PAGE私人醫(yī)院門禁制度規(guī)范標準一、總則（一）目的為加強私人醫(yī)院安全管理，規(guī)范人員、車輛進出秩序，保障醫(yī)院醫(yī)療秩序、患者及員工人身財產(chǎn)安全，特制定本門禁制度規(guī)范標準。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域，包括醫(yī)療區(qū)域、行政區(qū)域、后勤區(qū)域、員工宿舍區(qū)等；適用于醫(yī)院全體員工、患者及其家屬、來訪人員、臨時工作人員以及所有進出醫(yī)院的車輛。（三）基本原則1.安全第一原則：門禁管理工作以保障醫(yī)院安全為首要目標，嚴格把控人員和車輛進出，防止未經(jīng)授權(quán)的人員和車輛進入醫(yī)院，杜絕安全隱患。2.規(guī)范有序原則：明確各類人員和車輛的進出流程及要求，做到有章可循、規(guī)范操作，確保醫(yī)院人員和車輛進出秩序井然。3.服務至上原則：在保障安全的前提下，盡量為患者、員工及來訪人員提供便利，優(yōu)化門禁管理流程，提高服務效率。二、人員門禁管理（一）員工門禁管理1.門禁卡發(fā)放新員工入職時，由人力資源部門統(tǒng)一辦理門禁卡申請手續(xù)，填寫《員工門禁卡申請表》，提交個人近期免冠照片。申請表經(jīng)所在部門負責人簽字確認后，交至后勤保障部門。后勤保障部門對申請表進行審核，核實員工身份信息及所在部門等內(nèi)容，無誤后為員工制作并發(fā)放門禁卡。門禁卡上應明確標注員工姓名、所在部門、卡號等信息。2.門禁卡使用規(guī)定員工應妥善保管個人門禁卡，不得轉(zhuǎn)借、冒用他人門禁卡。如有遺失，應立即向所在部門報告，并到后勤保障部門掛失補辦。掛失期間，員工可憑有效身份證件經(jīng)門禁管理人員核實身份后進出醫(yī)院。員工進入醫(yī)院時，應主動出示門禁卡，靠近門禁讀卡器，待門禁系統(tǒng)驗證通過后，門禁自動開啟。如遇門禁系統(tǒng)故障無法正常開啟時，應及時聯(lián)系門禁管理人員協(xié)助解決。員工離開醫(yī)院時，應確保關(guān)閉所使用區(qū)域的門窗、電器設(shè)備等，經(jīng)門禁通道正常離開醫(yī)院，不得翻越門禁設(shè)施。3.特殊情況處理員工因工作需要臨時進入非本人工作區(qū)域時，應提前向所在部門負責人說明情況，經(jīng)同意后，持本人門禁卡及相關(guān)工作證明到門禁管理處登記，由門禁管理人員核實身份后，指引其進入相應區(qū)域。員工離職時，所在部門應及時通知后勤保障部門收回其門禁卡。后勤保障部門在收到通知后，應立即對離職員工門禁卡進行注銷處理，防止門禁卡被非法使用。（二）患者及家屬門禁管理1.探視規(guī)定醫(yī)院應根據(jù)各科室實際情況制定探視時間和探視人數(shù)限制，并在各病區(qū)顯著位置公示。一般情況下，探視時間為工作日下午[X]點至[X]點，每次探視人數(shù)不超過[X]人?；颊呒覍偌疤揭暼藛T需在規(guī)定探視時間內(nèi)前往相應病區(qū)探視。探視時，應先到病區(qū)護士站登記，填寫《探視人員登記表》，注明探視患者姓名、所在科室、探視時間等信息，并出示有效身份證件。護士站工作人員核實信息無誤后，為探視人員發(fā)放臨時探視卡。探視人員持臨時探視卡經(jīng)門禁通道進入病區(qū)，探視結(jié)束后，應將臨時探視卡交回護士站，由護士站工作人員注銷登記。2.急診患者陪同急診患者在辦理入院手續(xù)后，其家屬或陪同人員可憑醫(yī)院發(fā)放的臨時就診卡或有效身份證件，經(jīng)門禁管理人員核實身份后，陪同患者進入相應診療區(qū)域。對于病情危急需要緊急救治的患者，門禁管理人員應優(yōu)先放行，確?；颊吣軌蚣皶r得到救治，同時做好相關(guān)記錄。3.特殊情況處理如遇患者病情變化需要家屬隨時在場等特殊情況，經(jīng)科室主任或護士長同意后，家屬可在非探視時間進入病區(qū)，但應在護士站做好登記備案。對于無家屬陪同的患者，醫(yī)院應安排專人負責照顧，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定管理患者進出醫(yī)院的相關(guān)事宜。（三）來訪人員門禁管理1.預約登記外部單位或個人來訪前，應提前與醫(yī)院相關(guān)部門或人員取得聯(lián)系，預約來訪時間、事由及接待部門等信息。接待部門負責填寫《來訪人員預約登記表》，并通知門禁管理部門。來訪人員應在預約時間到達醫(yī)院，在醫(yī)院入口處向門禁管理人員出示有效身份證件及預約登記信息。門禁管理人員核實無誤后，為來訪人員發(fā)放臨時訪客證，并指引其前往接待部門。2.臨時訪客證使用規(guī)定臨時訪客證應佩戴在胸前明顯位置，以便于識別和管理。來訪人員在醫(yī)院內(nèi)活動期間，應遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，不得進入非接待區(qū)域。來訪人員離開醫(yī)院時，應將臨時訪客證交回門禁管理人員，由門禁管理人員收回并注銷登記。3.特殊情況處理如遇緊急情況無法提前預約的來訪人員，門禁管理人員應先與接待部門取得聯(lián)系，核實情況屬實后，按照臨時來訪人員登記流程辦理相關(guān)手續(xù)，并告知來訪人員在醫(yī)院內(nèi)的活動范圍和注意事項。對于多次來訪且身份信息已備案的重要客戶或合作伙伴，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門負責人同意后，可簡化登記流程，但仍需進行必要的身份核實和信息記錄。三、車輛門禁管理（一）醫(yī)院內(nèi)部車輛門禁管理1.車輛登記醫(yī)院員工自有車輛及醫(yī)院公務車輛應到后勤保障部門進行車輛信息登記。登記內(nèi)容包括車輛品牌、型號、車牌號、車主姓名（或單位名稱）、所在部門等，并提交車輛行駛證復印件。后勤保障部門對車輛信息進行審核，無誤后為車輛辦理門禁授權(quán)，錄入門禁系統(tǒng)。授權(quán)車輛可在規(guī)定時間內(nèi)自由進出醫(yī)院指定區(qū)域。2.門禁通行規(guī)定授權(quán)車輛進入醫(yī)院時，應在門禁通道前減速慢行，待門禁系統(tǒng)自動識別車牌號后，門禁自動開啟。如遇門禁系統(tǒng)故障無法正常開啟時，應按喇叭提示門禁管理人員，由管理人員手動開啟門禁。車輛應按照醫(yī)院規(guī)定的行駛路線和停車區(qū)域行駛、停放，不得隨意停放影響醫(yī)院交通秩序。嚴禁在消防通道、急救通道等禁止停車區(qū)域停車。醫(yī)院內(nèi)部車輛離開醫(yī)院時，應經(jīng)門禁通道正常駛出，不得沖卡或故意損壞門禁設(shè)施。3.特殊情況處理車輛門禁卡遺失或損壞時，車主應及時到后勤保障部門掛失補辦。掛失期間，車主可憑有效身份證件及車輛行駛證經(jīng)門禁管理人員核實身份后，駕駛車輛進出醫(yī)院。因醫(yī)院施工、道路維修等原因需要臨時調(diào)整車輛通行路線或停車區(qū)域時，后勤保障部門應提前發(fā)布通知，并在相關(guān)區(qū)域設(shè)置明顯的指示標識。車主應按照通知要求配合醫(yī)院做好車輛通行和停放管理工作。（二）外來車輛門禁管理1.臨時停車登記外來車輛因業(yè)務需要進入醫(yī)院時，應在醫(yī)院入口處向門禁管理人員說明來意，并填寫《外來車輛臨時停車登記表》。登記表應注明車輛車牌號、來訪事由、聯(lián)系電話、預計停留時間等信息。門禁管理人員根據(jù)來訪事由，聯(lián)系醫(yī)院相關(guān)接待部門核實情況。如情況屬實，為外來車輛發(fā)放臨時停車證，并告知車輛停放位置及注意事項。2.臨時停車證使用規(guī)定外來車輛應將臨時停車證放置在車內(nèi)前擋風玻璃明顯位置，以便于識別和檢查。車輛應按照指定的停車區(qū)域停放，不得隨意變更停放位置。外來車輛在醫(yī)院內(nèi)停留時間不得超過預計時間。如需延長停留時間，車主應提前到門禁管理處辦理延期手續(xù)。外來車輛離開醫(yī)院時，應將臨時停車證交回門禁管理人員，由管理人員收回并注銷登記。門禁管理人員對車輛進行檢查，確認無誤后，開啟門禁放行車輛。3.特殊情況處理對于緊急救援車輛、運送醫(yī)療物資車輛等特殊外來車輛，門禁管理人員應優(yōu)先放行，并做好相關(guān)記錄。此類車輛在完成任務后，應及時離開醫(yī)院，不得長時間停留。如外來車輛在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生故障或其他突發(fā)情況，車主應立即聯(lián)系醫(yī)院相關(guān)部門或門禁管理人員，按照醫(yī)院指示進行處理。嚴禁在醫(yī)院內(nèi)隨意修理車輛或丟棄雜物，影響醫(yī)院正常秩序。四、門禁設(shè)施管理（一）門禁設(shè)備維護1.定期巡檢后勤保障部門應安排專人負責門禁設(shè)備的日常巡檢工作，制定詳細的巡檢計劃，明確巡檢周期、內(nèi)容和標準。巡檢周期為每周至少一次，確保門禁設(shè)備正常運行。巡檢內(nèi)容包括門禁讀卡器、控制器、門鎖、電源、通訊線路等設(shè)備的外觀檢查、功能測試及運行狀態(tài)監(jiān)測等。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或異常情況，應及時記錄并上報維修部門。2.故障維修維修部門接到門禁設(shè)備故障報告后，應及時安排維修人員進行維修。對于一般性故障，維修人員應在接到通知后[X]小時內(nèi)到達現(xiàn)場進行修復；對于較為復雜的故障，應在[X]個工作日內(nèi)完成修復，并確保設(shè)備恢復正常運行。維修人員在維修門禁設(shè)備時，應做好維修記錄，包括故障現(xiàn)象、維修過程、更換部件等信息。維修記錄應妥善保存，以備后續(xù)查詢和統(tǒng)計分析。3.設(shè)備更新與升級隨著醫(yī)院業(yè)務發(fā)展和安全管理要求的提高，后勤保障部門應定期評估門禁設(shè)備的性能和適用性，及時更新老化或功能落后的設(shè)備。關(guān)注門禁技術(shù)發(fā)展動態(tài)，適時對門禁系統(tǒng)進行軟件升級，以提升門禁管理的安全性、便捷性和智能化水平。設(shè)備更新與升級應提前制定方案，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導批準后組織實施。（二）門禁通道管理1.通道安全保障門禁通道應保持暢通無阻，嚴禁在通道內(nèi)堆放雜物、停放車輛或設(shè)置障礙物。定期對門禁通道進行清掃和檢查，確保通道地面整潔、設(shè)施完好。在門禁通道兩側(cè)設(shè)置明顯的警示標識，提醒人員和車輛注意通行安全。對于夜間通行的門禁通道，應保證照明設(shè)施正常運行，提供良好的視覺環(huán)境。2.通道設(shè)施維護門禁通道的門、窗、欄桿等設(shè)施應定期進行檢查和維護，確保其牢固可靠、無損壞變形。如發(fā)現(xiàn)設(shè)施損壞，應及時修復或更換，防止發(fā)生安全事故。對門禁通道的電子設(shè)備，如攝像頭、報警器等，應定期進行清潔和調(diào)試，保證其正常工作，能夠有效發(fā)揮監(jiān)控和報警功能。五、門禁安全管理（一）安全培訓與教育1.員工培訓后勤保障部門應定期組織醫(yī)院全體員工進行門禁安全培訓，培訓內(nèi)容包括門禁制度、操作流程、安全意識等方面。新員工入職時，應進行專門的門禁安全培訓，使其熟悉門禁管理規(guī)定和要求。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式，提高員工對門禁安全重要性的認識，增強員工遵守門禁制度的自覺性。2.外來人員教育對于來訪人員，在辦理登記手續(xù)時，門禁管理人員應向其宣傳醫(yī)院門禁制度和安全注意事項，告知其在醫(yī)院內(nèi)的行為規(guī)范和禁止事項。在醫(yī)院入口處、各病區(qū)等顯著位置張貼門禁安全提示標語，提醒人員和車輛遵守門禁規(guī)定，共同維護醫(yī)院安全秩序。（二）安全監(jiān)督與檢查1.日常監(jiān)督門禁管理人員應嚴格履行職責，對人員和車輛進出醫(yī)院情況進行日常監(jiān)督。認真核對人員身份、門禁卡信息及車輛車牌號等，防止未經(jīng)授權(quán)的人員和車輛進入醫(yī)院。加強對門禁通道的巡查，及時發(fā)現(xiàn)和處理各類異常情況，如人員違規(guī)進出、門禁設(shè)備故障等，并做好記錄。2.定期檢查醫(yī)院安全管理部門應定期對門禁制度執(zhí)行情況進行檢查，檢查內(nèi)容包括門禁設(shè)備運行狀況、人員和車輛進出登記記錄、門禁通道安全情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知書，責令相關(guān)部門限期整改。整改完成后進行復查，確保問題得到徹底解決。（三）應急處置措施1.突發(fā)事件預案制定門禁安全突發(fā)事件應急預案，明確突發(fā)事件的類型、應急處置流程、各部門職責分工等內(nèi)容。應急預案應定期進行演練和修訂，確保其科學性、實用性和可操作性。突發(fā)事件類型包括門禁設(shè)備故障導致人員和車輛無法正常進出、非法闖入醫(yī)院事件、火災等緊急情況影響門禁通道安全等。2.應急處置流程發(fā)生門禁安全突發(fā)事件時，現(xiàn)場人員應立即向門禁管理人員或醫(yī)院安全管理部門報告。門禁管理人員接到報告后，應迅速采取臨時應急措施，如手動開啟門禁、設(shè)置臨時通道等，確保人員和車輛能夠正常進出或疏散。醫(yī)院安全管理