院感考試試題及答案2025年一、單選題（每題2分，共30分）1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.患者在醫(yī)院內獲得的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：B。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染答案：D。選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現不屬于感染；選項C新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較低，且接觸各種醫(yī)療操作和醫(yī)院環(huán)境等。4.下列哪種疾病不屬于醫(yī)院感染（）A.肺炎克雷伯菌引起的肺炎B.金黃色葡萄球菌引起的菌血癥C.甲型肝炎D.白色念珠菌引起的口腔炎答案：C。甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，一般不屬于醫(yī)院感染常見類型。而肺炎克雷伯菌引起的肺炎、金黃色葡萄球菌引起的菌血癥、白色念珠菌引起的口腔炎都可能在醫(yī)院環(huán)境中獲得感染。5.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.垂直傳播答案：D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播等。垂直傳播是指母嬰之間的傳播，不屬于醫(yī)院感染主要的傳播途徑。6.關于標準預防的概念，下列哪項是錯誤的（）A.認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離B.要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播C.強調雙向防護D.所有的患者均需要采取標準預防措施，但醫(yī)務人員在為患者進行檢查時可不采取防護措施答案：D。標準預防認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離；要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；強調雙向防護，既保護患者也保護醫(yī)務人員。所有的患者均需要采取標準預防措施，醫(yī)務人員在為患者進行檢查等操作時必須采取相應的防護措施。7.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：D。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。8.衛(wèi)生手消毒是指（）A.用肥皂和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.用含抗菌劑肥皂/液清洗雙手，或用消毒劑擦手的過程C.外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程答案：D。選項A是洗手的定義；選項B描述不準確；選項C是外科手消毒的定義。衛(wèi)生手消毒是醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。9.下列哪種情況不需要進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.戴手套前答案：D。接觸患者前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進行手衛(wèi)生，而戴手套前不需要專門為戴手套而進行手衛(wèi)生，戴手套本身是一種防護措施，但在脫手套后需要進行手衛(wèi)生。10.關于戴手套的描述，下列哪項是錯誤的（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套可以替代手衛(wèi)生C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作不同患者之間應更換手套答案：B。戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前和脫手套后都需要進行手衛(wèi)生。進行侵入性操作時應當戴無菌手套；摘手套后應當洗手；若不是無菌操作不同患者之間應更換手套。11.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識D.為衛(wèi)生行政部門制定政策提供依據答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果、為衛(wèi)生行政部門制定政策提供依據等。提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識不是醫(yī)院感染監(jiān)測的直接目的。12.下列哪項不是醫(yī)院感染監(jiān)測的類型（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.患者滿意度監(jiān)測答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測的類型主要有全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測等?；颊邼M意度監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的類型。13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。14.關于醫(yī)院感染暴發(fā)報告的要求，下列哪項是錯誤的（）A.醫(yī)院發(fā)現疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應于12小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告B.縣級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應于24小時內逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門C.省級衛(wèi)生行政部門接到報告后組織專家進行調查，確認發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的，應當于24小時內上報至衛(wèi)生部D.醫(yī)院發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件應在2小時內上報至當地衛(wèi)生行政部門答案：A。醫(yī)院發(fā)現疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應于2小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。選項B、C、D描述均正確。15.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案：C。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，苯扎溴銨屬于低效消毒劑。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.患者的年齡和基礎疾病B.侵入性診療操作C.抗菌藥物的不合理使用D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件答案：ABCD?；颊吣挲g較大、有基礎疾病會使抵抗力下降，易發(fā)生醫(yī)院感染；侵入性診療操作破壞了人體的防御屏障，增加感染機會；抗菌藥物的不合理使用可導致菌群失調，增加耐藥菌感染風險；醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差易滋生細菌等病原體，引發(fā)感染。2.標準預防的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.戴口罩、護目鏡或防護面罩D.穿隔離衣答案：ABCD。標準預防的措施包括手衛(wèi)生、戴手套、戴口罩、護目鏡或防護面罩、穿隔離衣等，以防止患者和醫(yī)務人員之間的感染傳播。3.手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者體液、血液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者體液血液后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進行手衛(wèi)生，以減少感染傳播的風險。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測，了解感染發(fā)生情況；消毒滅菌效果監(jiān)測，確保消毒滅菌措施有效；環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，評估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；抗菌藥物使用監(jiān)測，促進抗菌藥物的合理使用。5.醫(yī)院感染暴發(fā)的處理原則包括（）A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.開展流行病學調查答案：ABCD。醫(yī)院感染暴發(fā)的處理原則包括控制感染源，如隔離患者等；切斷傳播途徑，如加強消毒、通風等；保護易感人群，如采取防護措施等；開展流行病學調查，查找感染原因和傳播因素。6.下列哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.注射器C.胃鏡D.體溫表答案：AB。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術器械、注射器等。胃鏡屬于中度危險性物品，體溫表屬于低度危險性物品。7.關于無菌物品的管理，下列說法正確的是（）A.無菌物品應存放于無菌物品存放間B.無菌物品應按失效期先后順序擺放C.無菌物品一經取出，即使未使用也不得放回無菌容器內D.無菌物品存放間應每日進行清潔消毒答案：ABCD。無菌物品應存放于專門的無菌物品存放間，按失效期先后順序擺放，便于管理和使用；無菌物品一經取出，即使未使用也不得放回無菌容器內，防止污染；無菌物品存放間應每日進行清潔消毒，保持良好的儲存環(huán)境。8.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.新生兒C.免疫功能低下者D.接受放化療的患者答案：ABCD。老年人身體機能下降，免疫力降低；新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全；免疫功能低下者自身抵抗力差；接受放化療的患者骨髓抑制等導致免疫力下降，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。9.醫(yī)院感染防控的關鍵措施包括（）A.手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理D.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度答案：ABCD。手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產生和感染發(fā)生；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理能降低病原體的傳播；嚴格執(zhí)行消毒隔離制度可有效切斷感染傳播途徑。10.關于醫(yī)療廢物的管理，下列說法正確的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.感染性廢物應置于黃色垃圾袋內C.銳器應置于專用的銳器盒內D.醫(yī)療廢物應定期由有資質的單位進行處理答案：ABCD。醫(yī)療廢物應分類收集，不同類型的醫(yī)療廢物應分別放置；感染性廢物應置于黃色垃圾袋內，便于識別和處理；銳器應置于專用的銳器盒內，防止刺傷；醫(yī)療廢物應定期由有資質的單位進行處理，確保安全無害。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在醫(yī)院內獲得并發(fā)病的感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.標準預防只針對傳染病患者。（）答案：錯誤。標準預防認定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，適用于所有患者，而不只是傳染病患者。3.洗手能完全去除手部的細菌。（）答案：錯誤。洗手主要是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，不能完全去除手部的細菌。4.戴手套可以不進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。戴手套不能替代手衛(wèi)生，戴手套前和脫手套后都需要進行手衛(wèi)生。5.醫(yī)院感染監(jiān)測只是為了統(tǒng)計感染病例數。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果、為衛(wèi)生行政部門制定政策提供依據等，不只是統(tǒng)計感染病例數。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即停止相關診療活動。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)時，為了控制感染的進一步擴散，應立即停止相關診療活動，采取相應的控制措施。7.所有的消毒劑都能殺滅細菌芽胞。（）答案：錯誤。只有高效消毒劑如含氯消毒劑、過氧乙酸等能殺滅細菌芽胞，中效和低效消毒劑一般不能殺滅細菌芽胞。8.無菌物品只要在有效期內就可以使用。（）答案：錯誤。無菌物品除了在有效期內，還需要檢查包裝是否完整、有無破損等情況，若包裝破損則不能使用。9.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)務人員的操作規(guī)范無關。（）答案：錯誤。醫(yī)務人員操作不規(guī)范，如未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、無菌操作等，會增加醫(yī)院感染的發(fā)生風險。10.醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（）答案：錯誤。醫(yī)療廢物具有傳染性等危害，必須分類收集，不能和生活垃圾混放，應按照相關規(guī)定進行處理。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述標準預防的具體內容。答：標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，其具體內容包括：（1）手衛(wèi)生：接觸患者前后、接觸患者體液、血液后、接觸患者周圍環(huán)境后等都要進行手衛(wèi)生，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。（2）戴手套：在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或破損皮膚時應戴手套。進行侵入性操作時應戴無菌手套。但戴手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后要洗手。（3）戴口罩、護目鏡或防護面罩：在可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時，應戴口罩、護目鏡或防護面罩，保護面部和呼吸道。（4）穿隔離衣：當預計接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物可能污染工作服時，應穿隔離衣。對可能接觸經空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者時，應穿隔離衣。（5）正確處理污染的醫(yī)療器械和物品：對被患者血液、體液、分泌物等污染的醫(yī)療器械和物品，應先消毒，再清洗、滅菌；對于可重復使用的物品，應按照規(guī)定的流程進行處理；對于一次性物品，應按照醫(yī)療廢物處理。（6）防止銳器傷：在進行注射、抽血、手術等操作時，應小心操作，避免被銳器刺傷。使用后的銳器應立即放入專用的銳器盒內，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。（7）環(huán)境清潔與消毒：保持醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期對病房、診療室等環(huán)境進行清潔和消毒，對被污染的環(huán)境表面應及時進行消毒處理。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即報告醫(yī)院感染管理科。報告內容包括感染患者的基本信息、感染時間、感染癥狀、可能的感染源和傳播途徑等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報告后，應立即進行初步調查和核實。對疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的病例進行詳細登記，了解感染情況和相關危