醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理標準01020304標準基礎信息核心術語定義管理要求清潔消毒原則CONTENTS目錄標準基礎信息替代實施時間替代舊版本實施日期明確2025版標準于2025年7月30日發(fā)布，并于2026年2月1日正式實施。新標準替代了WS/T512-2016《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》。具體實施日期為2026年2月1日，確保醫(yī)療機構有足夠時間準備和調整。替代實施時間01.02.03.涵蓋醫(yī)療機構內(nèi)部表面和醫(yī)療儀器設備表面的清潔與消毒，確保病原微生物的清除。包括日常、強化及終末清潔消毒的具體操作規(guī)范，確保不同情況下的環(huán)境安全。詳細規(guī)定了清潔工具的清洗、消毒和干燥流程，防止交叉污染。清潔與消毒范圍關鍵操作要求工具復用處理核心覆蓋范圍核心術語定義更新管理要求細化操作規(guī)范與個人防護調整2025版標準新增和修訂了多項核心術語，如床單元、強化清潔與消毒、具備換氣裝置的個人防護用品等，以更精確地覆蓋醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒的各個方面。新版標準對醫(yī)務人員與清潔服務人員的職責分工進行了明確，并新增了清潔服務機構的質量自評與報告要求，確保環(huán)境表面清潔與消毒工作的質量和效率。2025版標準增加了屏障保護措施，規(guī)范了清潔工具集中復用處理流程，并細化了感染暴發(fā)等場景下的強化消毒要求。同時，對中度和高度風險區(qū)域的個人防護用品選擇提出了更具體的要求。新增與修訂內(nèi)容核心術語定義TITLEHERE環(huán)境表面分類醫(yī)療機構環(huán)境表面包括墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺面等建筑部位。醫(yī)療儀器設備表面如監(jiān)護儀、呼吸機、透析機、新生兒暖箱等診療儀器的外表面。高頻接觸表面患者和醫(yī)務人員手部頻繁觸碰的表面，新增“治療車”等具體項目。010203高頻接觸表面指患者和醫(yī)務人員手部頻繁觸碰的表面，包括床欄、床邊桌、呼叫按鈕等。高頻接觸表面的界定2025版新增“治療車”為高頻接觸表面，涵蓋監(jiān)護儀、微泵、計算機鍵盤鼠標等設備。治療車作為新增的高頻接觸表面針對高頻接觸表面需實施即時清潔與消毒，以降低病原微生物的傳播風險。高頻接觸表面清潔與消毒的重要性高頻接觸表面010203針對少量（<10mL）患者體液、血液、排泄物、分泌物等感染性物質小范圍污染的環(huán)境表面，進行即時清潔與消毒。在發(fā)現(xiàn)污染后，先使用吸濕材料去除可見污染物，再根據(jù)病原微生物特性選擇適宜的消毒劑進行消毒。在進行污點清潔與消毒時，應避免交叉污染，確保使用的消毒劑對環(huán)境無害，并及時記錄相關信息以備后續(xù)核查。污點清潔與消毒的定義污點清潔與消毒的操作流程污點清潔與消毒的注意事項污點清潔與消毒管理要求醫(yī)務人員負責醫(yī)療儀器設備表面的日常清潔與消毒，同時指導環(huán)境清潔服務人員開展床單元及儀器設備的終末清潔與消毒。醫(yī)務人員職責需建立完善的環(huán)境表面清潔與消毒質量管理體系，在服務合同中明確質量需符合院感防控要求；結合醫(yī)療機構診療特點與污染風險等級，制定質量管理文件、程序性文件和作業(yè)指導書，定期開展質量自評并向院方報告結果。清潔服務機構規(guī)范對所有清潔服務人員進行上崗培訓（內(nèi)容含院感知識、清潔消毒技能、個人防護）與考核，定期開展繼續(xù)教育，確保清潔消毒工作的專業(yè)性和有效性。清潔服務人員培訓與考核責任人明確010203清潔服務機構規(guī)范清潔服務機構需建立完善的環(huán)境表面清潔與消毒質量管理體系，確保服務質量符合院感防控要求。建立質量管理體系結合醫(yī)療機構特點和污染風險等級，制定質量管理文件、程序性文件和作業(yè)指導書，定期開展質量自評并向院方報告結果。制定質量管理文件對所有清潔服務人員進行上崗培訓（內(nèi)容含院感知識、清潔消毒技能、個人防護）與考核，并定期開展繼續(xù)教育。對清潔服務人員培訓與考核010203質量評價機制醫(yī)療機構每季度對高度風險區(qū)域的清潔消毒質量進行評價，采樣方法和衛(wèi)生標準參照GB15982《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》。定期質量評價懷疑環(huán)境相關感染暴發(fā)時，需及時檢測環(huán)境中目標致病微生物。環(huán)境相關感染暴發(fā)檢測結合醫(yī)療機構診療特點與污染風險等級，制定質量管理文件、程序性文件和作業(yè)指導書，定期開展質量自評并向院方報告結果。質量管理文件和程序性文件制定清潔消毒原則常規(guī)清潔與消毒順序突發(fā)傳染病病原體污染應對日常消毒劑選擇建議先進行表面清潔，去除污垢和塵埃，然后使用消毒劑進行消毒處理。在不明原因傳染病病原體污染時，可直接使用具有清潔與消毒功能的濕巾進行一次性擦拭處理。日常消毒不建議使用高濃度高水平消毒劑，應根據(jù)環(huán)境表面的污染程度選擇合適的消毒劑。基礎操作原則新生兒床和暖箱內(nèi)表面日常清潔以清水為主，不使用消毒劑。使用后的污染擦拭布巾、地巾不可重復浸泡至清潔用水或消毒溶液中。診療過程中若發(fā)生患者體液、血液等污染，需立即進行污點清潔與消毒。新生兒床和暖箱內(nèi)表面清潔精密儀器設備表面清潔消毒診療過程中的污點清潔與消毒特殊場景要求在高頻接觸、易污染、難清潔消毒的環(huán)境表面，如床欄、床邊桌等，采取覆蓋塑料薄膜或鋁箔等屏障措施，并確?！耙挥靡桓鼡Q”。高頻接觸表面保護清潔工具需根據(jù)不同區(qū)域進行分區(qū)使用