2025年大學護理綜合技能實訓（護理技能）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。（總共20題，每題2分）1.為患者進行口腔護理時，以下操作錯誤的是（）A.昏迷患者禁止漱口B.需用開口器時，應從臼齒處放入C.擦洗時每次只夾一個棉球D.棉球蘸取的溶液不宜過多E.操作前后應清點棉球數(shù)量2.下列關于體溫測量的敘述，錯誤的是（）A.測量體溫前20～30分鐘應避免劇烈運動、進食、灌腸等B.測量腋溫時，體溫計應緊貼腋窩皮膚C.測量口溫時，體溫計應放在舌下熱窩D.測量肛溫時，插入肛門的深度為3～4cmE.精神異常者、嬰幼兒等不能測量口溫3.為患者進行床上擦浴時，下列順序正確的是（）A.臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→會陰部→雙下肢、踝部、雙足B.臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→雙下肢、踝部、雙足→會陰部C.臉、頸部→背、臀部→上肢、胸腹部→雙下肢、踝部、雙足→會陰部D.臉、頸部→上肢、胸腹部→雙下肢、踝部、雙足→背、臀部→會陰部E.臉、頸部→背、臀部→雙下肢、踝部、雙足→上肢、胸腹部→會陰部4.下列關于壓瘡預防的措施，錯誤的是（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.使用橡膠氣圈預防壓瘡D.加強營養(yǎng)E.鼓勵患者經(jīng)常更換體位5.為患者進行導尿時，初次消毒的順序是（）A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.陰阜→尿道口→小陰唇→大陰唇D.大陰唇→小陰唇→尿道口→陰阜E.小陰唇→大陰唇→尿道口→陰阜6.下列關于灌腸的敘述，錯誤的是（）A.保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為7～10cmB.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為℃～41℃C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸E.灌腸過程中患者如有腹脹或便意，應立即停止灌腸7.為患者進行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒8.下列關于氧氣吸入的敘述，錯誤的是（）A.氧氣筒應距明火5m，距暖氣1mB.氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑C.停用氧氣時，應先拔出鼻導管，再關閉氧氣開關D.使用氧氣時，應先調(diào)節(jié)流量，再連接鼻導管E.吸氧過程中應觀察患者的缺氧癥狀有無改善9.為患者進行靜脈輸液時，選擇靜脈的原則不包括（）A.較粗、直B.彈性好C.避開關節(jié)部位D.靠近心臟E.不易滑動10.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前應雙人核對B.輸血時應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度C.輸血過程中應密切觀察患者有無輸血反應D.輸血完畢后，應保留血袋12小時以備查對E.輸血前應先輸入少量生理鹽水11.為患者進行心肺復蘇時，按壓部位正確的是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中、下1/3交界處E.胸骨中、上1/3交界處12.下列關于洗胃的敘述，錯誤的是（）A.洗胃前應評估患者的病情、意識狀態(tài)等B.中毒物質不明時，應選用溫開水或生理鹽水洗胃C.洗胃時，每次灌入量以300～500ml為宜D.洗胃過程中應密切觀察患者的生命體征、面色等E.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后進行13.為患者進行換藥時，下列操作錯誤的是（）A.換藥前應評估傷口情況B.換藥時應嚴格遵守無菌操作原則C.換藥順序應先清潔傷口，再污染傷口，最后感染傷口D.換藥后應妥善固定傷口敷料E.換藥過程中患者如有疼痛，應立即停止換藥14.下列關于標本采集的敘述，錯誤的是（）A.采集血標本時，應嚴格執(zhí)行無菌操作B.采集尿標本時，應注意避免污染C.采集痰標本時，應在清晨采集D.采集糞便標本時，應選取有膿血、黏液的部分E.采集標本后，應及時送檢15.為患者進行臨終關懷時，下列做法錯誤的是（）A.滿足患者的心理需求B.提供舒適的環(huán)境C.盡量延長患者的生命D.給予患者家屬心理支持E.尊重患者的意愿16.下列關于護理記錄的敘述，錯誤的是（）A.護理記錄應及時、準確、完整B.護理記錄可采用文字、圖表等形式C.護理記錄應使用藍黑墨水或碳素墨水書寫D.護理記錄應由護士簽名E.護理記錄可隨意涂改17.為患者進行健康教育時，下列做法錯誤的是（）A.根據(jù)患者的需求制定教育計劃B.教育內(nèi)容應通俗易懂C.教育方式應多樣化D.教育時間應選擇患者病情穩(wěn)定時E.教育效果評價可采用口頭詢問等方式18.下列關于護理安全管理的敘述，錯誤的是（）A.建立健全護理安全管理制度及應急預案B.加強護理人員的安全意識教育C.定期對護理安全進行檢查和評估D.發(fā)生護理差錯事故時，應隱瞞不報E.使用安全的護理用具19.為患者進行康復護理時，下列做法錯誤的是（）A.制定個性化的康復計劃B.指導患者進行功能鍛煉C.鼓勵患者積極參與康復訓練D.康復訓練應循序漸進E.康復訓練過程中可隨意增減訓練強度20.下列關于護理倫理的敘述，錯誤的是（）A.尊重患者的自主權B.保護患者的隱私C.維護患者的利益D.護士可根據(jù)自己的意愿決定是否為患者提供護理服務E.護士應具備良好的職業(yè)道德第II卷（非選擇題共60分）答題要求：請根據(jù)題目要求，在答題區(qū)域內(nèi)作答，書寫要工整、規(guī)范。（一）填空題（每題2分，共10分）1.患者出現(xiàn)壓瘡，根據(jù)其嚴重程度可分為______期、______期、______期、______期。2.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的原則是______、______、______。3.心肺復蘇的操作步驟包括______、______、______。4.為患者進行導尿時，男性患者導尿管插入的長度為______，女性患者導尿管插入的長度為______。5.護理工作中常見的職業(yè)損傷因素包括______、______、______、______等。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述口腔護理的目的。2.簡述輸血過程中發(fā)生溶血反應的原因及護理措施。（三）病例分析題（每題15分，共15分）患者，男性，65歲。因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體溫℃，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。醫(yī)囑：給予霧化吸入，青霉素800萬U靜脈滴注，每日2次。請根據(jù)上述病例，回答以下問題：1.為患者進行霧化吸入時，應選擇何種藥物？為什么？2.為患者進行青霉素皮試時，應注意哪些事項？3.若患者在靜脈滴注青霉素過程中出現(xiàn)過敏反應，應如何處理？（四）材料分析題（每題10分，共10分）材料：患者，女性，50歲。因“子宮肌瘤”入院，擬行手術治療?；颊邔κ中g非?？謶?，擔心手術效果及術后恢復情況。護士在與患者溝通時，了解到患者的心理需求，并給予針對性的心理支持。問題：請分析護士應如何與患者進行有效的溝通，以緩解患者的恐懼心理。（150字到200字之間）（五）操作題（每題5分，共5分）請簡述為患者進行鼻飼的操作步驟。（150字到200字之間）答案：1.A2.B3.B4.C5.A6.E7.C8.B9.E10.D11.D12.E13.E14.A15.C16.E17.E18.D19.E20.D填空題答案：1.淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期2.先慢后快、再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度3.胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸4.20～22cm、4～6cm5.生物性因素、化學性因素、物理性因素、心理社會因素簡答題答案：1.保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。2.原因：輸入異型血；輸入變質血；Rh因子所致溶血。護理措施：立即停止輸血，并通知醫(yī)生；給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療；將剩余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗；雙側腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)；嚴密觀察生命體征和尿量，并做好記錄；若出現(xiàn)休克癥狀，應進行抗休克治療；心理護理，安慰患者，消除其緊張、恐懼心理。病例分析題答案：1.可選擇α-糜蛋白酶、地塞米松。α-糜蛋白酶可稀釋痰液，利于咳出；地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫。2.皮試前應詳細詢問患者的用藥史、過敏史；皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配；皮試劑量應準確；皮試部位應選擇合適；皮試后應密切觀察患者的反應。3.立即停止輸液，更換輸液器，保持靜脈通暢；給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物、升壓藥等；密切觀察患者的生命體征、神志等變化；做好記錄。材料分析題答案：護士應主動與患者溝通，耐心傾聽患者的擔憂，給予理解和安慰。向患者詳細介紹手術的必要性、安全性及成功案例，讓患者了解手術過