2026零售定點(diǎn)藥店醫(yī)保培訓(xùn)考試練習(xí)題試卷(含答案)一、單選題（每題2分，共20分）

1.以下哪個(gè)部門負(fù)責(zé)定點(diǎn)藥店的醫(yī)保管理工作？

A.人社部門

B.衛(wèi)生部門

C.藥監(jiān)部門

D.公安部門

答案：A

2.以下哪個(gè)不是醫(yī)保藥品的分類？

A.甲類藥品

B.乙類藥品

C.丙類藥品

D.丁類藥品

答案：C

3.定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？

A.按照醫(yī)保政策規(guī)定，對(duì)參保人員提供的藥品進(jìn)行結(jié)算

B.對(duì)非醫(yī)保藥品按照市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行結(jié)算

C.對(duì)醫(yī)保藥品超出規(guī)定價(jià)格進(jìn)行結(jié)算

D.對(duì)醫(yī)保藥品低于規(guī)定價(jià)格進(jìn)行結(jié)算

答案：C

4.以下哪種情況，定點(diǎn)藥店可以拒絕為參保人員提供服務(wù)？

A.參保人員未攜帶醫(yī)?？?/p>

B.參保人員未按時(shí)結(jié)算費(fèi)用

C.參保人員所購(gòu)藥品為非醫(yī)保藥品

D.參保人員所購(gòu)藥品為醫(yī)保藥品，但藥店庫(kù)存不足

答案：A

5.定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算時(shí)，以下哪個(gè)操作是正確的？

A.為參保人員提供虛假藥品

B.為參保人員提供過(guò)期藥品

C.為參保人員提供醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品

D.為參保人員提供非醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品

答案：C

二、多選題（每題3分，共15分）

6.以下哪些屬于醫(yī)保藥品？

A.甲類藥品

B.乙類藥品

C.丙類藥品

D.丁類藥品

答案：AB

7.定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中，以下哪些操作是正確的？

A.按照醫(yī)保政策規(guī)定，對(duì)參保人員提供的藥品進(jìn)行結(jié)算

B.對(duì)非醫(yī)保藥品按照市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行結(jié)算

C.對(duì)醫(yī)保藥品超出規(guī)定價(jià)格進(jìn)行結(jié)算

D.對(duì)醫(yī)保藥品低于規(guī)定價(jià)格進(jìn)行結(jié)算

答案：AB

8.以下哪些情況，定點(diǎn)藥店需要向醫(yī)保管理部門報(bào)告？

A.參保人員所購(gòu)藥品為非醫(yī)保藥品

B.參保人員所購(gòu)藥品為醫(yī)保藥品，但藥店庫(kù)存不足

C.參保人員所購(gòu)藥品為虛假藥品

D.參保人員所購(gòu)藥品為過(guò)期藥品

答案：ACD

9.以下哪些屬于醫(yī)保管理部門的監(jiān)管職責(zé)？

A.對(duì)定點(diǎn)藥店的醫(yī)保結(jié)算進(jìn)行監(jiān)管

B.對(duì)定點(diǎn)藥店的藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管

C.對(duì)定點(diǎn)藥店的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管

D.對(duì)定點(diǎn)藥店的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管

答案：AD

10.以下哪些屬于定點(diǎn)藥店應(yīng)具備的條件？

A.具備合法的藥品經(jīng)營(yíng)許可證

B.具備完善的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)

C.具備合格的醫(yī)保工作人員

D.具備良好的信譽(yù)和口碑

答案：ABCD

三、判斷題（每題2分，共10分）

11.定點(diǎn)藥店可以為參保人員提供非醫(yī)保藥品，但需按照市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行結(jié)算。（）

答案：正確

12.定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中，可以將醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品替換為非醫(yī)保藥品。（）

答案：錯(cuò)誤

13.參保人員可以持他人醫(yī)保卡在定點(diǎn)藥店結(jié)算醫(yī)保藥品費(fèi)用。（）

答案：錯(cuò)誤

14.定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中，可以自行調(diào)整醫(yī)保藥品的價(jià)格。（）

答案：錯(cuò)誤

15.醫(yī)保管理部門有權(quán)對(duì)定點(diǎn)藥店的醫(yī)保結(jié)算進(jìn)行監(jiān)管。（）

答案：正確

四、案例分析題（每題10分，共20分）

16.某定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一參保人員持他人醫(yī)?？ńY(jié)算醫(yī)保藥品費(fèi)用。針對(duì)此情況，請(qǐng)寫出定點(diǎn)藥店的處理措施。

答案：定點(diǎn)藥店應(yīng)立即拒絕結(jié)算，并向醫(yī)保管理部門報(bào)告該情況。同時(shí)，提醒參保人員不得使用他人醫(yī)?？ㄟM(jìn)行結(jié)算，確保醫(yī)保基金的合理使用。

17.某定點(diǎn)藥店在醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一醫(yī)保藥品的價(jià)格低于規(guī)定價(jià)格。針對(duì)此情況，請(qǐng)寫出定點(diǎn)藥店的處理措施。

答案：定點(diǎn)藥店應(yīng)按照