(2025年)傳染病培訓(xùn)知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年更新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（XBB變異株）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱2.新型冠狀病毒XBB變異株的主要傳播途徑不包括：A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)氣溶膠傳播C.經(jīng)糞-口途徑傳播D.密切接觸傳播3.關(guān)于疫苗接種的時(shí)效性，下列說法正確的是：A.流感疫苗需每年接種1次，最佳接種時(shí)間為10-11月B.乙肝疫苗全程需接種2劑，首劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種C.新冠疫苗加強(qiáng)針與基礎(chǔ)免疫間隔至少3個(gè)月D.卡介苗接種后無需復(fù)種，保護(hù)期為終身4.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的診療器械進(jìn)行消毒時(shí)，首選的方法是：A.含氯消毒劑（500mg/L）浸泡30分鐘B.75%乙醇擦拭2遍C.壓力蒸汽滅菌（121℃，15分鐘）D.紫外線照射30分鐘5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病例后，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)6.針對(duì)埃博拉出血熱病例的隔離措施，正確的是：A.單人單間隔離，醫(yī)護(hù)人員采取一級(jí)防護(hù)B.同病種患者可同住一室，采取飛沫隔離C.單人單間隔離，醫(yī)護(hù)人員需穿戴正壓防護(hù)面罩D.無需單間隔離，但需限制患者活動(dòng)范圍7.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級(jí)）的判定標(biāo)準(zhǔn)？A.1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生10例以上霍亂病例B.單起事件導(dǎo)致3-9人死亡C.發(fā)生新傳染病疑似病例D.腺病毒感染在托幼機(jī)構(gòu)造成50人以上感染8.病原體變異對(duì)傳染病防控的主要影響是：A.降低疾病重癥率B.導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗保護(hù)效力下降C.縮短潛伏期D.減少傳播能力9.密切接觸者的定義是：A.與病例共同乘坐同一輛公交車，間隔2個(gè)座位B.在無防護(hù)下與病例交談超過15分鐘C.與病例居住在同一小區(qū)但未直接接觸D.接觸過病例使用的手機(jī)但佩戴手套10.傳染病監(jiān)測(cè)的核心指標(biāo)不包括：A.發(fā)病率B.死亡率C.疫苗接種覆蓋率D.人口自然增長(zhǎng)率11.關(guān)于諾如病毒感染的防控，錯(cuò)誤的是：A.患者嘔吐物需用含氯消毒劑（10000mg/L）覆蓋30分鐘后清理B.流行期間托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)暫停集體用餐C.患者癥狀消失后即可返崗/返學(xué)D.醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)需佩戴醫(yī)用外科口罩12.下列哪種傳染病屬于蟲媒傳播疾??？A.麻疹B.流行性乙型腦炎C.百日咳D.風(fēng)疹13.對(duì)艾滋病暴露后預(yù)防（PEP）的描述，正確的是：A.暴露后24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)效果最佳，超過72小時(shí)無需用藥B.首選方案為替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋，療程28天C.只需口服抗病毒藥物，無需監(jiān)測(cè)HIV抗體D.暴露源為HIV陽(yáng)性時(shí)，無需評(píng)估病毒載量14.流行性感冒大流行的判定依據(jù)是：A.病毒發(fā)生抗原漂移B.全球多個(gè)國(guó)家出現(xiàn)社區(qū)傳播C.人群普遍易感但死亡率低D.僅在冬季高發(fā)15.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是：A.消毒能殺滅所有微生物，滅菌僅殺滅病原微生物B.滅菌需達(dá)到無菌保證水平（SAL）10??C.日常環(huán)境清潔屬于滅菌范疇D.紫外線消毒屬于化學(xué)滅菌法二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染（XBB變異株）C.人感染H7N9禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎2.疫苗接種的禁忌證包括：A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者B.發(fā)熱（體溫＞38.5℃）C.慢性疾病急性發(fā)作期D.3個(gè)月內(nèi)接種過免疫球蛋白3.經(jīng)空氣傳播的傳染病有：A.肺結(jié)核（涂陽(yáng)）B.水痘C.流行性腦脊髓膜炎D.登革熱4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防控的核心措施包括：A.規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和隔離病房B.執(zhí)行患者預(yù)檢分診制度C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全員培訓(xùn)D.僅對(duì)確診病例進(jìn)行報(bào)告5.流行病學(xué)調(diào)查的主要內(nèi)容包括：A.病例的基本信息與發(fā)病時(shí)間B.暴露史與接觸者追蹤C(jī).可能的傳播途徑分析D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果驗(yàn)證6.消毒效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)包括：A.自然菌消亡率B.殺滅對(duì)數(shù)值C.物體表面清潔度D.工作人員手衛(wèi)生依從性7.屬于自然疫源性疾病的有：A.鼠疫B.鉤端螺旋體病C.血吸蟲病D.萊姆病8.下列場(chǎng)景中需穿戴N95口罩的是：A.為新冠患者進(jìn)行氣管插管B.清理霍亂患者嘔吐物C.接觸開放性肺結(jié)核患者D.轉(zhuǎn)運(yùn)埃博拉出血熱病例9.傳染病暴發(fā)的判定標(biāo)準(zhǔn)包括：A.在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例同源病例B.病例分布超出正常散發(fā)水平C.波及范圍涉及2個(gè)及以上社區(qū)D.僅出現(xiàn)1例輸入性病例10.傳染病健康宣教的重點(diǎn)人群包括：A.老年人與慢性病患者B.托幼機(jī)構(gòu)教職工C.冷鏈物流從業(yè)人員D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保潔人員三、判斷題（每題1分，共10分）1.甲類傳染病疑似病例的報(bào)告時(shí)限與確診病例相同。（）2.流感疫苗對(duì)所有變異株均有100%保護(hù)效力。（）3.含氯消毒劑的有效濃度隨溫度升高而降低，需現(xiàn)用現(xiàn)配。（）4.密切接觸者的隔離方式僅包括集中隔離，不允許居家隔離。（）5.自然疫源性疾病的病原體可在動(dòng)物宿主中長(zhǎng)期存在，無需人類參與傳播。（）6.空氣傳播疾病的病房需保持正壓通風(fēng)，防止病毒擴(kuò)散。（）7.傳染病監(jiān)測(cè)的目的是早期發(fā)現(xiàn)疫情趨勢(shì)，為防控決策提供依據(jù)。（）8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)響應(yīng)由省級(jí)政府啟動(dòng)。（）9.病原體變異可能導(dǎo)致抗原性改變，從而逃避宿主免疫識(shí)別。（）10.健康宣教的形式僅包括發(fā)放宣傳冊(cè)，無需開展互動(dòng)式培訓(xùn)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病的三級(jí)預(yù)防措施及其具體內(nèi)容。2.2025年新型冠狀病毒XBB變異株監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)包括哪些方面？3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的設(shè)置需滿足哪些基本要求？4.霍亂的典型臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室確診方法是什么？5.簡(jiǎn)述傳染病暴發(fā)疫情的處置流程。五、案例分析題（20分）2025年3月，某市某小學(xué)報(bào)告5名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5-39.5℃）、咽痛、咳嗽癥狀，其中2人伴皮疹（分布于面部及軀干）。經(jīng)初步流調(diào)，5名學(xué)生均為四年級(jí)同一班級(jí)，近1周內(nèi)無外出史，班級(jí)內(nèi)另有3名學(xué)生出現(xiàn)類似癥狀但未就診。問題：（1）推測(cè)可能的病原體（至少3種），并說明依據(jù)。（2）需開展哪些流行病學(xué)調(diào)查？（3）應(yīng)采取哪些防控措施？（4）針對(duì)學(xué)生及家長(zhǎng)的健康宣教重點(diǎn)是什么？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.C5.B6.C7.C8.B9.B10.D11.C12.B13.B14.B15.B二、多項(xiàng)選擇題1.AC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.AB7.ABD8.ACD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.傳染病三級(jí)預(yù)防措施：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：針對(duì)易感人群，包括疫苗接種、健康教育、改善環(huán)境衛(wèi)生、切斷傳播途徑（如手衛(wèi)生、消毒）等；二級(jí)預(yù)防（三早預(yù)防）：早期發(fā)現(xiàn)（監(jiān)測(cè)、篩查）、早期診斷（快速檢測(cè)）、早期隔離治療（減少傳播）；三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范治療（如抗病毒、抗生素），預(yù)防并發(fā)癥（如肺炎、腦炎），促進(jìn)康復(fù)（心理支持、功能鍛煉），降低傷殘和死亡。2.XBB變異株監(jiān)測(cè)重點(diǎn)：①病毒基因變異特征（刺突蛋白關(guān)鍵位點(diǎn)突變，如F486P、S496P）；②傳播能力（基本再生數(shù)R0、代際間隔）；③致病力（重癥率、死亡率）；④免疫逃逸能力（對(duì)疫苗/感染后抗體的中和活性）；⑤藥物敏感性（對(duì)Paxlovid、莫諾拉韋的耐藥性）；⑥人群感染率與血清學(xué)流行率。3.發(fā)熱門診設(shè)置要求：①獨(dú)立區(qū)域，與其他門診、急診物理隔離，有明確的“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)；患者通道、醫(yī)護(hù)通道）；②配備專用診療設(shè)備（如快速檢測(cè)試劑、隔離診查床）、消毒設(shè)施（空氣消毒機(jī)、紫外線燈）；③嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班制，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)傳染病防控培訓(xùn)并考核合格；④患者信息實(shí)時(shí)錄入傳染病報(bào)告系統(tǒng)，標(biāo)本專人轉(zhuǎn)運(yùn)至實(shí)驗(yàn)室；⑤通風(fēng)系統(tǒng)為負(fù)壓（相對(duì)于相鄰區(qū)域壓力差-5Pa至-10Pa），每小時(shí)換氣≥12次。4.霍亂臨床表現(xiàn)：典型癥狀為劇烈無痛性水樣便（“米泔水樣”）、嘔吐，可伴脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷）、電解質(zhì)紊亂（低血鉀、肌肉痙攣），嚴(yán)重者出現(xiàn)循環(huán)衰竭（血壓下降、少尿）；實(shí)驗(yàn)室確診：糞便或嘔吐物霍亂弧菌培養(yǎng)陽(yáng)性，或霍亂毒素（CT）檢測(cè)陽(yáng)性，或PCR檢測(cè)到霍亂弧菌特異性基因（如ctxA、ompW）。5.暴發(fā)疫情處置流程：①核實(shí)疫情（病例診斷、報(bào)告信息準(zhǔn)確性）；②開展流行病學(xué)調(diào)查（病例三間分布、暴露史、傳播鏈）；③確定暴發(fā)范圍與高危人群（劃定疫點(diǎn)/疫區(qū)）；④采取控制措施（隔離治療患者、追蹤管理密切接觸者、消毒環(huán)境、停學(xué)/停業(yè)等）；⑤實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（病原體分離鑒定、耐藥性分析）；⑥效果評(píng)估（新增病例是否下降、防控措施依從性）；⑦信息通報(bào)與風(fēng)險(xiǎn)溝通（向公眾、上級(jí)部門報(bào)告）；⑧總結(jié)報(bào)告（經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、改進(jìn)建議）。五、案例分析題（1）可能病原體及依據(jù)：①流感病毒（甲型/乙型）：發(fā)熱、咽痛、咳嗽為典型流感癥狀，聚集性發(fā)病符合流感在學(xué)校的傳播特點(diǎn)；②麻疹病毒：發(fā)熱伴皮疹（面部→軀干），符合麻疹出疹順序，托幼/學(xué)校為高發(fā)場(chǎng)所；③腺病毒（4型/7型）：可引起發(fā)熱、咽結(jié)膜熱，部分型別伴皮疹，易在集體單位暴發(fā)；④猩紅熱（A組鏈球菌）：發(fā)熱、咽痛，可能出現(xiàn)充血性皮疹（但典型為全身彌漫性紅斑）。（2）需開展的流行病學(xué)調(diào)查：①病例基本信息（年齡、班級(jí)、發(fā)病時(shí)間、癥狀進(jìn)展）；②暴露史（發(fā)病前14天內(nèi)接觸過類似癥狀者、是否接種相關(guān)疫苗如流感/麻疹疫苗）；③密切接觸者追蹤（同班同學(xué)、授課教師、家庭成員）；④環(huán)境調(diào)查（教室通風(fēng)情況、共用物品如教具/水杯的清潔消毒）；⑤實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（采集咽拭子/血清進(jìn)行流感抗原、麻疹I(lǐng)gM、腺病毒PCR檢測(cè)）。（3）防控措施：①病例管理：癥狀明顯者居家隔離治療，至熱退且癥狀消失48小時(shí)后返校；②密切接觸者管理：登記造冊(cè)，監(jiān)測(cè)體溫及癥狀3-7天（根據(jù)可能的潛伏期），必要時(shí)預(yù)防性用藥（如奧司他韋針對(duì)流感）；③環(huán)境消毒：教室、宿舍每日紫外線消毒2次（每次30分鐘），物體表面用含氯消毒劑（1000mg/L）擦拭；