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2025年四川省預(yù)防接種技能競(jìng)賽理論考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共60分)1.根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范(2023年版)》,乙肝疫苗首劑接種應(yīng)在新生兒出生后多久內(nèi)完成?A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C2.卡介苗的正確接種途徑是?A.左上臂三角肌肌內(nèi)注射B.右上臂三角肌皮下注射C.左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射答案:C3.接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗(MMR)的推薦月齡是?A.8月齡B.12月齡C.18-24月齡D.36月齡答案:C4.關(guān)于冷鏈設(shè)備管理,下列哪項(xiàng)不符合要求?A.冰箱溫度每日記錄2次(上午和下午各1次)B.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥5cmC.滅活疫苗儲(chǔ)存溫度為2-8℃,減毒活疫苗可短期儲(chǔ)存于-20℃D.運(yùn)輸疫苗時(shí),冰排使用前需冷凍24小時(shí)以上答案:C(減毒活疫苗長(zhǎng)期儲(chǔ)存應(yīng)在-20℃,短期運(yùn)輸可使用冰排維持2-8℃)5.接種后發(fā)生過敏性休克,腎上腺素的推薦使用劑量為?A.0.01mg/kg(最大0.3mg),大腿外側(cè)肌內(nèi)注射B.0.1mg/kg(最大1mg),三角肌肌內(nèi)注射C.0.05mg/kg(最大0.5mg),皮下注射D.0.02mg/kg(最大0.2mg),靜脈注射答案:A6.下列哪種情況屬于預(yù)防接種絕對(duì)禁忌?A.接種部位有輕度濕疹B.近期使用過免疫球蛋白C.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏(如既往接種后發(fā)生過喉頭水腫)D.發(fā)熱(體溫37.8℃)答案:C7.四川省2025年擴(kuò)大免疫規(guī)劃新增的疫苗是?A.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗(23價(jià)PPV)B.腸道病毒71型滅活疫苗(EV71)C.雙價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗(HPV)D.吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗(五聯(lián)疫苗)答案:A(根據(jù)四川省2024年免疫規(guī)劃調(diào)整方案,23價(jià)PPV納入60歲以上人群免費(fèi)接種)8.接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)時(shí),正確的接種部位是?A.臀部外上1/4處B.大腿前外側(cè)(2歲以下)或三角?。?歲以上)C.三角肌皮下注射D.上臂外側(cè)三角肌下緣答案:B9.關(guān)于接種前健康詢問,下列哪項(xiàng)不屬于必須詢問的內(nèi)容?A.近期是否患急性疾病B.既往接種疫苗后是否發(fā)生異常反應(yīng)C.家庭成員的過敏史D.目前是否使用免疫抑制劑答案:C(需詢問受種者自身過敏史,而非家庭成員)10.接種后留觀時(shí)間應(yīng)為?A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案:B11.下列疫苗中,屬于滅活疫苗的是?A.麻疹減毒活疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.百日咳疫苗(無細(xì)胞)D.卡介苗答案:C12.乙肝母嬰阻斷中,對(duì)乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒,應(yīng)在出生后多久內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:B13.關(guān)于疫苗接種劑量,下列說法錯(cuò)誤的是?A.卡介苗接種劑量為0.1mlB.乙肝疫苗(10μg)接種劑量為0.5mlC.百白破疫苗接種劑量為0.5mlD.麻腮風(fēng)疫苗接種劑量為0.2ml答案:D(麻腮風(fēng)疫苗劑量為0.5ml)14.接種后發(fā)生熱性驚厥,最可能的疫苗是?A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊灰減毒活疫苗(OPV)答案:C15.四川省2025年針對(duì)6月齡-5歲兒童重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的疫苗可預(yù)防疾病不包括?A.麻疹B.流行性腮腺炎C.水痘D.百日咳答案:C(水痘為非免疫規(guī)劃疫苗,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)為免疫規(guī)劃覆蓋疾病)16.冷鏈監(jiān)測(cè)中,自動(dòng)溫度記錄儀的記錄間隔應(yīng)不超過?A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案:B17.下列哪種情況需暫緩接種?A.先天性免疫缺陷(非嚴(yán)重型)B.正在使用抗生素治療急性中耳炎(體溫38.5℃)C.對(duì)雞蛋輕度過敏(僅皮疹)D.既往接種百白破疫苗后發(fā)生無菌性膿腫答案:B(急性感染期需暫緩)18.接種流感疫苗的最佳時(shí)間是?A.1-2月B.4-5月C.9-11月D.12-1月答案:C19.關(guān)于疫苗外觀檢查,下列哪項(xiàng)不符合要求?A.凍干疫苗瓶無裂紋,復(fù)溶后無異物B.液體疫苗無變色、沉淀C.卡介苗復(fù)溶后呈均勻白色混懸液D.百白破疫苗有搖不散的凝塊答案:D20.接種后發(fā)生局部硬結(jié),正確的處理方式是?A.立即熱敷B.24小時(shí)內(nèi)冷敷,24小時(shí)后熱敷C.切開引流D.涂抹抗生素軟膏答案:B21.四川省2025年免疫規(guī)劃中,乙腦減毒活疫苗的接種程序是?A.8月齡、2歲各1劑B.8月齡、18月齡各1劑C.8月齡、1歲、2歲各1劑D.僅8月齡1劑答案:A22.下列疫苗中,需肌肉注射的是?A.卡介苗B.麻疹疫苗C.甲肝減毒活疫苗D.狂犬病疫苗答案:D(狂犬病疫苗為三角肌肌內(nèi)注射)23.接種前“三查七對(duì)”中的“三查”不包括?A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌證B.檢查疫苗、注射器外觀與批號(hào)C.檢查接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證D.檢查接種環(huán)境消毒情況答案:D24.關(guān)于群體性預(yù)防接種,錯(cuò)誤的是?A.需經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)B.可在學(xué)校、社區(qū)集中開展C.無需告知受種者或監(jiān)護(hù)人接種信息D.接種后需做好異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)答案:C25.接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(bOPV)后,建議多久內(nèi)避免使用免疫抑制劑?A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C26.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存?A.乙肝疫苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案:C(麻疹疫苗為減毒活疫苗,需-20℃保存)27.接種后發(fā)生血管性水腫,首選的治療藥物是?A.腎上腺素B.抗組胺藥(如氯雷他定)C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素答案:B28.四川省2025年新生兒首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率目標(biāo)是?A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案:B29.關(guān)于疫苗接種記錄,錯(cuò)誤的是?A.需記錄疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)、有效期B.接種日期精確到日C.受種者姓名可簡(jiǎn)寫D.接種人員需簽名答案:C30.接種后發(fā)生無菌性膿腫,錯(cuò)誤的處理是?A.避免切開排膿B.熱敷促進(jìn)吸收C.抽取膿液(嚴(yán)格無菌操作)D.涂抹魚石脂軟膏答案:B(無菌性膿腫早期冷敷,后期熱敷)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.預(yù)防接種異常反應(yīng)包括?A.過敏性休克B.接種部位紅腫(直徑<2.5cm)C.熱性驚厥(與疫苗相關(guān))D.血小板減少性紫癜答案:ACD2.冷鏈設(shè)備包括?A.普通冰箱B.低溫冰箱C.冷藏車D.疫苗運(yùn)輸箱(背包)答案:ABCD3.接種前健康詢問的內(nèi)容包括?A.近期是否發(fā)熱或患急性疾病B.既往是否對(duì)疫苗成分過敏C.是否有癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病史D.近期是否使用過免疫球蛋白答案:ABCD4.四川省2025年免疫規(guī)劃疫苗包括?A.乙肝疫苗B.水痘疫苗C.流腦A群多糖疫苗D.HPV疫苗(9價(jià))答案:AC5.接種后需報(bào)告的AEFI(疑似預(yù)防接種異常反應(yīng))包括?A.發(fā)熱(體溫≥38.6℃)B.局部紅腫(直徑≥5cm)C.過敏性皮疹D.接種后3天內(nèi)出現(xiàn)的腹瀉答案:ABC6.關(guān)于疫苗接種部位,正確的是?A.2歲以下兒童百白破疫苗接種于大腿前外側(cè)B.卡介苗接種于左上臂三角肌皮內(nèi)C.成人乙肝疫苗接種于三角肌肌內(nèi)D.流腦疫苗接種于臀部答案:ABC7.疫苗接種禁忌癥包括?A.對(duì)疫苗任何成分過敏B.患未控制的癲癇C.嚴(yán)重慢性疾病急性發(fā)作期D.輕度上呼吸道感染(無發(fā)熱)答案:ABC8.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括?A.疫苗運(yùn)輸時(shí)溫度監(jiān)測(cè)B.疫苗儲(chǔ)存時(shí)分類擺放(按效期)C.每日記錄冰箱溫度D.疫苗領(lǐng)發(fā)時(shí)核對(duì)數(shù)量與批號(hào)答案:ABCD9.接種后留觀期間需觀察的內(nèi)容包括?A.面色、呼吸B.有無皮疹、嘔吐C.精神狀態(tài)D.接種部位出血答案:ABCD10.四川省2025年重點(diǎn)防控的疫苗可預(yù)防傳染病包括?A.麻疹B.風(fēng)疹C.流行性乙型腦炎D.手足口?。‥V71型)答案:ABC三、判斷題(每題2分,共20分)1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部化膿屬于異常反應(yīng)。(×)(屬于一般反應(yīng))2.疫苗應(yīng)按“先短效期、后長(zhǎng)效期”的原則發(fā)放。(√)3.發(fā)熱(體溫38.5℃)時(shí),所有疫苗均需暫緩接種。(×)(如緊急接種的狂犬病疫苗可接種)4.乙肝疫苗與卡介苗可在不同部位同時(shí)接種。(√)5.冷鏈設(shè)備故障導(dǎo)致疫苗溫度超出范圍時(shí),應(yīng)立即停止使用并上報(bào)。(√)6.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的局部硬結(jié)可自行消退,無需處理。(√)7.免疫缺陷兒童可接種減毒活疫苗。(×)(禁止接種)8.疫苗接種卡(簿)需保存至兒童滿7歲。(×)(至少保存至兒童滿15歲)9.接種前需核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗名稱、劑量、接種途徑、時(shí)間、部位。(√)10.四川省2025年新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率目標(biāo)為0。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答:“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、檢查疫苗和注射器的外觀與批號(hào)、檢查接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證;“七對(duì)”指核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗名稱、劑量、接種途徑、接種時(shí)間、接種部位。2.列舉5種常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)及處理原則。答:常見一般反應(yīng)包括:①局部紅腫、硬結(jié)(24小時(shí)內(nèi)冷敷,24小時(shí)后熱敷);②發(fā)熱(≤38.5℃物理降溫,>38.5℃使用退熱劑);③乏力、食欲減退(多休息、多飲水);④皮疹(觀察或使用抗組胺藥);⑤嘔吐(清淡飲食,避免脫水)。3.簡(jiǎn)述冷鏈管理中疫苗儲(chǔ)存的基本要求。答:①溫度要求:滅活疫苗2-8℃,減毒活疫苗-20℃(長(zhǎng)期)或2-8℃(短期運(yùn)輸);②分類存放:按品種、批號(hào)、效期分開,效期短的放外側(cè);③與冰箱內(nèi)壁間隔≥5cm,疫苗不得接觸冰箱蒸發(fā)器;④每日記錄溫度2次(上午、下午),溫度異常及時(shí)處理;⑤疫苗儲(chǔ)存量不超過冰箱總?cè)萘康?0%。五、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某2月齡嬰兒,家長(zhǎng)帶其到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種百白破疫苗。既往無疫苗接種史,無過敏史,目前體溫36.8℃,無咳嗽、腹瀉。查體:發(fā)育正常,左上臂可見卡介苗接種后結(jié)痂。問題:①該嬰兒本次應(yīng)接種的疫苗是否符合月齡?②接種前需重點(diǎn)詢問哪些內(nèi)容?③接種后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)有哪些?答案:①符合(百白破首劑接種月齡為3月齡?不,2023版規(guī)范調(diào)整為3、4、5月齡和18月齡,因此2月齡不符合,需糾正)。正確應(yīng)為:百白破首劑接種月齡為3月齡,該嬰兒2月齡尚未到接種時(shí)間,應(yīng)告知家長(zhǎng)3月齡時(shí)再來接種。②需詢問:近期是否發(fā)熱或患急性疾?。ㄈ缰卸?、肺炎)、是否有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史(如癲癇)、是否使用免疫抑制劑、既往接種其他疫苗后是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。③可能的一般反應(yīng):局部紅腫、硬結(jié)(直徑<5cm)、低熱(<38.5℃)、煩躁、食欲減退。案例2:某兒童接種麻腮風(fēng)疫苗后6天出現(xiàn)發(fā)熱(39.2℃),伴耳后淋巴結(jié)腫大及散在紅色斑
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