)}庫管理部門備查。(三)倉庫與使用部門交接1.使用部門根據(jù)醫(yī)療工作需要,提前填寫?;奉I(lǐng)料單,注明?;返钠贩N、規(guī)格、數(shù)量、用途、使用時間等信息,并經(jīng)部門負責人簽字批準后,提交給倉庫管理部門。2.倉庫管理部門接到領(lǐng)料單后,應(yīng)認真核對領(lǐng)料單信息,確認庫存有足夠數(shù)量的所需?;贰H鐜齑娌蛔?,應(yīng)及時通知采購部門補貨。3.在發(fā)放危化品時,倉庫管理人員應(yīng)與使用部門領(lǐng)料人員共同核對危化品的品種、規(guī)格、數(shù)量等信息,確保發(fā)放的?;放c領(lǐng)料單一致。4.雙方核對無誤后,倉庫管理人員應(yīng)按照領(lǐng)料單發(fā)放危化品,并在?;烦鰩靻紊虾炞执_認。危化品出庫單應(yīng)一式多聯(lián),分別交使用部門、倉庫管理部門、財務(wù)部門等留存。5.使用部門領(lǐng)料人員在領(lǐng)取?;泛螅瑧?yīng)妥善保管,確保危化品在運輸和使用過程中的安全。如發(fā)現(xiàn)?;酚袚p壞、泄漏等異常情況,應(yīng)及時與倉庫管理部門聯(lián)系。(四)使用部門內(nèi)部交接1.使用部門在?;奉I(lǐng)回后,應(yīng)根據(jù)工作安排,將?;贩峙涞骄唧w的使用崗位或人員。2.在使用部門內(nèi)部進行?;方唤訒r,表示應(yīng)填寫?;肥褂貌块T內(nèi)部交接單,詳細記錄交接的時間、品種、規(guī)格、數(shù)量、交接人、接收人等信息,并由雙方簽字確認。內(nèi)部交接單應(yīng)留存使用部門備查。3.使用部門應(yīng)建立?;肥褂糜涗洠敿氂涗浳;返氖褂脮r間、使用量、使用人等信息,確保?;返氖褂们闆r可追溯。(五)危化品空容器及剩余?;方唤?.使用后的?;房杖萜骷笆S辔;罚褂貌块T應(yīng)及時清理并交回倉庫管理部門。2.倉庫管理部門在接收?;房杖萜骷笆S辔;窌r,應(yīng)核對其數(shù)量、品種等信息與使用部門交回的清單一致,并檢查空容器是否清潔、無殘留?;?。如有殘留?;?,應(yīng)按照規(guī)定進行處理。3.倉庫管理部門對接收的?;房杖萜骷笆S辔;?,應(yīng)按照危化品的性質(zhì)和處置要求,進行分類存放或妥善處置。對于可回收利用的?;房杖萜?,應(yīng)進行清洗、消毒后,交相關(guān)部門統(tǒng)一處理;對于廢棄的危化品,應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處置,填寫?;窂U棄處置記錄,詳細記錄廢棄危化品的品種、規(guī)格、數(shù)量、處置時間、處置方式等信息,并由相關(guān)人員簽字確認。廢棄處置記錄應(yīng)留存?zhèn)}庫管理部門備查。(六)危化品運輸交接(如有)1.運輸部門在接到?;愤\輸任務(wù)后,應(yīng)與倉庫管理部門或使用部門辦理危化品交接手續(xù)。交接內(nèi)容包括:核對?;返钠贩N、規(guī)格、數(shù)量、包裝等信息與運輸清單一致。檢查?;返臉俗R是否清晰、準確,是否符合運輸要求。確認運輸車輛及相關(guān)設(shè)備符合安全要求,配備必要的防護用品和應(yīng)急救援設(shè)備。2.雙方核對無誤后,應(yīng)在?;愤\輸交接單上簽字確認。運輸交接單應(yīng)一式多聯(lián),分別交運輸部門、倉庫管理部門或使用部門、安全管理部門等留存。3.在危化品運輸過程中,運輸人員應(yīng)嚴格遵守危化品運輸安全操作規(guī)程,定期檢查?;返倪\輸狀況,確保運輸安全。如發(fā)生危化品泄漏、丟失等事故,應(yīng)立即采取應(yīng)急措施,并及時報告醫(yī)院相關(guān)部門。4.?;愤\輸?shù)竭_目的地后,運輸人員應(yīng)與接收部門辦理交接手續(xù),核對危化品的品種、規(guī)格、數(shù)量等信息與運輸交接單一致,并由接收部門簽字確認。接收部門在接收?;泛螅瑧?yīng)按照規(guī)定進行妥善處理。四、?;方唤佑涗浥c檔案管理(一)交接記錄要求1.醫(yī)院各部門在?;方唤舆^程中,應(yīng)認真填寫各類交接記錄,包括入庫單、出庫單、領(lǐng)料單、內(nèi)部轉(zhuǎn)移單、使用記錄、廢棄處置記錄、運輸交接單等。交接記錄應(yīng)內(nèi)容完整、字跡清晰、數(shù)據(jù)準確,不得隨意涂改。2.交接記錄應(yīng)按照時間順序進行編號,便于查詢和追溯。3.交接記錄應(yīng)由交接雙方簽字確認,確保交接過程的真實性和準確性。(二)檔案管理1.安全管理部門負責收集、整理和保管醫(yī)院?;方唤酉嚓P(guān)的檔案資料,包括采購合同、?;钒踩夹g(shù)說明書(SDS)、化學品安全標簽、入庫單、出庫單、領(lǐng)料單、內(nèi)部轉(zhuǎn)移單及其他相關(guān)記錄等。2.?;方唤訖n案應(yīng)分類存放,建立電子和紙質(zhì)檔案,便于查閱和管理。電子檔案應(yīng)定期備份,防止數(shù)據(jù)丟失。3.危化品交接檔案的保存期限應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的要求,一般不少于[具體年限]年。保存期滿后,應(yīng)按照規(guī)定進行銷毀,并做好銷毀記錄。五、培訓與教育(一)培訓內(nèi)容1.?;返幕A(chǔ)知識,包括?;返姆诸悺⑻匦浴⑽:Φ?。2.醫(yī)院?;方唤又贫纫?guī)范,明確各部門在?;方唤舆^程中的職責和流程。3.危化品安全操作規(guī)程,包括危化品的采購、儲存、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)的操作要求。4.?;肥鹿蕬?yīng)急處置知識,如火災(zāi)、泄漏、中毒等事故的應(yīng)急措施和救援方法。(二)培訓對象1.涉及?;凡少?、儲存、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)的工作人員。2.醫(yī)院全體醫(yī)護人員,使其了解危化品在醫(yī)療工作中的安全使用要求和注意事項。我(三)培訓方式1.定期組織集中培訓,邀請?;钒踩珜<一蛳嚓P(guān)專業(yè)人員進行授課,講解?;钒踩R和醫(yī)院危化品交接制度規(guī)范。2.利用內(nèi)部培訓資料、宣傳海報、視頻等形式,開展?;钒踩R的宣傳教育,提高全體人員的危化品安全意識。3.結(jié)合實際工作案例,組織案例分析和討論,讓工作人員深刻認識危化品安全事故的危害,掌握正確的操作方法和應(yīng)急處置措施。(四)培訓考核1.對參加?;钒踩嘤柕娜藛T進行考核,考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作技能。2.考核方式可采用筆試、口試、實際操作演示等多種形式。3.考核合格的人員方可上崗從事與?;废嚓P(guān)的工作;對考核不合格的人員,應(yīng)進行補考或重新培訓,直至考核合格為止。六、監(jiān)督與檢查(一)監(jiān)督檢查部門醫(yī)院安全管理部門負責組織對?;方唤又贫纫?guī)范的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,各相關(guān)部門應(yīng)積極配合。(二)檢查內(nèi)容1.?;方唤又贫鹊膱?zhí)行情況,包括各部門是否按照規(guī)定的流程進行?;方唤樱唤佑涗浭欠裢暾?、準確等。2.?;穫}庫的安全管理情況,如?;返膬Υ鏃l件是否符合要求,倉庫設(shè)施設(shè)備是否完好有效,安全警示標識是否齊全等。3.?;肥褂貌块T的安全管理情況,如是否按照操作規(guī)程正確使用?;?,危化品的使用記錄是否完整等。4.?;愤\輸環(huán)節(jié)的安全管理情況(如有),如運輸車輛是否符合要求,運輸人員是否遵守安全操作規(guī)程等。(三)檢查頻率1.安全管理部門應(yīng)定期對?;方唤忧闆r進行檢查,每月至少進行一次全面檢查,每季度進行一次專項檢查。2.各相關(guān)部門應(yīng)每周對本部門涉及危化品的工作

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