三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2025年版）主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)XX醫(yī)院XX科匯報(bào)人：XXX【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】

【指標(biāo)說明】分子：手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的患者例數(shù)。分母：同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)治療出院患者總例數(shù)?！局笜?biāo)意義】反映主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)治療預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物規(guī)范性。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步降低。原則不用。

手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用率=

手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的患者例數(shù)×100%同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)治療患者總例數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)1.手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用率【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】

【指標(biāo)說明】分子：行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后連續(xù)機(jī)械通氣時(shí)間大于等于24小時(shí)的患者數(shù)。拔管后再次機(jī)械通氣時(shí)間不計(jì)算在內(nèi)。分母：同期行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的患者總數(shù)。【指標(biāo)意義】評(píng)價(jià)手術(shù)診療質(zhì)量情況?！局笜?biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。

主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間大于等于24小時(shí)發(fā)生率=

行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后連續(xù)機(jī)械通氣時(shí)間大于等于24小時(shí)的患者數(shù)×100%同期行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的患者總數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)2.主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間大于等于24小時(shí)發(fā)生率（一）質(zhì)量控制指標(biāo)3.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)。同一患者發(fā)生多個(gè)并發(fā)癥，按1人統(tǒng)計(jì)。分母：同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)出院患者總例數(shù)?！局笜?biāo)意義】評(píng)價(jià)手術(shù)治療質(zhì)量的重要指標(biāo)?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步降低。

手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率=

主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后并發(fā)癥的人數(shù)×100%同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)患者總?cè)藬?shù)【計(jì)量單位】天【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)出院患者占用總床日數(shù)。分母:同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)出院總?cè)藬?shù)。此指標(biāo)數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺(tái)?！局笜?biāo)意義】評(píng)價(jià)病種的時(shí)間消耗情況，反映醫(yī)療效率，間接反映綜合醫(yī)療質(zhì)量?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步縮短。

平均住院日=

主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)出院患者占用總床日數(shù)同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)出院總?cè)藬?shù)（二）資源消耗指標(biāo)1.平均住院日【計(jì)量單位】元【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：所有主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)患者住院費(fèi)用之和。分母：同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)出院總?cè)藬?shù)。此指標(biāo)數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺(tái)?！局笜?biāo)意義】評(píng)價(jià)病種的費(fèi)用消耗情況，反映病種醫(yī)療成本控制，間接反映醫(yī)療質(zhì)量?！局笜?biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較

次均費(fèi)用=

所有主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)患者住院費(fèi)用之和同期主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)出院總?cè)藬?shù)2.次均費(fèi)用（二）資源消耗指標(biāo)【指標(biāo)說明】指報(bào)告至國家單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺(tái)的病例數(shù)?！?/p>