2025康復治療師(言語治療)高頻考點考試題及答案單項選擇題1.下列哪項不屬于言語治療的范疇（）A.失語癥治療B.構(gòu)音障礙治療C.吞咽障礙治療D.心理障礙治療答案：D解析：言語治療主要針對言語和語言相關(guān)的障礙進行治療，包括失語癥、構(gòu)音障礙、吞咽障礙等。而心理障礙治療不屬于言語治療的直接范疇，心理障礙通常需要專業(yè)的心理治療方法來處理。2.命名性失語的主要表現(xiàn)是（）A.口語表達障礙B.聽理解障礙C.找詞困難D.復述障礙答案：C解析：命名性失語的突出特點是患者在表達時出現(xiàn)找詞困難，雖然對物品的性質(zhì)、用途等有一定理解，但無法準確說出物品的名稱?？谡Z表達障礙表述太寬泛；聽理解障礙并非命名性失語的主要表現(xiàn)；復述障礙一般不明顯于命名性失語。3.構(gòu)音障礙中，運動性構(gòu)音障礙最常見的類型是（）A.遲緩型B.痙攣型C.失調(diào)型D.混合型答案：B解析：痙攣型運動性構(gòu)音障礙是運動性構(gòu)音障礙中最常見的類型，它主要由于上運動神經(jīng)元損傷導致，表現(xiàn)為肌肉張力增高、運動不協(xié)調(diào)等，影響發(fā)音的清晰度等。遲緩型多見于下運動神經(jīng)元損傷；失調(diào)型常見于小腦病變；混合型則是多種類型的組合。4.關(guān)于吞咽障礙間接訓練，下列說法錯誤的是（）A.間接訓練不使用食物，安全性好B.間接訓練可以改善吞咽相關(guān)器官的功能C.間接訓練包括口唇閉鎖訓練、舌運動訓練等D.間接訓練不能提高患者的吞咽能力答案：D解析：間接訓練雖然不直接使用食物，但通過如口唇閉鎖訓練、舌運動訓練等，可以改善吞咽相關(guān)器官的功能，從而提高患者的吞咽能力。它具有安全性好的優(yōu)點，能為直接訓練做準備。5.兒童語言發(fā)育遲緩是指兒童在生長發(fā)育過程中，其語言發(fā)育遵循正常的順序，但速度（）正常發(fā)育的兒童。A.快于B.等同于C.慢于D.不確定答案：C解析：兒童語言發(fā)育遲緩的定義就是兒童語言發(fā)育遵循正常順序，但速度慢于正常發(fā)育的兒童。如果快于正常兒童則不屬于發(fā)育遲緩。多項選擇題1.言語治療的基本原則包括（）A.早期開始B.及時評定C.循序漸進D.因人施治E.主動參與答案：ABCDE解析：言語治療強調(diào)早期開始，這樣能在病情發(fā)展早期給予干預，更好地促進恢復。及時評定可以了解患者的病情變化和治療效果，以便調(diào)整治療方案。循序漸進是根據(jù)患者的能力逐步增加訓練難度。因人施治考慮到不同患者的個體差異制定個性化方案。主動參與能提高患者的積極性和訓練效果。2.失語癥的語言訓練方法有（）A.Schuell刺激療法B.旋律吟誦療法C.交流促進法D.實用溝通能力訓練E.計算機輔助訓練答案：ABCDE解析：Schuell刺激療法通過各種感覺刺激促進患者語言功能恢復；旋律吟誦療法利用旋律和節(jié)奏幫助患者說話；交流促進法強調(diào)通過實際交流場景訓練語言能力；實用溝通能力訓練注重提高患者在日常生活中的溝通能力；計算機輔助訓練借助計算機技術(shù)提供多樣化訓練方式。3.構(gòu)音器官檢查包括（）A.呼吸B.喉C.面部D.口腔E.鼻腔答案：ABCDE解析：呼吸是發(fā)聲的動力基礎(chǔ)，呼吸功能異常會影響發(fā)音。喉是發(fā)聲的重要器官。面部肌肉的運動對構(gòu)音有重要作用。口腔內(nèi)的舌、唇、齒等器官是構(gòu)音的關(guān)鍵部位。鼻腔在共鳴等方面影響語音質(zhì)量，所以這些都屬于構(gòu)音器官檢查的范疇。4.吞咽障礙的評定方法有（）A.洼田飲水試驗B.X線透視吞咽功能檢查C.超聲檢查D.纖維喉鏡檢查E.吞咽造影檢查答案：ABCDE解析：洼田飲水試驗是一種簡單易行的床邊篩查方法。X線透視吞咽功能檢查可以觀察吞咽過程中食物的動態(tài)。超聲檢查可用于評估吞咽相關(guān)肌肉的運動。纖維喉鏡檢查能直接觀察喉部和咽部的結(jié)構(gòu)和功能。吞咽造影檢查是診斷吞咽障礙的重要方法，能清晰顯示吞咽過程。5.兒童語言發(fā)育遲緩的常見原因有（）A.智力低下B.聽力障礙C.孤獨癥譜系障礙D.環(huán)境因素E.構(gòu)音器官異常答案：ABCDE解析：智力低下會影響兒童對語言的理解和表達能力。聽力障礙使兒童無法正常接收語言信息，從而影響語言發(fā)育。孤獨癥譜系障礙兒童存在社交和語言交流障礙。環(huán)境因素如缺乏語言刺激等也會導致語言發(fā)育遲緩。構(gòu)音器官異常會影響發(fā)音和語言表達。簡答題1.簡述失語癥的定義及常見類型。答案：失語癥是指由于腦部損傷使原已獲得的語言能力受損或喪失，表現(xiàn)為語言表達和理解能力障礙，在意識清楚、無精神障礙及嚴重智能障礙的前提下，無視覺及聽覺缺損，亦無口、咽、喉等發(fā)音器官肌肉癱瘓及共濟運動障礙，卻聽不懂別人或自己的講話，說不出要表達的意思，不理解也寫不出病前會讀、會寫的字句等。常見類型包括Broca失語（運動性失語）、Wernicke失語（感覺性失語）、傳導性失語、命名性失語、完全性失語、經(jīng)皮質(zhì)運動性失語、經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語、經(jīng)皮質(zhì)混合性失語等。2.簡述構(gòu)音障礙的康復治療方法。答案：構(gòu)音障礙的康復治療方法包括：①呼吸訓練：通過調(diào)整呼吸方式和控制呼吸量來改善發(fā)音的動力基礎(chǔ)，如縮唇呼吸、腹式呼吸訓練等。②發(fā)聲訓練：包括音量控制訓練、音調(diào)調(diào)節(jié)訓練、嗓音音質(zhì)改善訓練等，以提高發(fā)聲的質(zhì)量。③共鳴訓練：指導患者通過調(diào)整口腔、鼻腔等共鳴腔來改善語音的共鳴效果。④構(gòu)音器官運動訓練：針對唇、舌、齒、軟腭等構(gòu)音器官進行運動訓練，如唇的開合、舌的伸縮和左右運動等。⑤語言清晰度訓練：從單音、音節(jié)、單詞到句子逐步進行訓練，提高發(fā)音的清晰度。⑥克服費力音訓練：通過放松訓練等方法減少發(fā)音時的過度用力。⑦克服氣息音訓練：改善呼吸與發(fā)聲的協(xié)調(diào)，減少氣息音。⑧韻律訓練：包括重音、語調(diào)、語速等方面的訓練，使語言更自然流暢。3.簡述吞咽障礙直接訓練的注意事項。答案：吞咽障礙直接訓練的注意事項如下：①選擇合適的食物：根據(jù)患者的吞咽能力選擇食物的形態(tài)，如稀流質(zhì)、濃流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食等，食物的溫度要適宜，避免過冷或過熱。②調(diào)整進食姿勢：一般采取坐位，上身前傾、頭略前屈，頸部稍向前彎曲，這種姿勢可防止食物誤吸。對不能坐起者可采用半臥位，抬高床頭30°60°，頭偏向患側(cè)。③控制進食速度和量：每次進食量宜少，開始可能從少量（如510ml）開始，逐漸增加，進食速度要慢，避免過快導致嗆咳。④觀察吞咽情況：在進食過程中密切觀察患者有無嗆咳、吞咽困難加重等情況，如有異常應(yīng)立即停止喂食。⑤注意口腔衛(wèi)生：進食后要及時進行口腔清潔，防止食物殘渣殘留引發(fā)口腔感染和誤吸。⑥做好心理護理：吞咽障礙患者可能會因進食困難產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，要及時給予心理支持和鼓勵，增強患者的信心。4.簡述兒童語言發(fā)育遲緩的康復治療原則。答案：兒童語言發(fā)育遲緩的康復治療原則包括：①早期發(fā)現(xiàn)和干預：盡早發(fā)現(xiàn)兒童語言發(fā)育遲緩的問題并開始治療，年齡越小，神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性越強，干預效果越好。②綜合評估：全面評估兒童的語言能力、智力水平、聽力狀況、構(gòu)音器官功能等，了解兒童的具體情況，制定個性化的治療方案。③以兒童為中心：根據(jù)兒童的興趣和需求安排訓練內(nèi)容和方式，提高兒童參與訓練的積極性。④家庭參與：家庭是兒童生長和學習的重要環(huán)境，指導家長參與治療過程，在日常生活中給予兒童豐富的語言刺激和訓練機會。⑤循序漸進：按照兒童語言發(fā)育的規(guī)律，從簡單到復雜、從易到難逐步進行訓練，先訓練基礎(chǔ)的語言能力，再逐漸提高語言的表達和理解水平。⑥多感官參與：利用視覺、聽覺、觸覺等多種感官途徑進行訓練，幫助兒童更好地理解和學習語言。⑦定期評估和調(diào)整：定期對兒童的語言能力進行評估，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整治療方案。案例分析題患者，男，60歲，因左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但出現(xiàn)言語不利。體檢發(fā)現(xiàn)：患者能聽懂他人的講話，但自己表達困難，只能說出一些簡單的詞語，且發(fā)音不清晰，復述能力較差，命名、閱讀、書寫也有不同程度的障礙。（1）該患者可能患有哪種類型的失語癥？請說明診斷依據(jù)。答案：該患者可能患有Broca失語（運動性失語）。診斷依據(jù)如下：患者能聽懂他人講話，說明聽理解功能相對保留；但自己表達困難，只能說出簡單詞語，發(fā)音不清晰，這符合Broca失語中口語表達障礙明顯的特點。同時，復述能力較差，命名、閱讀、書寫也有不同程度障礙，雖然這些表現(xiàn)多種失語癥都可能存在，但結(jié)合其聽理解相對較好而表達困難為主的特征，可判斷為Broca失語。（2）請為該患者制定一個簡單的言語治療計劃。答案：初期（第12周）：呼吸訓練：指導患者進行腹式呼吸訓練，每次1015分鐘，每天34次，以改善呼吸的控制能力，為發(fā)聲提供穩(wěn)定的動力。發(fā)音器官運動訓練：進行唇、舌、下頜等運動訓練，如張嘴、閉嘴、伸舌、卷舌、左右擺舌等，每個動作重復1015次，每天34組，促進發(fā)音器官的靈活性。簡單語詞表達訓練：從簡單的單音、疊詞開始訓練，如“啊”“媽”“爸爸”等，每次訓練2030分鐘，每天2次。中期（第34周）：增加語詞表達訓練：訓練患者說出常見物品的名稱，如“杯子”“桌子”“蘋果”等，并逐漸增加到短語，如“紅色的杯子”“吃飯的桌子”等，每次訓練3040分鐘，每天2次。復述訓練：從簡單的句子開始，讓患者進行復述，如“我吃飯”“他喝水”等，逐漸增加句子的長度和難度，每次訓練2030分鐘，每天2次。命名訓練：展示圖片，讓患者說出圖片