2025護師資格考試高頻考題試題及答案專業(yè)實務1.患者女，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑患者定期復查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲狀腺危象C.粒細胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退答案：E解析：放射性碘治療可破壞甲狀腺濾泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放，治療后可能導致永久性甲狀腺功能減退，所以需要定期復查以便及早發(fā)現(xiàn)，故答案為E項。甲狀腺癌變與放射性碘治療關系不大；甲狀腺危象常因感染、手術、應激等誘發(fā)，而非放射性碘治療后常規(guī)出現(xiàn)；粒細胞減少多見于抗甲狀腺藥物治療時；突眼惡化不是放射性碘治療后重點觀察的早發(fā)且常見的并發(fā)癥。2.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.骨髓造血功能尚不成熟B.骨髓造血器官功能活躍C.缺乏紅骨髓D.造血儲備能力小E.紅骨髓過多答案：D解析：小兒造血分胚胎期造血和生后造血。生后主要是骨髓造血，小兒在出生后頭幾年所有骨髓均為紅骨髓，全部參與造血，以滿足生長發(fā)育的需要。57歲開始，黃骨髓逐漸代替長骨中的紅骨髓，僅在肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨等有紅骨髓。小兒造血器官的儲備能力較小，當遇到感染、失血、溶血等需要增加造血時，易出現(xiàn)骨髓外造血，故答案為D項。小兒骨髓造血功能是逐漸成熟的，并非不成熟；骨髓造血器官功能活躍是正常生理狀態(tài)，但不是骨髓外造血的原因；小兒有紅骨髓且在一定階段紅骨髓豐富；也不是紅骨髓過多導致骨髓外造血。3.患者男，50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診，因護士操作不當，快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙阿托品D.地塞米松E.色甘酸鈉答案：B解析：氨茶堿的治療劑量和中毒劑量接近，靜脈注射速度過快或濃度過高可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等嚴重不良反應，故答案為B項。沙丁胺醇主要不良反應是骨骼肌震顫、心率加快等，但一般不會導致如此嚴重的血壓劇降等表現(xiàn)；異丙阿托品主要不良反應是口干等；地塞米松主要不良反應有醫(yī)源性庫欣綜合征等，一般不會出現(xiàn)上述癥狀；色甘酸鈉主要不良反應是咽喉不適等。4.患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，最佳的采血時間應是A.高熱時B.發(fā)熱間歇期C.靜脈滴注抗生素時D.寒戰(zhàn)時E.抗生素輸入后答案：D解析：血培養(yǎng)一般在寒戰(zhàn)、高熱時采血可提高陽性率，因為此時細菌在血液中大量繁殖，寒戰(zhàn)時細菌入血的可能性最大，故答案為D項。高熱時細菌可能已部分被機體清除，陽性率不如寒戰(zhàn)時；發(fā)熱間歇期細菌數(shù)量相對較少；靜脈滴注抗生素時和抗生素輸入后，抗生素會抑制細菌生長，影響血培養(yǎng)結果。5.新生兒時期應預防接種的疫苗是A.乙肝疫苗、乙腦疫苗B.麻疹疫苗、卡介苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗E.脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗答案：C解析：新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗，故答案為C項。乙腦疫苗一般在8月齡、2周歲時接種；麻疹疫苗在8月齡接種；百白破疫苗在3、4、5月齡及1824月齡接種；脊髓灰質炎疫苗在2、3、4月齡及4周歲接種。實踐能力1.患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時，可發(fā)現(xiàn)的體征是A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).吸氣延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕啰音答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病患者急性發(fā)作期，肺部可聞及干、濕啰音，故答案為E項。胸廓一般呈桶狀胸，而非不對稱隆起；患者多表現(xiàn)為呼氣延長；呼吸頻率一般增快；支氣管一般無偏向一側的情況。2.患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫(yī)囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是A.減輕腦出血B.減輕腦水腫C.預防應激性潰瘍D.預防繼發(fā)感染E.預防肌痙攣答案：B解析：腎上腺皮質激素可通過穩(wěn)定血腦屏障，改善血管通透性，減輕腦水腫，故答案為B項。它不能減輕腦出血；預防應激性潰瘍一般使用質子泵抑制劑等；預防繼發(fā)感染主要依靠合理使用抗生素等；預防肌痙攣不是應用腎上腺皮質激素的主要目的。3.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術。護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案：B解析：宮頸錐形切除術后，創(chuàng)面愈合需要一定時間，一般禁止性生活及盆浴2個月，以防止感染和影響創(chuàng)面愈合，故答案為B項。1個月時間創(chuàng)面可能未完全愈合；3、4、5個月時間過長。4.患兒男，10個月。因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是A.癲癇發(fā)作B.低鈣驚厥C.高熱驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎答案：C解析：該患兒有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，體溫39.8℃，且前囟平，無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，考慮為高熱驚厥，故答案為C項。題干中未提示癲癇發(fā)作的相關病史；低鈣驚厥一般無發(fā)熱等感染表現(xiàn)；中毒性腦病多有中毒等病史；化膿性腦膜炎除發(fā)熱外，常有前囟飽滿等表現(xiàn)。5.患者男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°30°，其主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸