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文檔簡介

2025年麻醉機產(chǎn)品考試合集題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.現(xiàn)代麻醉機的氧氣-笑氣比例聯(lián)動裝置核心功能是:A.限制笑氣流量超過氧氣流量的70%B.確保氧氣流量不低于笑氣流量的30%C.防止氧濃度低于21%D.自動調(diào)節(jié)潮氣量與氧濃度匹配答案:B2.麻醉機呼吸回路中,單向閥的主要作用是:A.防止二氧化碳重復(fù)吸入B.維持氣道正壓C.調(diào)節(jié)分鐘通氣量D.監(jiān)測呼氣末二氧化碳答案:A3.鈉石灰作為CO?吸收劑,其有效吸收能力下降的標志是:A.顏色由粉紅變白色B.顆粒破碎率超過10%C.吸收劑溫度持續(xù)高于40℃D.呼氣末CO?分壓持續(xù)高于設(shè)定值5mmHg答案:D4.電子麻醉機的潮氣量(VT)監(jiān)測傳感器通常設(shè)置在:A.吸氣支路近端(靠近麻醉機端)B.呼氣支路遠端(靠近患者端)C.呼吸回路Y型接頭處D.二氧化碳吸收罐出口答案:C5.麻醉機低氧報警觸發(fā)的常見原因不包括:A.氧氣鋼瓶壓力低于0.2MPaB.中心供氧壓力低于0.35MPaC.笑氣流量超過氧氣流量的1.5倍D.空氣壓縮機故障導(dǎo)致空氣流量缺失答案:D6.蒸發(fā)器(Vaporizer)的溫度補償裝置主要用于:A.防止環(huán)境溫度過高導(dǎo)致麻醉藥過度揮發(fā)B.維持蒸發(fā)器內(nèi)部溫度恒定在20±2℃C.補償溫度變化對麻醉藥飽和蒸氣壓的影響D.避免低溫導(dǎo)致麻醉藥結(jié)晶堵塞管路答案:C7.麻醉機的“快速充氧”按鈕(OxygenFlush)激活時,輸出的氧氣流量通常為:A.10-20L/minB.30-70L/minC.80-100L/minD.120-150L/min答案:B8.閉環(huán)麻醉系統(tǒng)(ClosedCircuit)的特點是:A.新鮮氣流量等于患者耗氧量B.必須使用二氧化碳吸收裝置C.呼氣末二氧化碳分壓不可調(diào)D.麻醉藥濃度穩(wěn)定性低于半開放系統(tǒng)答案:B9.麻醉機的氣道壓力上限報警(HighPressureAlarm)通常設(shè)置為:A.高于峰值氣道壓5-10cmH?OB.30-40cmH?OC.患者基礎(chǔ)氣道壓的2倍D.50-60cmH?O答案:A10.以下哪項不屬于麻醉機的安全聯(lián)鎖裝置:A.氧氣-笑氣比例閥B.蒸發(fā)器互鎖裝置(VaporizerInterlock)C.低氧壓報警與流量限制聯(lián)動D.呼氣末二氧化碳監(jiān)測與通氣模式切換答案:D11.麻醉機的“分鐘通氣量(MV)”計算公式為:A.潮氣量(VT)×呼吸頻率(RR)B.吸氣時間(Ti)×峰流速(PeakFlow)C.(吸氣潮氣量+呼氣潮氣量)/2×RRD.有效通氣量(肺泡通氣量)×RR答案:A12.麻醉機使用前檢查(Pre-useCheck)中,“回路密閉性測試”的標準是:A.充氣至30cmH?O,30秒內(nèi)壓力下降≤5cmH?OB.充氣至20cmH?O,60秒內(nèi)壓力下降≤3cmH?OC.充氣至40cmH?O,15秒內(nèi)壓力下降≤10cmH?OD.充氣至15cmH?O,90秒內(nèi)壓力下降≤2cmH?O答案:A13.揮發(fā)性麻醉藥(如七氟醚)在蒸發(fā)器中的輸出濃度受以下因素影響最小的是:A.新鮮氣流量(FGF)B.環(huán)境溫度C.麻醉藥種類D.患者年齡答案:D14.麻醉機的“持續(xù)氣道正壓(CPAP)”模式與“呼氣末正壓(PEEP)”模式的主要區(qū)別是:A.CPAP在整個呼吸周期提供正壓,PEEP僅在呼氣末B.PEEP需設(shè)置吸氣壓力,CPAP僅設(shè)置呼氣壓力C.CPAP適用于自主呼吸患者,PEEP適用于控制通氣D.PEEP通過單向閥實現(xiàn),CPAP通過流量限制實現(xiàn)答案:A15.麻醉機的“氧濃度監(jiān)測(O?Analyzer)”傳感器的校準周期通常為:A.每次使用前B.每周C.每月D.每季度答案:A二、填空題(每空1分,共20分)1.麻醉機的核心組成部分包括______、______、______、______和監(jiān)測系統(tǒng)。(供氣系統(tǒng)、流量控制裝置、蒸發(fā)器、呼吸回路)2.鈉石灰的主要成分是______(氫氧化鈣)、______(氫氧化鈉/氫氧化鉀)和指示劑(如乙氧基黃叱精)。3.麻醉機的“潮氣量”監(jiān)測需同時顯示______(吸氣潮氣量)和______(呼氣潮氣量),兩者差值超過______(15%)提示回路泄漏或氣體壓縮。4.低流量麻醉(LowFlowAnesthesia)的新鮮氣流量通常設(shè)定為______(0.5-2L/min),其優(yōu)勢包括減少麻醉藥消耗、維持體溫和______(減少環(huán)境污染)。5.麻醉機的“壓力控制通氣(PCV)”模式中,目標參數(shù)是______(氣道壓力),______(潮氣量)為衍生參數(shù);而“容量控制通氣(VCV)”模式中,目標參數(shù)是______(潮氣量),______(氣道壓力)為衍生參數(shù)。6.蒸發(fā)器的“雙刻度”設(shè)計是指同時標注______(體積濃度%)和______(分壓mmHg),以適應(yīng)不同海拔地區(qū)的使用需求。7.麻醉機的“備用氧氣源”通常為______(鋼瓶氧氣),其壓力需≥______(10MPa)才能保證緊急情況下的供氣。8.麻醉機的“二氧化碳吸收罐”更換周期通常為______(6-8小時連續(xù)使用)或______(吸收劑失效)時。三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述麻醉機呼吸回路的組成及各部分功能。答:呼吸回路由吸氣支路、呼氣支路、Y型接頭、單向閥、儲氣袋(或風(fēng)箱)和CO?吸收罐組成。吸氣支路將麻醉混合氣體輸送至患者;呼氣支路收集患者呼出氣體;Y型接頭連接患者氣道與吸/呼氣支路;單向閥確保氣體單向流動(吸氣時開放吸氣閥、關(guān)閉呼氣閥,呼氣時相反);儲氣袋(風(fēng)箱)用于儲存氣體并反映患者呼吸狀態(tài);CO?吸收罐通過鈉石灰吸收呼出氣體中的CO?,實現(xiàn)氣體再循環(huán)。2.電子麻醉機相比傳統(tǒng)機械麻醉機的優(yōu)勢有哪些?答:(1)精準控制:電子流量傳感器和微處理器可精確調(diào)節(jié)流量、潮氣量和壓力,誤差≤5%;(2)智能報警:集成多參數(shù)監(jiān)測(如O?、CO?、氣道壓、分鐘通氣量),可自定義報警閾值并區(qū)分輕重緩急;(3)數(shù)據(jù)記錄:支持麻醉過程數(shù)據(jù)存儲與導(dǎo)出,便于術(shù)后分析和質(zhì)量控制;(4)模式多樣:支持PCV、VCV、SIMV、PSV等多種通氣模式,適應(yīng)不同患者需求;(5)安全冗余:配備雙氣源監(jiān)測、電池備用電源(≥1小時)、自動切換功能,降低故障風(fēng)險。3.列舉麻醉機常見的5類報警及其觸發(fā)原因。答:(1)低氧報警:氧氣壓力不足(鋼瓶<0.2MPa/中心供氧<0.35MPa)、氧濃度傳感器故障、笑氣流量過高導(dǎo)致氧濃度<21%;(2)氣道高壓報警:管路打折、痰液堵塞、支氣管痙攣、肺順應(yīng)性下降;(3)氣道低壓報警:回路泄漏(如接頭松脫、儲氣袋破裂)、呼氣閥開放不全;(4)分鐘通氣量低報警:潮氣量不足(設(shè)置錯誤/患者自主呼吸減弱)、呼吸頻率過低;(5)CO?吸收劑失效報警:呼氣末CO?分壓持續(xù)升高(>50mmHg),提示鈉石灰耗盡。4.如何檢測麻醉機蒸發(fā)器的泄漏?答:(1)關(guān)閉所有蒸發(fā)器,將新鮮氣流量調(diào)至5L/min,堵住Y型接頭,觀察回路壓力是否能維持在30cmH?O(30秒內(nèi)壓力下降≤5cmH?O),若壓力下降過快,可能存在蒸發(fā)器以外的泄漏;(2)單獨檢測某一蒸發(fā)器:關(guān)閉其他蒸發(fā)器,打開目標蒸發(fā)器至最大濃度(如七氟醚8%),重復(fù)上述密閉性測試,若壓力下降加速,提示該蒸發(fā)器泄漏;(3)使用電子檢漏儀(如鹵素檢漏儀)直接掃描蒸發(fā)器接口、刻度盤和注藥口;(4)觀察蒸發(fā)器內(nèi)麻醉藥液面下降速度,異常加快可能提示泄漏。5.簡述麻醉機使用前的標準化檢查流程(以2025年最新指南為例)。答:(1)外觀檢查:確認管路無破損、接頭無松動、各部件標識清晰;(2)氣源檢查:中心供氧壓力≥0.4MPa,鋼瓶壓力≥10MPa,空氣壓縮機壓力≥0.5MPa;(3)流量測試:調(diào)節(jié)氧氣、笑氣、空氣流量,觀察流量計浮子是否平滑上升/下降,無卡頓;(4)蒸發(fā)器檢查:確認蒸發(fā)器型號與麻醉藥匹配,液面在安全范圍(1/3-2/3),互鎖裝置有效(僅能開啟一個蒸發(fā)器);(5)回路密閉性測試:堵住Y型接頭,快速充氧至30cmH?O,30秒內(nèi)壓力下降≤5cmH?O;(6)通氣模式測試:切換VCV、PCV模式,觀察潮氣量/壓力顯示與設(shè)置值是否一致(誤差≤10%);(7)監(jiān)測系統(tǒng)校準:校準氧濃度傳感器(空氣校準21%,純氧校準100%)、CO?傳感器(通入5%CO?校準);(8)報警功能測試:觸發(fā)低氧、高壓、低壓、分鐘通氣量低報警,確認聲光報警有效;(9)備用電源測試:斷開外接電源,確認電池供電時間≥1小時,各功能正常。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者,男,50歲,體重70kg,擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù),使用麻醉機行容量控制通氣(VCV),設(shè)置潮氣量500ml,呼吸頻率12次/分,氧流量2L/min,笑氣流量1L/min。術(shù)中突然出現(xiàn)“分鐘通氣量低”報警,監(jiān)護顯示呼氣潮氣量350ml,吸氣潮氣量500ml。問題:(1)可能的原因有哪些?(2)處理步驟是什么?答案:(1)可能原因:①呼吸回路泄漏:如Y型接頭松脫、氣管導(dǎo)管套囊漏氣(套囊壓力不足或破裂)、儲氣袋/風(fēng)箱破損;②呼氣閥故障:呼氣閥未完全關(guān)閉,導(dǎo)致部分氣體從呼氣口泄漏;③麻醉機流量傳感器故障:吸氣流量正常但呼氣流量監(jiān)測異常;④患者因素:自主呼吸對抗導(dǎo)致呼氣潮氣量減少(但VCV模式下患者無自主呼吸)。(2)處理步驟:①立即手動通氣(使用簡易呼吸器),維持患者氧合;②檢查呼吸回路:確認各接頭是否緊密,擠壓儲氣袋觀察是否有漏氣聲;③檢查氣管導(dǎo)管套囊:向套囊內(nèi)注入空氣(5-10ml),確認套囊壓力≥20cmH?O(可用套囊測壓計);④觀察麻醉機風(fēng)箱:若為下垂風(fēng)箱,檢查風(fēng)箱是否破裂(下垂風(fēng)箱在呼氣時應(yīng)上升,若不上升提示泄漏);⑤切換至純氧通氣(關(guān)閉笑氣),排除笑氣流量影響;⑥若泄漏位置明確(如套囊破裂),更換氣管導(dǎo)管;⑦若未找到泄漏點,考慮麻醉機故障,更換備用麻醉機;⑧記錄事件經(jīng)過及處理措施,術(shù)后分析原因。案例2:某醫(yī)院麻醉科在使用新購入的麻醉機時,發(fā)現(xiàn)蒸發(fā)器(異氟醚)輸出濃度低于設(shè)定值(設(shè)定2%,實測1.2%)。問題:(1)可能的故障原因有哪些?(2)如何驗證和排除?答案:(1)可能原因:①蒸發(fā)器型號與麻醉藥不匹配(如誤用七氟醚蒸發(fā)器裝異氟醚);②蒸發(fā)器溫度補償裝置故障(環(huán)境溫度過低,未補償導(dǎo)致?lián)]發(fā)量減少);③蒸發(fā)器內(nèi)部閥門堵塞(如麻醉藥雜質(zhì)或結(jié)晶堵塞蒸發(fā)室入口);④新鮮氣流量過高(異氟醚蒸發(fā)器在高流量下輸出濃度可能降低,尤其當(dāng)流量>10L/min時);⑤蒸發(fā)器刻度盤校準錯誤(出廠或維修后未正確校準);⑥氧濃度過低(低氧環(huán)境下,麻醉藥分壓計算誤差導(dǎo)致實測濃度偏低)。(2)驗證與排除:①確認蒸發(fā)器標識與麻醉藥一致(異氟醚蒸發(fā)器標注“ISO”,七氟醚標注“SEVO”);②測量環(huán)境溫

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