2025年中職輸血技術(shù)（輸血基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.輸血相關(guān)的HLA抗原屬于A.同種異型抗原B.自身抗原C.異嗜性抗原D.腫瘤相關(guān)抗原答案：A2.以下哪種血型系統(tǒng)抗體天然存在A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Kidd血型系統(tǒng)答案：A3.交叉配血試驗主側(cè)是指A.受血者血清與供血者紅細胞B.受血者紅細胞與供血者血清C.受血者血清與供血者血清D.受血者紅細胞與供血者紅細胞答案：A4.輸血后紫癜的發(fā)病機制主要是A.血小板自身抗體產(chǎn)生B.血小板功能異常C.凝血因子缺乏D.血管壁異常答案：A5.以下哪種情況易發(fā)生溶血性輸血反應A.供受者ABO血型不合B.供受者Rh血型不合C.供受者Kell血型不合D.以上都是答案：D6.輸血不良反應中最常見的是A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：A7.引起非溶血性發(fā)熱反應的主要原因是A.細菌污染B.白細胞抗體C.血小板抗體D.紅細胞抗體答案：B8.預防輸血過敏反應的措施不包括A.對有過敏史者輸血前給予抗過敏藥物B.選用洗滌紅細胞C.對IgA水平低下或檢出IgA抗體的患者應輸不含IgA的血液D.嚴格遵守輸血操作規(guī)程答案：D9.以下哪種血型系統(tǒng)與新生兒溶血病關(guān)系最密切A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Duffy血型系統(tǒng)答案：B10.新生兒溶血病換血治療的指征不包括A.出生時臍血血紅蛋白低于120g/LB.血清膽紅素超過342μmol/LC.有早期膽紅素腦病癥狀D.早產(chǎn)或前一胎病情嚴重者答案：A11.輸血相關(guān)移植物抗宿主病的主要發(fā)病機制是A.供者淋巴細胞攻擊受者組織B.受者淋巴細胞攻擊供者組織C.供受者淋巴細胞相互攻擊D.以上都不是答案：A12.以下哪種血液制品最易傳播病毒A.全血B.紅細胞懸液C.血小板D.血漿答案：D13.新鮮冰凍血漿保存溫度及有效期是A.-20℃以下，1年B.-20℃以下，2年C.-30℃以下，1年D.-30℃以下，2年答案：A14.冷沉淀主要含有以下哪些成分A.因子Ⅷ、纖維蛋白原等B.白蛋白、球蛋白C.紅細胞、白細胞D.血小板、凝血因子答案：A15.洗滌紅細胞的制備方法是A.用生理鹽水洗滌紅細胞3次B.用枸櫞酸鈉洗滌紅細胞3次C.用葡萄糖洗滌紅細胞3次D.用肝素洗滌紅細胞3次答案：A16.以下哪種情況不宜輸注血小板A.血小板減少性紫癜B.血小板功能障礙C.大量輸血后血小板稀釋性減少D.血栓性血小板減少性紫癜答案：D17.輸血時一般要求輸血速度開始宜慢，每分鐘約A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴答案：B18.輸血過程中應密切觀察患者的情況，不包括A.體溫、脈搏B.血壓、呼吸C.意識狀態(tài)D.尿量答案：D19.輸血后記錄的內(nèi)容不包括A.輸血時間、種類、劑量B.患者生命體征C.有無輸血不良反應D.患者血型答案：D20.以下哪種情況不屬于輸血相關(guān)法律法規(guī)的范疇A.《中華人民共和國獻血法》B.《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》C.《輸血技術(shù)操作規(guī)程》D.《血液制品管理條例》答案：C第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（共10分，每空1分）1.血型是指紅細胞膜上特異性______的類型。答案：抗原2.ABO血型系統(tǒng)包括______、______、______、______四種血型。答案：A、B、AB、O3.Rh血型系統(tǒng)中，主要的抗原是______。答案：D抗原4.交叉配血試驗包括______和______。答案：主側(cè)、次側(cè)5.輸血不良反應按發(fā)生的時間可分為______和______。答案：即發(fā)反應、遲發(fā)反應6.引起輸血發(fā)熱反應的主要致熱原是______。答案：白細胞抗體7.輸血過敏反應主要由______抗體引起。答案：IgA8.新生兒溶血病主要是由于母嬰______血型不合引起。答案：ABO或Rh9.新鮮冰凍血漿在______條件下保存。答案：-20℃以下10.冷沉淀應在______條件下保存。答案：-20℃以下三、判斷題（共10分，每題1分）1.血型抗體都是天然存在的。（×）2.交叉配血試驗主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集可以輸血。（×）3.輸血發(fā)熱反應多在輸血開始后15分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)。（√）4.輸血過敏反應一定有皮疹出現(xiàn)。（×）5.新生兒溶血病換血治療時應選用新鮮全血。（×）6.輸血相關(guān)移植物抗宿主病多發(fā)生在輸血后1周左右。（√）7.血漿中含有全部凝血因子。（×）8.洗滌紅細胞適用于對白細胞凝集素有發(fā)熱反應者。（√）9.血小板輸注速度越快越好。（×）10.輸血過程中發(fā)現(xiàn)不良反應應立即停止輸血。（√）四、簡答題（共20分，每題5分）1.簡述輸血的基本原則。答案：輸血前必須鑒定血型，保證供血者與受血者ABO血型相合。對于生育年齡的婦女和需要反復輸血的患者，還必須鑒定Rh血型。輸血前必須進行交叉配血試驗，只有主側(cè)和次側(cè)均不凝集才能輸血。輸血時應嚴格遵守輸血操作規(guī)程，密切觀察患者情況，發(fā)現(xiàn)不良反應及時處理。2.簡述溶血性輸血反應的臨床表現(xiàn)及治療原則。答案：臨床表現(xiàn)：在輸血中或輸血后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)突然寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛、呼吸困難及發(fā)紺、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，可出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。治療原則：立即停止輸血，抗休克，保護腎功能，防治彌散性血管內(nèi)凝血和換血療法等。3.簡述輸血相關(guān)移植物抗宿主病的預防措施。答案：選用照射紅細胞，去除免疫活性淋巴細胞；避免親屬間輸血；對免疫功能低下者，可選用洗滌紅細胞或去白細胞的紅細胞等。4.簡述成分輸血的優(yōu)點。答案：成分輸血的優(yōu)點包括：一血多用，節(jié)約血源；針對性強，療效好；不良反應少，安全性高；便于保存和運輸?shù)?。五、病例分析題（共20分）患者，女，28歲，因產(chǎn)后大出血入院。血型鑒定為A型，Rh陽性。輸血過程中患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背疼痛、呼吸困難、血壓下降等癥狀。立即停止輸血，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者血清中含有抗B抗體，供血者血型為B型。1.請分析該患者發(fā)生了什么輸血不良反應？答案：該患者發(fā)生了溶血性輸血反應。因為患者血清中有抗B抗體，供血者為B型，輸入的紅細胞與患者血清中的抗體發(fā)生反應，導致溶血。2.簡述該不良反應的發(fā)生機制。答案：發(fā)生機制為受血者血清中的血型抗體與供血者紅細胞上相應的血型抗原發(fā)生特異性結(jié)合，激活補體系統(tǒng)，導