2026零售定點(diǎn)藥店醫(yī)保培訓(xùn)考試題庫(含答案）一、選擇題

1.以下哪項(xiàng)不是定點(diǎn)藥店應(yīng)具備的基本條件？

A.具備合法經(jīng)營資格

B.具備完善的藥品質(zhì)量管理體系

C.具備足夠的藥品品種

D.具備大型購物中心規(guī)模

答案：D

2.以下哪個(gè)部門負(fù)責(zé)定點(diǎn)藥店的認(rèn)定和管理工作？

A.市場(chǎng)監(jiān)督管理局

B.衛(wèi)生健康委員會(huì)

C.醫(yī)療保障局

D.藥品監(jiān)督管理局

答案：C

3.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品？

A.處方藥

B.非處方藥

C.保健品

D.中藥材

答案：C

4.定點(diǎn)藥店在銷售醫(yī)保藥品時(shí)，應(yīng)按照哪種價(jià)格執(zhí)行？

A.市場(chǎng)價(jià)格

B.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

C.生產(chǎn)成本價(jià)

D.零售價(jià)

答案：B

5.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)保結(jié)算方式？

A.現(xiàn)金結(jié)算

B.銀行轉(zhuǎn)賬

C.信用支付

D.醫(yī)保卡結(jié)算

答案：C

二、判斷題

1.定點(diǎn)藥店在銷售醫(yī)保藥品時(shí)，可以隨意調(diào)整藥品價(jià)格。（錯(cuò)誤）

2.定點(diǎn)藥店必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，不得拒絕醫(yī)保患者就醫(yī)。（正確）

3.定點(diǎn)藥店可以向患者推銷非醫(yī)保藥品。（錯(cuò)誤）

4.醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品，定點(diǎn)藥店必須全部銷售。（正確）

5.定點(diǎn)藥店在銷售醫(yī)保藥品時(shí)，可以要求患者支付現(xiàn)金。（錯(cuò)誤）

三、簡(jiǎn)答題

1.請(qǐng)簡(jiǎn)述定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品質(zhì)量管理的基本要求。

答案：定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品質(zhì)量管理的基本要求包括：具備合法經(jīng)營資格、具備完善的藥品質(zhì)量管理體系、具備足夠的藥品品種、藥品陳列規(guī)范、藥品儲(chǔ)存條件達(dá)標(biāo)、藥品銷售過程規(guī)范等。

2.請(qǐng)簡(jiǎn)述醫(yī)保結(jié)算流程。

答案：醫(yī)保結(jié)算流程包括：患者持醫(yī)?？ǖ蕉c(diǎn)藥店就醫(yī)、藥店讀取醫(yī)?？ㄐ畔?、藥店根據(jù)患者病情開具處方、患者購買醫(yī)保藥品、藥店進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算、患者支付個(gè)人承擔(dān)部分費(fèi)用。

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述定點(diǎn)藥店如何提高醫(yī)保藥品服務(wù)水平。

答案：定點(diǎn)藥店提高醫(yī)保藥品服務(wù)水平的方法包括：加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理、提高藥師業(yè)務(wù)素質(zhì)、優(yōu)化藥品陳列布局、開展患者用藥咨詢、提高患者滿意度等。

四、案例分析題

1.某定點(diǎn)藥店在銷售醫(yī)保藥品時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分藥品價(jià)格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)分析原因并提出解決方案。

答案：原因：藥店未嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，導(dǎo)致藥品價(jià)格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。解決方案：加強(qiáng)對(duì)藥店的管理，確保藥品價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)一致。

2.某定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算過程中，出現(xiàn)患者個(gè)人信息錯(cuò)誤，導(dǎo)致結(jié)算失敗，請(qǐng)分析原因并提出解決方案。

答案：原因：藥