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文檔簡介

醫(yī)院人力資源成本管控的資源配置效率演講人01醫(yī)院人力資源成本管控的資源配置效率02引言:醫(yī)院人力資源成本管控的時(shí)代命題與核心要義03醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率的內(nèi)在邏輯關(guān)聯(lián)04當(dāng)前醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率的現(xiàn)狀及挑戰(zhàn)05提升醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率的優(yōu)化路徑06實(shí)施保障與風(fēng)險(xiǎn)防范07結(jié)論:回歸本質(zhì),以人力資源效率驅(qū)動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目錄01醫(yī)院人力資源成本管控的資源配置效率02引言:醫(yī)院人力資源成本管控的時(shí)代命題與核心要義引言:醫(yī)院人力資源成本管控的時(shí)代命題與核心要義作為在醫(yī)院人力資源管理一線工作十余年的從業(yè)者,我親歷了公立醫(yī)院從“規(guī)模擴(kuò)張”到“質(zhì)量效益”轉(zhuǎn)型的全過程。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn),DRG/DIP支付方式改革、公立醫(yī)院績效考核“國考”等政策的落地,醫(yī)院運(yùn)營壓力與日俱增。其中,人力資源成本作為醫(yī)院總成本的核心組成部分(通常占比高達(dá)30%-50%),其管控成效直接關(guān)系到醫(yī)院的資源配置效率與可持續(xù)發(fā)展能力。“管控”并非簡單的“成本削減”,而是通過科學(xué)配置人力資源,實(shí)現(xiàn)“人盡其才、崗得其人、成本合理、效率提升”的動(dòng)態(tài)平衡。近年來,我們醫(yī)院在推進(jìn)學(xué)科建設(shè)時(shí)曾面臨一個(gè)典型困境:某重點(diǎn)??茷樘嵘蒲心芰?,連續(xù)三年引進(jìn)高端人才,人力成本年均增長15%,但科研成果轉(zhuǎn)化率卻不足5%,同期普通門診量因醫(yī)護(hù)精力分散不升反降。這一案例深刻揭示了:脫離資源配置效率的人力成本管控,本質(zhì)上是“為管控而管控”,最終將犧牲醫(yī)院的核心競爭力。引言:醫(yī)院人力資源成本管控的時(shí)代命題與核心要義基于此,本文將從醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率的內(nèi)在邏輯出發(fā),剖析當(dāng)前實(shí)踐中的突出問題,并系統(tǒng)提出優(yōu)化路徑,以期為行業(yè)同仁提供可參考的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與理論思考。03醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率的內(nèi)在邏輯關(guān)聯(lián)核心概念界定醫(yī)院人力資源成本1指醫(yī)院在獲取、開發(fā)、使用和退出人力資源過程中產(chǎn)生的所有耗費(fèi),具體包括:2-獲得成本:招聘廣告費(fèi)、獵頭費(fèi)、體檢費(fèi)、入職培訓(xùn)費(fèi)等;5-退出成本:離職補(bǔ)償金、崗位交接成本、新員工適應(yīng)期效率損失等隱性成本。4-使用成本:薪酬工資、績效獎(jiǎng)金、社保福利、住房公積金、加班費(fèi)、勞動(dòng)保護(hù)費(fèi)等(通常占總成本的80%以上);3-開發(fā)成本:崗位技能培訓(xùn)、學(xué)歷提升、進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等費(fèi)用;核心概念界定資源配置效率-效能指標(biāo):人均門急診量、人均出院量、人均手術(shù)量、床位使用率、平均住院日、患者滿意度等;03-效益指標(biāo):人力成本占比、人力成本產(chǎn)出比(每百元人力成本醫(yī)療收入)、人員經(jīng)費(fèi)結(jié)余率等。04指醫(yī)院將人力資源、物力資源、財(cái)力資源等要素按最優(yōu)比例組合,以最小投入獲得最大產(chǎn)出的能力。在人力資源領(lǐng)域,其核心評(píng)價(jià)指標(biāo)包括:01-結(jié)構(gòu)指標(biāo):醫(yī)護(hù)比、床位與護(hù)士比、高級(jí)職稱人員占比、行政后勤與臨床醫(yī)技人員比等;02二者互為因果的辯證關(guān)系成本管控是效率提升的前提人力資源成本的無序增長會(huì)擠占醫(yī)院的科研、教學(xué)、設(shè)備更新等發(fā)展性投入。例如,某二甲醫(yī)院因行政后勤人員占比過高(達(dá)28%),導(dǎo)致年人力成本超出預(yù)算20%,不得不壓縮科室進(jìn)修經(jīng)費(fèi),最終影響了醫(yī)療技術(shù)的迭代升級(jí)。反之,通過科學(xué)的成本管控,將資源向臨床一線、重點(diǎn)學(xué)科傾斜,能直接提升單位人力產(chǎn)出的服務(wù)量與質(zhì)量。二者互為因果的辯證關(guān)系效率優(yōu)化是成本管控的目標(biāo)成本管控的終極目的并非“省錢”,而是“花錢更有效率”。以我院為例,2022年通過推行“護(hù)理崗位分層管理”,將N1-N4級(jí)護(hù)士按能力匹配不同難度的護(hù)理工作,同時(shí)減少非護(hù)理性事務(wù)占比(如藥品請(qǐng)領(lǐng)、耗材申領(lǐng)等),護(hù)士人均負(fù)責(zé)床位數(shù)從6張?zhí)嵘?張,人力成本占比從42%降至38%,而患者滿意度提升至96.5%。這一實(shí)踐印證了:效率提升是成本管控的“壓艙石”,只有讓“合適的人在合適的崗位上創(chuàng)造價(jià)值”,才能實(shí)現(xiàn)成本與效益的統(tǒng)一。二者互為因果的辯證關(guān)系動(dòng)態(tài)平衡是可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率并非靜態(tài)關(guān)系,而是需根據(jù)醫(yī)院發(fā)展階段、戰(zhàn)略目標(biāo)、政策環(huán)境動(dòng)態(tài)調(diào)整。例如,新建醫(yī)院在初期需投入較高成本引進(jìn)骨干人才,此時(shí)“效率指標(biāo)”可適度讓位于“人才儲(chǔ)備”;而成熟醫(yī)院則需通過精細(xì)化管控,實(shí)現(xiàn)“效率優(yōu)先、兼顧公平”的平衡。這種動(dòng)態(tài)適配能力,正是醫(yī)院人力資源管理水平的集中體現(xiàn)。04當(dāng)前醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率的現(xiàn)狀及挑戰(zhàn)結(jié)構(gòu)性矛盾突出:人員配置與業(yè)務(wù)需求不匹配醫(yī)護(hù)技配比失衡,護(hù)理資源短缺與浪費(fèi)并存根據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》,2023年全國醫(yī)院醫(yī)護(hù)比為1:1.6,而世界衛(wèi)生組織建議的標(biāo)準(zhǔn)為1:2。部分醫(yī)院為追求“高學(xué)歷、高職稱”,盲目壓縮護(hù)理人員編制,導(dǎo)致護(hù)士被迫承擔(dān)大量非護(hù)理工作(如取藥、送檢、文書錄入等),既降低了護(hù)理質(zhì)量,又推高了人力成本。反之,部分醫(yī)院存在“重醫(yī)輕護(hù)”現(xiàn)象,護(hù)士薪酬與工作強(qiáng)度不匹配,離職率居高不下(我院2023年護(hù)士離職率達(dá)18.3%),進(jìn)一步加劇了護(hù)理資源短缺。結(jié)構(gòu)性矛盾突出:人員配置與業(yè)務(wù)需求不匹配行政后勤人員占比過高,臨床服務(wù)效率受擠壓受傳統(tǒng)“大而全”運(yùn)營模式影響,部分醫(yī)院行政后勤人員占比超過20%(國際優(yōu)秀醫(yī)院通??刂圃?%-10%),且存在“因人設(shè)崗”“職責(zé)交叉”等問題。例如,某三甲醫(yī)院設(shè)置6個(gè)職能部門分別負(fù)責(zé)設(shè)備管理,導(dǎo)致設(shè)備采購、維護(hù)、報(bào)廢流程冗長,臨床科室反映“一件設(shè)備審批需蓋12個(gè)章”,嚴(yán)重影響了醫(yī)療服務(wù)效率。結(jié)構(gòu)性矛盾突出:人員配置與業(yè)務(wù)需求不匹配高級(jí)職稱與初級(jí)人員配比不合理,人才梯隊(duì)斷層部分醫(yī)院在人才引進(jìn)中“重高端、輕基礎(chǔ)”,高級(jí)職稱人員占比過高(如某專科醫(yī)院高級(jí)職稱占比達(dá)45%),而承擔(dān)大量基礎(chǔ)診療工作的初級(jí)醫(yī)師、技師不足,導(dǎo)致“高級(jí)人才做基礎(chǔ)工作”,人力資源浪費(fèi);同時(shí),青年人才培養(yǎng)投入不足,存在“青黃不接”風(fēng)險(xiǎn),影響學(xué)科可持續(xù)發(fā)展。成本結(jié)構(gòu)失衡:投入產(chǎn)出比低效薪酬激勵(lì)與貢獻(xiàn)脫節(jié),“大鍋飯”現(xiàn)象依然存在盡管多數(shù)醫(yī)院已推行績效分配改革,但部分醫(yī)院仍以“職稱、工齡”為主要分配依據(jù),而非“工作量、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)難度”。例如,我院2021年骨科主任醫(yī)師與住院醫(yī)師績效差距僅1.8倍,而骨科主任醫(yī)師年均手術(shù)量是住院醫(yī)師的15倍,導(dǎo)致“多勞不多得”,骨干人才積極性受挫,部分醫(yī)師通過“過度檢查”“延長住院日”增加收入,反而推高了醫(yī)療成本。成本結(jié)構(gòu)失衡:投入產(chǎn)出比低效培訓(xùn)投入盲目,“為培訓(xùn)而培訓(xùn)”現(xiàn)象普遍部分醫(yī)院將培訓(xùn)視為“福利”而非“投資”,缺乏需求調(diào)研與效果評(píng)估,導(dǎo)致培訓(xùn)資源浪費(fèi)。例如,某醫(yī)院組織全員“人工智能在醫(yī)療中的應(yīng)用”培訓(xùn),但基層醫(yī)護(hù)人員反映“內(nèi)容過于理論化,無法應(yīng)用于臨床”,培訓(xùn)后技能提升率不足10%,卻耗費(fèi)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)50萬元。成本結(jié)構(gòu)失衡:投入產(chǎn)出比低效冗余崗位與隱性成本被忽視多數(shù)醫(yī)院將人力成本管控聚焦于“顯性成本”(如薪酬福利),卻忽視了“隱性成本”:如因崗位設(shè)置不合理導(dǎo)致的加班費(fèi)(我院2022年臨床科室加班費(fèi)支出占人力成本的8%)、因離職率過高導(dǎo)致的招聘與培訓(xùn)損失(某醫(yī)院護(hù)士離職平均成本為該員工年薪的1.5倍)、因溝通不暢導(dǎo)致的效率損失(行政科室與臨床科室扯皮造成的患者等待時(shí)間延長)。管理機(jī)制滯后:動(dòng)態(tài)調(diào)配與數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)不足績效考核指標(biāo)“重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量”,資源配置導(dǎo)向偏差部分醫(yī)院績效考核仍以“門急診量、出院人次”為核心指標(biāo),忽視“CMI值(病例組合指數(shù))、次均費(fèi)用、患者滿意度”等質(zhì)量指標(biāo)。例如,某醫(yī)院為追求“出院人次”,鼓勵(lì)“輕癥快轉(zhuǎn)、重癥推諉”,導(dǎo)致CMI值下降0.3,醫(yī)保支付減少200萬元,同時(shí)影響了醫(yī)院聲譽(yù)。管理機(jī)制滯后:動(dòng)態(tài)調(diào)配與數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)不足缺乏動(dòng)態(tài)調(diào)配機(jī)制,“忙閑不均”現(xiàn)象突出醫(yī)院人力資源配置多基于“固定編制”,難以應(yīng)對(duì)季節(jié)性、突發(fā)性需求波動(dòng)。例如,冬季呼吸科、兒科患者激增時(shí),醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作;而夏季則相對(duì)空閑,人力資源閑置。我院曾嘗試“彈性排班”,但因缺乏跨科室調(diào)配機(jī)制(如行政人員支援導(dǎo)診、醫(yī)技人員支援臨床),效果不理想。管理機(jī)制滯后:動(dòng)態(tài)調(diào)配與數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)不足信息化支撐不足,數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策能力薄弱多數(shù)醫(yī)院HR系統(tǒng)與HIS、財(cái)務(wù)、績效等系統(tǒng)相互獨(dú)立,無法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享。例如,績效核算需手工提取HIS系統(tǒng)工作量數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)成本數(shù)據(jù),耗時(shí)長達(dá)5-7天,難以支持實(shí)時(shí)調(diào)整;人力資源分析仍停留在“描述性統(tǒng)計(jì)”(如各科室人員數(shù)量),無法通過“預(yù)測性分析”(如未來3年退休人員預(yù)測、DRG分組下人力需求預(yù)測)提前規(guī)劃資源配置。05提升醫(yī)院人力資源成本管控與資源配置效率的優(yōu)化路徑戰(zhàn)略規(guī)劃引領(lǐng):以醫(yī)院定位錨定人力資源配置方向基于醫(yī)院戰(zhàn)略明確人力資源規(guī)劃目標(biāo)醫(yī)院需結(jié)合自身功能定位(如區(qū)域醫(yī)療中心、??漆t(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)),制定差異化人力資源規(guī)劃。例如,區(qū)域醫(yī)療中心應(yīng)聚焦“疑難重癥診療”,重點(diǎn)配置高學(xué)歷、高職稱醫(yī)師及科研團(tuán)隊(duì);基層醫(yī)院則應(yīng)聚焦“基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生”,優(yōu)先配置全科醫(yī)生、護(hù)士及公衛(wèi)人員。我院作為省級(jí)綜合醫(yī)院,2023年制定“十四五”規(guī)劃時(shí),明確提出“控制總量、優(yōu)化存量、提升質(zhì)量”的人力資源目標(biāo),將行政后勤人員占比從22%壓縮至15%,重點(diǎn)學(xué)科博士占比提升至35%。戰(zhàn)略規(guī)劃引領(lǐng):以醫(yī)院定位錨定人力資源配置方向建立“崗位-價(jià)值-能力”三維評(píng)估體系1-崗位評(píng)估:采用“點(diǎn)數(shù)法”,從崗位責(zé)任、工作強(qiáng)度、工作環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)程度等維度進(jìn)行量化評(píng)分,確定崗位價(jià)值等級(jí)(如我院將崗位分為管理、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、工勤5類18級(jí),最高級(jí)崗位分值是最低級(jí)的5倍);2-能力評(píng)估:建立“專業(yè)技能、溝通協(xié)作、教學(xué)科研、職業(yè)素養(yǎng)”四維能力模型,通過“360度評(píng)價(jià)+技能考核”確定員工能力等級(jí),作為薪酬分配、晉升的核心依據(jù);3-價(jià)值評(píng)估:將員工貢獻(xiàn)與醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)掛鉤(如臨床科室貢獻(xiàn)CMI值、科研產(chǎn)出轉(zhuǎn)化率、患者滿意度),實(shí)現(xiàn)“價(jià)值決定分配”。結(jié)構(gòu)動(dòng)態(tài)優(yōu)化:實(shí)現(xiàn)“人崗匹配、能崗適配”優(yōu)化醫(yī)護(hù)技配比,向臨床一線傾斜資源-嚴(yán)格落實(shí)“床護(hù)比”標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》,三級(jí)醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.8),通過“增加編制、購買服務(wù)、培訓(xùn)轉(zhuǎn)崗”等方式補(bǔ)充護(hù)理人員;我院2023年招聘護(hù)士50名,并將30名行政人員轉(zhuǎn)崗為臨床輔助護(hù)士,床護(hù)比從1:0.6提升至1:0.75;-推行“醫(yī)生助理”制度,為高年資醫(yī)師配備助理,負(fù)責(zé)病歷書寫、醫(yī)囑執(zhí)行等基礎(chǔ)工作,釋放醫(yī)師精力聚焦核心醫(yī)療決策;-建立“醫(yī)技-臨床”協(xié)同機(jī)制,如檢驗(yàn)科設(shè)立“臨床溝通崗”,主動(dòng)解讀檢驗(yàn)報(bào)告,減少臨床科室反復(fù)溝通的時(shí)間成本。結(jié)構(gòu)動(dòng)態(tài)優(yōu)化:實(shí)現(xiàn)“人崗匹配、能崗適配”精簡行政后勤機(jī)構(gòu),壓縮冗余崗位-推行“大部制”改革,將職能相近的部門合并(如將醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科合并為“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理部”),減少管理層級(jí);我院通過改革,行政科室從18個(gè)精簡至12個(gè),中層干部減少15人;-實(shí)行“行政人員臨床輪崗制度”,要求行政人員每年至少1個(gè)月到臨床科室體驗(yàn)工作,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);同時(shí),將臨床科室滿意度納入行政人員績效考核,倒逼其提升服務(wù)效率。結(jié)構(gòu)動(dòng)態(tài)優(yōu)化:實(shí)現(xiàn)“人崗匹配、能崗適配”構(gòu)建“金字塔型”人才梯隊(duì),避免斷層風(fēng)險(xiǎn)-實(shí)施“青年人才培育計(jì)劃”,為35歲以下員工提供“導(dǎo)師制+專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)”(如我院每年投入200萬元,支持青年醫(yī)師外出進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會(huì)議);-建立“雙軌制”晉升通道,允許臨床技術(shù)人員通過“臨床型”或“科研型”路徑晉升,避免“千軍萬馬擠管理獨(dú)木橋”;-與醫(yī)學(xué)院校合作開展“訂單式”人才培養(yǎng),提前鎖定優(yōu)秀生源,降低招聘成本。成本精益管理:從“粗放支出”到“精準(zhǔn)投入”改革薪酬分配制度,強(qiáng)化激勵(lì)導(dǎo)向-推行“基礎(chǔ)工資+績效獎(jiǎng)金+年終獎(jiǎng)勵(lì)”的薪酬結(jié)構(gòu):基礎(chǔ)工資占40%(保障員工基本生活),績效獎(jiǎng)金占50%(與工作量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制掛鉤),年終獎(jiǎng)勵(lì)占10%(與年度目標(biāo)完成度掛鉤);-績效分配采用“RBRVS(以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值量表)”結(jié)合“DRG/DIP”核算:例如,手術(shù)類項(xiàng)目根據(jù)手術(shù)難度、耗時(shí)、耗材成本等確定點(diǎn)數(shù),內(nèi)科項(xiàng)目根據(jù)CMI值、次均費(fèi)用、藥占比等確定系數(shù),實(shí)現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”;我院2023年骨科主任醫(yī)師與住院醫(yī)師績效差距提升至3.5倍,骨干人才積極性顯著提高,同時(shí)次均費(fèi)用下降5%。成本精益管理:從“粗放支出”到“精準(zhǔn)投入”建立分層分類的培訓(xùn)體系,提升投入產(chǎn)出比-需求調(diào)研:通過“員工問卷+科室訪談+績效分析”,精準(zhǔn)識(shí)別培訓(xùn)需求(如針對(duì)患者投訴集中的“溝通能力”問題,開展“醫(yī)患溝通技巧”專項(xiàng)培訓(xùn));12-效果評(píng)估:采用“柯氏四級(jí)評(píng)估法”,從“反應(yīng)、學(xué)習(xí)、行為、結(jié)果”四個(gè)維度評(píng)估培訓(xùn)效果,將培訓(xùn)與績效考核、晉升掛鉤,確?!坝?xùn)有所用”。3-分層實(shí)施:對(duì)新員工開展“崗前規(guī)范化培訓(xùn)”(含醫(yī)院文化、核心制度、基本技能),對(duì)骨干員工開展“??颇芰μ嵘嘤?xùn)”(如微創(chuàng)技術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)),對(duì)管理人員開展“現(xiàn)代醫(yī)院管理培訓(xùn)”(如DRG政策、績效管理);成本精益管理:從“粗放支出”到“精準(zhǔn)投入”控制隱性成本,挖掘降本增效空間010203-優(yōu)化排班制度:采用“彈性排班+高峰支援”,如呼吸科在冬季增加“二線班”,由行政人員、醫(yī)技人員支援導(dǎo)診、收費(fèi),減少臨床科室加班成本;-降低離職率:通過“薪酬競爭力+職業(yè)發(fā)展平臺(tái)+人文關(guān)懷”提升員工歸屬感(如我院為員工提供子女入學(xué)幫扶、年度體檢、團(tuán)建活動(dòng),2023年護(hù)士離職率降至12%);-推行“零庫存”管理:通過HR系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)時(shí)監(jiān)測各科室工作量變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整人力資源配置,避免“人浮于事”或“人員短缺”。機(jī)制創(chuàng)新驅(qū)動(dòng):以數(shù)據(jù)賦能動(dòng)態(tài)調(diào)配構(gòu)建“數(shù)據(jù)中臺(tái)”,實(shí)現(xiàn)人力資源全流程管控-打通HR系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、績效系統(tǒng),建立統(tǒng)一的人力資源數(shù)據(jù)庫,實(shí)時(shí)采集人員信息、工作量數(shù)據(jù)、成本數(shù)據(jù)、績效數(shù)據(jù);-開發(fā)“人力資源決策支持系統(tǒng)”,通過大數(shù)據(jù)分析生成“人員配置建議”(如根據(jù)DRG分組預(yù)測某病區(qū)所需護(hù)士數(shù)量)、“離職風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”(如連續(xù)3個(gè)月績效下降的員工提示關(guān)注)、“培訓(xùn)需求分析”(如某科室手術(shù)量增加但微創(chuàng)技術(shù)掌握率低,建議開展相關(guān)培訓(xùn))。機(jī)制創(chuàng)新驅(qū)動(dòng):以數(shù)據(jù)賦能動(dòng)態(tài)調(diào)配建立“動(dòng)態(tài)調(diào)配”機(jī)制,提升資源使用效率-推行“跨科室支援制”:制定《人力資源應(yīng)急調(diào)配預(yù)案》,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如新冠疫情)、季節(jié)性患者高峰時(shí),由醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配臨床、醫(yī)技、行政人員支援重點(diǎn)科室;我院在2023年甲流高峰期,從內(nèi)科、兒科調(diào)配20名醫(yī)師支援急診,患者平均等待時(shí)間從45分鐘縮短至20分鐘;-探索“共享護(hù)士”模式:與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作,注冊(cè)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間提供上門護(hù)理服務(wù),既增加了護(hù)士收入,又盤活了人力資源。機(jī)制創(chuàng)新驅(qū)動(dòng):以數(shù)據(jù)賦能動(dòng)態(tài)調(diào)配完善績效考核體系,強(qiáng)化資源配置導(dǎo)向-采用“平衡計(jì)分卡”理念,從“財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部流程、學(xué)習(xí)與成長”四個(gè)維度設(shè)置指標(biāo):-財(cái)務(wù)維度:人力成本占比、百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗;-客戶維度:患者滿意度、員工滿意度;-內(nèi)部流程維度:平均住院日、床位使用率、檢查檢驗(yàn)周轉(zhuǎn)時(shí)間;-學(xué)習(xí)與成長維度:CMI值、新技術(shù)新項(xiàng)目開展數(shù)、科研成果轉(zhuǎn)化率;-實(shí)行“考核結(jié)果與資源配置掛鉤”:對(duì)考核優(yōu)秀的科室,在編制、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等方面優(yōu)先支持;對(duì)考核不合格的科室,要求提交整改報(bào)告,并核減下一年度人力編制。06實(shí)施保障與風(fēng)險(xiǎn)防范組織保障:成立專項(xiàng)工作小組醫(yī)院應(yīng)成立由院長任組長,人力資源、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門負(fù)責(zé)人為成員的“人力資源成本管控與效率提升專項(xiàng)小組”,負(fù)責(zé)方案制定、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)督評(píng)估。同時(shí),明確各部門職責(zé)(如人力資源部負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)采集與分析,醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)臨床科室調(diào)配),形成“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工協(xié)作”的工作機(jī)制。文化保障:樹立“效率優(yōu)先、以人為本”的價(jià)值觀通過院內(nèi)宣傳、專題培訓(xùn)、案例分享等方式,引導(dǎo)員工樹立“成本管控是每個(gè)人的責(zé)任”的意識(shí),同時(shí)強(qiáng)調(diào)“管控是為了更好發(fā)展”,避免員工產(chǎn)生“被剝削感”。我院通過開展“降本增效金點(diǎn)子”活動(dòng),2023年收集員工建議200余條,采納實(shí)施58條,節(jié)約成本120萬元,如建議“檢驗(yàn)科試劑集中采購”年節(jié)約30萬元,“病歷打印實(shí)行雙面”年節(jié)約5萬元。風(fēng)險(xiǎn)防范:避免“為管控而管控”

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