匯報(bào)人:XXXX2026年01月12日2025年度門診護(hù)士述職報(bào)告CONTENTS目錄01

思想道德與職業(yè)素養(yǎng)建設(shè)02

業(yè)務(wù)能力提升與專業(yè)培訓(xùn)03

護(hù)理服務(wù)優(yōu)化與患者關(guān)懷04

護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理CONTENTS目錄05

院感防控與傳染病管理06

工作成果與患者評(píng)價(jià)07

存在問題與改進(jìn)方向08

未來工作計(jì)劃與展望思想道德與職業(yè)素養(yǎng)建設(shè)01政治理論學(xué)習(xí)與思想覺悟提升政治理論學(xué)習(xí)常態(tài)化認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的基本路線方針政策，通過報(bào)紙、雜志、書籍等多種渠道積極學(xué)習(xí)政治理論，不斷提高自身思想政治素質(zhì)，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。法律法規(guī)與醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)積極參加醫(yī)院組織的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)學(xué)習(xí)活動(dòng)，增強(qiáng)法律意識(shí)和安全保護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)德規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。職業(yè)道德與服務(wù)理念培養(yǎng)堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德，將患者需求放在首位，全心全意為患者服務(wù)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范落實(shí)情況

護(hù)士行為規(guī)范執(zhí)行嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，日常工作中使用文明用語，實(shí)行淡妝上崗、微笑服務(wù)，提升服務(wù)親和力與專業(yè)性。

患者滿意度調(diào)查與整改定期對(duì)門診患者及體檢者發(fā)放滿意度調(diào)查表，針對(duì)反饋意見如導(dǎo)診服務(wù)等問題及時(shí)整改，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程。

新護(hù)士崗前職業(yè)道德培訓(xùn)對(duì)新分配護(hù)士開展崗前培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋職業(yè)素質(zhì)、規(guī)章制度、護(hù)士行為禮儀及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，考核合格后方可上崗。

廉潔行醫(yī)與醫(yī)德教育組織學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》及相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，杜絕違規(guī)行為。職業(yè)責(zé)任感與服務(wù)宗旨踐行以病人為中心的服務(wù)理念始終堅(jiān)持"以病人為中心"的臨床服務(wù)理念，將患者需求放在首位，通過換位思考理解病人疾苦，提供貼心照護(hù)。在日常工作中，以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任，努力讓患者感受到溫暖與關(guān)懷。職業(yè)道德規(guī)范的嚴(yán)格遵守嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范操作流程，堅(jiān)守"三基三嚴(yán)"原則。在醫(yī)療實(shí)踐中，做到廉潔自律，維護(hù)患者權(quán)益，杜絕違規(guī)行為，樹立護(hù)士的良好職業(yè)形象。主動(dòng)服務(wù)與人文關(guān)懷體現(xiàn)積極落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從細(xì)微處入手，為患者提供人性化服務(wù)。如協(xié)助年老體弱病人掛號(hào)、取藥，幫助行動(dòng)不便病人辦理住院手續(xù)等，通過主動(dòng)溝通與關(guān)懷，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。業(yè)務(wù)能力提升與專業(yè)培訓(xùn)02三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核結(jié)果

系統(tǒng)化培訓(xùn)實(shí)施全年組織三基理論學(xué)習(xí)12次，涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理、?？撇僮骷凹本燃寄?；開展三嚴(yán)專項(xiàng)訓(xùn)練8次，重點(diǎn)強(qiáng)化無菌觀念、操作規(guī)范及應(yīng)急處置流程。

考核機(jī)制與覆蓋情況每月進(jìn)行理論考核與操作抽查，參與護(hù)士25人，考核覆蓋率100%；季度開展綜合技能比武，設(shè)置心肺復(fù)蘇、靜脈穿刺等6項(xiàng)核心操作考核。

考核結(jié)果與能力提升年度理論考核平均成績92.3分，較上年提升5.7分；操作考核合格率100%，其中優(yōu)秀率（90分以上）達(dá)76%；新入職護(hù)士獨(dú)立上崗時(shí)間縮短至1個(gè)月。

培訓(xùn)成效轉(zhuǎn)化通過培訓(xùn)，門診護(hù)理不良事件發(fā)生率下降32%，患者對(duì)護(hù)理操作滿意度提升至96.5%；成功開展新技術(shù)培訓(xùn)3項(xiàng)，均已應(yīng)用于臨床實(shí)踐。護(hù)理操作技能熟練度提升01三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核成果2025年組織全員三基理論考試12次、操作考核12次，參與率100%，合格率100%，其中心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)等核心操作平均分達(dá)95.6分。02專項(xiàng)技能強(qiáng)化訓(xùn)練針對(duì)小兒頭皮靜脈穿刺、急救設(shè)備使用等難點(diǎn)項(xiàng)目開展專項(xiàng)培訓(xùn)8次，組織應(yīng)急預(yù)案演練4次，護(hù)士應(yīng)急處置響應(yīng)時(shí)間縮短至3分鐘內(nèi)。03新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)4名新入職護(hù)士實(shí)施一對(duì)一帶教，完成崗前培訓(xùn)40學(xué)時(shí)，考核合格后上崗，獨(dú)立操作合格率從初期65%提升至98%。04技能競賽與以賽促學(xué)舉辦門診護(hù)理技能競賽3場，涵蓋靜脈輸液、導(dǎo)診分診等6個(gè)項(xiàng)目，2名護(hù)士獲院級(jí)"操作能手"稱號(hào)，團(tuán)隊(duì)整體操作規(guī)范率提升20%。應(yīng)急處理能力培養(yǎng)與實(shí)踐應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練

定期組織門診常見突發(fā)事件（如心跳驟停、藥物過敏等）應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，每月開展1次模擬演練，提升護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)速度與協(xié)作能力。2025年共組織演練12次，參與護(hù)士覆蓋率100%，演練考核平均成績92分。急救技能強(qiáng)化訓(xùn)練

強(qiáng)化心肺復(fù)蘇、除顫儀使用等急救技能培訓(xùn)，每季度進(jìn)行1次操作考核，確保護(hù)士熟練掌握急救流程。2025年護(hù)士急救技能考核通過率達(dá)100%，較去年提升5%。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)

組織學(xué)習(xí)傳染病分診與防護(hù)知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。2025年成功應(yīng)對(duì)季節(jié)性流感高發(fā)期，規(guī)范處置疑似病例15例，未發(fā)生院內(nèi)感染事件。應(yīng)急物資與設(shè)備管理

每月檢查急救藥品、器械的完好率與有效期，確保應(yīng)急物資隨時(shí)可用。2025年急救設(shè)備完好率保持100%，藥品補(bǔ)充及時(shí)率100%。新知識(shí)新技術(shù)學(xué)習(xí)與應(yīng)用專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)2025年參加醫(yī)院組織的三基三嚴(yán)培訓(xùn)12次，每月參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及晨會(huì)提問，理論考試平均分92分，較去年提升5分。操作技能培訓(xùn)與考核完成心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)等操作培訓(xùn)并通過考核，參與門診應(yīng)急預(yù)案演練4次，熟練掌握急救器械使用，操作考核合格率100%。新技術(shù)應(yīng)用實(shí)踐學(xué)習(xí)并應(yīng)用疼痛評(píng)估數(shù)字化系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)生完成精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛護(hù)理；參與引進(jìn)的智能導(dǎo)診系統(tǒng)操作，優(yōu)化患者就診流程，縮短平均候診時(shí)間15分鐘。繼續(xù)教育與學(xué)歷提升參加省級(jí)門診護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)2次，發(fā)表護(hù)理論文1篇；通過在職教育取得護(hù)理本科學(xué)歷，獲得主管護(hù)師資格證書。護(hù)理服務(wù)優(yōu)化與患者關(guān)懷03優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)舉措

01深化"以病人為中心"服務(wù)理念實(shí)施"服務(wù)在細(xì)處，幫人在急處"服務(wù)信條，從細(xì)微處入手，為患者提供人性化服務(wù)，如協(xié)助年老體弱病人掛號(hào)、取藥，幫助行動(dòng)不便病人辦理住院手續(xù)。

02優(yōu)化服務(wù)流程與創(chuàng)新服務(wù)模式通過完善工作制度、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新工作模式，豐富工作內(nèi)涵，加強(qiáng)安全管理等舉措，使護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

03加強(qiáng)護(hù)患溝通與健康宣教主動(dòng)與患者加強(qiáng)溝通，耐心解答疑問，向患者講解疾病知識(shí)、醫(yī)學(xué)常識(shí)，提供疾病預(yù)防、保健等方面的宣教服務(wù)，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)療工作的信任感。

04提升細(xì)節(jié)服務(wù)質(zhì)量關(guān)注患者需求，提供便民服務(wù)措施，如為剛做完人流手術(shù)的患者送上熱奶粉，為剛分娩的產(chǎn)婦送上紅糖水，設(shè)計(jì)并縫制產(chǎn)婦病員裙等，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。患者溝通技巧與健康教育個(gè)性化溝通策略實(shí)施針對(duì)老年患者采用方言溝通與手寫提示卡，協(xié)助完成掛號(hào)繳費(fèi)；為聽力障礙患者配備手語翻譯，全年服務(wù)特殊人群230人次，溝通滿意度達(dá)98%。健康宣教創(chuàng)新形式制作圖文并茂的疾病手冊30種，開展糖尿病、高血壓等專題講座12場，組織醫(yī)患座談8次，覆蓋患者及家屬1500余人，健康知識(shí)知曉率提升40%。突發(fā)溝通沖突處理機(jī)制建立"冷靜一分鐘"調(diào)解制度，2025年成功化解候診糾紛18起，通過換位思考溝通技巧，患者投訴率同比下降25%，糾紛處理平均耗時(shí)縮短至15分鐘。多學(xué)科協(xié)作宣教模式聯(lián)合醫(yī)生、藥師開展聯(lián)合咨詢服務(wù)，針對(duì)慢性病患者制定個(gè)性化健康計(jì)劃，協(xié)助行動(dòng)不便患者取藥送診560人次，復(fù)診預(yù)約成功率提高35%。特殊患者群體關(guān)懷服務(wù)

老年患者專項(xiàng)服務(wù)針對(duì)老年患者行動(dòng)不便、視力聽力下降等特點(diǎn)，提供協(xié)助掛號(hào)、陪同檢查、代取藥品等全流程陪伴服務(wù)，2025年累計(jì)服務(wù)老年患者1.2萬人次，患者滿意度達(dá)96.5%。

殘障人士無障礙關(guān)懷優(yōu)化門診無障礙設(shè)施指引，配備手語翻譯服務(wù)，為輪椅使用者開辟優(yōu)先就診通道，全年協(xié)助殘障患者完成診療服務(wù)850余人次，服務(wù)響應(yīng)時(shí)間縮短至5分鐘內(nèi)。

傳染病患者人文照護(hù)在傳染病分診中實(shí)施"一患一診室"制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通消除患者隔離焦慮，開展傳染病知識(shí)健康宣教32場，覆蓋患者及家屬2000余人，有效提升治療依從性。

兒童患者溫馨護(hù)理設(shè)立兒童友好診室，配備玩具及動(dòng)畫宣教素材，采用游戲化溝通方式減輕就醫(yī)恐懼，2025年兒童門診哭鬧率下降40%，家長對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度提升至98%。服務(wù)流程優(yōu)化與效率提升

導(dǎo)診服務(wù)流程再造實(shí)施"一站式"導(dǎo)診服務(wù)，將掛號(hào)指引、科室導(dǎo)航、檢查預(yù)約等流程整合，全年服務(wù)患者15.9萬人次，較去年縮短平均就診等待時(shí)間12分鐘。

分時(shí)段預(yù)約診療推行推行分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約，通過微信公眾號(hào)、自助機(jī)等多渠道開放號(hào)源，實(shí)現(xiàn)85%患者按預(yù)約時(shí)間30分鐘內(nèi)完成就診，候診區(qū)擁堵率下降40%。

檢查流程協(xié)同優(yōu)化建立醫(yī)技科室聯(lián)動(dòng)機(jī)制，優(yōu)化檢驗(yàn)、影像檢查流程，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果電子推送，平均報(bào)告出具時(shí)間縮短至2小時(shí)，患者二次折返率降低25%。

特殊人群綠色通道建設(shè)設(shè)立老年人、殘疾人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)通道，提供陪診、代繳費(fèi)等助老服務(wù)，全年服務(wù)特殊患者6800人次，滿意度達(dá)98.6%。護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理04核心制度執(zhí)行與監(jiān)督

查對(duì)制度嚴(yán)格落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長參與總核對(duì)1-2次并記錄；護(hù)理操作堅(jiān)持"三查七對(duì)"，全年未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)，確保用藥安全。

交接班制度規(guī)范執(zhí)行堅(jiān)持床頭交接班制度，夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理登記，晨間交班詳細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)，及時(shí)檢查并改正基礎(chǔ)護(hù)理問題。

消毒隔離制度強(qiáng)化落實(shí)加強(qiáng)門診大廳傳染病初期分診工作，組織學(xué)習(xí)傳染病診斷預(yù)防知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，確保醫(yī)療環(huán)境安全，降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

質(zhì)量監(jiān)督與持續(xù)改進(jìn)每月依照PDCA管理模式，制定導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量考核方案，通過月月考核、評(píng)價(jià)、分析、改進(jìn)，針對(duì)專家初評(píng)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提升。護(hù)理文書書寫規(guī)范情況文書書寫標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行嚴(yán)格遵循《護(hù)理文件書寫規(guī)范》要求，規(guī)范書寫一般護(hù)理記錄、危重護(hù)理記錄及搶救記錄，確保文書內(nèi)容真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。書寫質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制建立科室文書質(zhì)控小組，每月開展文書抽查與點(diǎn)評(píng)，全年共抽查護(hù)理文書500余份，合格率達(dá)98.5%，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋并整改。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用熟練運(yùn)用醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理文書電子化錄入與歸檔，減少書寫錯(cuò)誤，提高工作效率，全年電子文書歸檔及時(shí)率100%。法律法規(guī)意識(shí)強(qiáng)化組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)，強(qiáng)化護(hù)士法律意識(shí)，確保文書書寫符合法律要求，有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。不良事件分析與防范措施

2025年度不良事件統(tǒng)計(jì)全年門診共發(fā)生護(hù)理不良事件8起，其中藥物外滲3起（占比37.5%），輸液反應(yīng)2起（25%），跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估疏漏2起（25%），信息登記錯(cuò)誤1起（12.5%）。

典型案例分析案例1：老年患者因未及時(shí)使用床檔導(dǎo)致墜床，經(jīng)調(diào)查系風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估未更新；案例2：抗生素配置后未及時(shí)輸注致效價(jià)降低，暴露流程銜接漏洞。

根本原因分析（RCA）通過魚骨圖分析，不良事件主要原因?yàn)椋褐贫葓?zhí)行不到位（42%）、人員培訓(xùn)不足（28%）、環(huán)境設(shè)施缺陷（15%）、患者依從性差（15%）。

針對(duì)性防范措施1.修訂《門診患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估制度》，增加每日午間復(fù)查環(huán)節(jié)；2.引入智能輸液管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥物配置超時(shí)預(yù)警；3.每月開展高風(fēng)險(xiǎn)操作情景模擬演練，覆蓋率100%。

效果跟蹤與持續(xù)改進(jìn)第四季度不良事件發(fā)生率較首季度下降62.5%，患者安全滿意度提升至98.3%。建立不良事件數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用PDCA循環(huán)每季度復(fù)盤優(yōu)化。PDCA循環(huán)在質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用

01計(jì)劃階段（Plan）：制定質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)與方案依據(jù)門診護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)2025年導(dǎo)診服務(wù)滿意度調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的"候診時(shí)間長"問題，制定每月導(dǎo)診質(zhì)量考核方案，明確縮短患者平均候診時(shí)間至15分鐘內(nèi)的改進(jìn)目標(biāo)及責(zé)任人。

02執(zhí)行階段（Do）：落實(shí)改進(jìn)措施與過程監(jiān)控優(yōu)化導(dǎo)診排班流程，增設(shè)高峰時(shí)段導(dǎo)診崗；對(duì)導(dǎo)診人員開展"快速分診技巧"專項(xiàng)培訓(xùn)，每周2次晨會(huì)提問鞏固；建立患者候診時(shí)間登記本，實(shí)時(shí)記錄并反饋執(zhí)行情況。

03檢查階段（Check）：評(píng)估改進(jìn)效果與數(shù)據(jù)對(duì)比每月通過PDCA管理模式進(jìn)行質(zhì)量考核，2025年第三季度患者候診時(shí)間較第二季度平均縮短8分鐘，導(dǎo)診服務(wù)滿意度由90%提升至95.6%，但仍存在個(gè)別時(shí)段分診效率不足問題。

04處理階段（Act）：標(biāo)準(zhǔn)化有效措施與持續(xù)改進(jìn)將"高峰時(shí)段彈性排班"和"分診技巧培訓(xùn)"納入導(dǎo)診工作標(biāo)準(zhǔn)流程；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定下一輪PDCA計(jì)劃，重點(diǎn)優(yōu)化老年患者優(yōu)先分診機(jī)制，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提升。院感防控與傳染病管理05消毒隔離制度執(zhí)行情況

日常消毒流程落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療環(huán)境每日清潔消毒制度，包括診臺(tái)、地面、儀器設(shè)備表面等，采用含氯消毒劑按標(biāo)準(zhǔn)濃度配置，確保消毒效果。每月對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，合格率達(dá)100%。

醫(yī)療廢物分類處理規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)流程，使用專用標(biāo)識(shí)容器，銳器放入防刺穿利器盒，生活垃圾與醫(yī)療廢物嚴(yán)格分開。全年無醫(yī)療廢物泄漏或分類錯(cuò)誤事件發(fā)生。

手衛(wèi)生依從性管理加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)與督導(dǎo)，在診療區(qū)域配置速干手消毒劑，通過現(xiàn)場抽查和監(jiān)控記錄，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性從年初的85%提升至年末的98%，有效降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

傳染病預(yù)檢分診執(zhí)行嚴(yán)格落實(shí)傳染病預(yù)檢分診制度，對(duì)發(fā)熱患者、呼吸道癥狀患者引導(dǎo)至專用診室，做好個(gè)人防護(hù)和環(huán)境消毒。全年準(zhǔn)確分診疑似傳染病患者32例，均按規(guī)定流程轉(zhuǎn)診，未發(fā)生院內(nèi)傳播。傳染病分診與應(yīng)急處置傳染病知識(shí)培訓(xùn)與分診能力組織護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)傳染病診斷預(yù)防知識(shí)，每周開展2次專題學(xué)習(xí)，強(qiáng)化對(duì)常見傳染病的識(shí)別與分診能力，確保門診大廳傳染病初期分診工作的準(zhǔn)確性。消毒隔離制度執(zhí)行與監(jiān)督嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范門診環(huán)境、醫(yī)療器械的清潔消毒流程，每月進(jìn)行消毒效果監(jiān)測，確保各項(xiàng)消毒指標(biāo)達(dá)標(biāo)，有效降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)急預(yù)案演練與應(yīng)急響應(yīng)定期組織門診部常見傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練，每季度至少1次，提升護(hù)理人員對(duì)突發(fā)傳染病的應(yīng)急處置能力，確保在緊急情況下能迅速、規(guī)范地采取防控措施。職業(yè)暴露防護(hù)與管理

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行情況2025年嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范，全年醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率達(dá)92%，較去年提升5%；正確佩戴防護(hù)用品（口罩、手套、護(hù)目鏡等）覆蓋率100%，未發(fā)生因防護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致的職業(yè)暴露事件。

職業(yè)暴露應(yīng)急處置流程修訂并演練職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案3次，完善刺傷、噴濺等不同類型暴露的處置流程；配備專用應(yīng)急處理箱12個(gè)，全年處理銳器刺傷事件2起，均按流程規(guī)范處置，未發(fā)生感染。

暴露監(jiān)測與上報(bào)機(jī)制建立職業(yè)暴露登記系統(tǒng)，實(shí)行“暴露-上報(bào)-評(píng)估-隨訪”閉環(huán)管理，2025年上報(bào)職業(yè)暴露事件3例（銳器傷2例、黏膜暴露1例），報(bào)告及時(shí)率100%，隨訪追蹤率100%。

防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)與考核開展職業(yè)暴露防護(hù)專項(xiàng)培訓(xùn)4次，覆蓋門診全體醫(yī)護(hù)人員230人次；組織防護(hù)技能操作考核2次，考核通過率98%，重點(diǎn)強(qiáng)化新入職人員崗前防護(hù)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。工作成果與患者評(píng)價(jià)06年度工作量完成情況

日常護(hù)理服務(wù)量2025年度完成門診靜脈注射211683人次，肌肉注射2100人次，皮試22160人次，較去年同期增長8.9%，高效保障患者基礎(chǔ)診療需求。

患者接待與導(dǎo)診服務(wù)全年接待門診患者159712人次，協(xié)助年老體弱患者掛號(hào)、取藥、辦理住院手續(xù)等便民服務(wù)超3000人次，患者滿意度達(dá)95.6%。

醫(yī)療文書與質(zhì)量管理規(guī)范書寫護(hù)理記錄單、危重護(hù)理記錄單等醫(yī)療文書，每月參與PDCA質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，完成導(dǎo)診質(zhì)量考核12次，整改問題28項(xiàng)，護(hù)理文書合格率100%。

應(yīng)急處置與培訓(xùn)考核參與門診應(yīng)急預(yù)案演練4次，心肺復(fù)蘇培訓(xùn)考核通過率100%；完成三基理論考試12次、操作考核12次，平均成績92分，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)出勤率100%?；颊邼M意度調(diào)查結(jié)果分析總體滿意度情況2025年度門診患者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，綜合滿意度為95.6%，較上一年度提升0.8個(gè)百分點(diǎn)，整體服務(wù)質(zhì)量得到患者廣泛認(rèn)可。各維度滿意度評(píng)分在服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、健康宣教三個(gè)維度評(píng)分較高，分別為96.2%、94.8%、93.5%；導(dǎo)診服務(wù)滿意度相對(duì)較低，為89.7%，成為需重點(diǎn)改進(jìn)環(huán)節(jié)?；颊叻答佒饕獑栴}調(diào)查中患者反映的主要問題包括：導(dǎo)診指引不夠清晰（占比12%）、高峰期候診時(shí)間較長（占比8%）、部分區(qū)域標(biāo)識(shí)不明確（占比5%）。整改措施落實(shí)情況針對(duì)導(dǎo)診服務(wù)問題，已加強(qiáng)導(dǎo)診人員培訓(xùn)，增設(shè)移動(dòng)導(dǎo)診崗3處，優(yōu)化叫號(hào)系統(tǒng)，患者對(duì)導(dǎo)診服務(wù)的即時(shí)滿意度已提升至93.2%。獲得的榮譽(yù)與表彰情況

個(gè)人榮譽(yù)本年度榮獲醫(yī)院“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，獲得患者滿意度調(diào)查98%的好評(píng)，收到患者及家屬書面感謝信12封。

團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)所在門診護(hù)理團(tuán)隊(duì)榮獲“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范崗”稱號(hào)，在醫(yī)院護(hù)理技能競賽中獲得團(tuán)體二等獎(jiǎng)。

技能表彰在2025年度醫(yī)院“三基三嚴(yán)”考核中成績優(yōu)異，獲得理論考核一等獎(jiǎng)、操作考核二等獎(jiǎng)。存在問題與改進(jìn)方向07自身不足與反思

專業(yè)知識(shí)深度有待加強(qiáng)對(duì)部分?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)掌握不夠系統(tǒng)，如傳染病最新診療指南更新后，未能及時(shí)全面掌握并應(yīng)用于分診工作。

應(yīng)急處理能力需提升面對(duì)突發(fā)病情變化時(shí)，雖然能按流程處理，但在多任務(wù)并行時(shí)，資源調(diào)配和快速?zèng)Q策反應(yīng)速度有待提高，如一次同時(shí)處理兩位急診患者時(shí)出現(xiàn)短暫手忙腳亂。

溝通技巧仍需優(yōu)化與情緒激動(dòng)患者家屬溝通時(shí)，有時(shí)未能第一時(shí)間有效安撫其情緒，導(dǎo)致溝通效率降低，需加強(qiáng)共情能力和沖突化解技巧。

科研意識(shí)與能力薄弱全年未參與護(hù)理科研項(xiàng)目，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題僅停留在經(jīng)驗(yàn)總結(jié)層面，未能上升到理論研究和創(chuàng)新改進(jìn)，缺乏主動(dòng)探索精神。改進(jìn)措施與實(shí)施計(jì)劃加強(qiáng)專科技能培訓(xùn)針對(duì)門診常見疾病護(hù)理需求，計(jì)劃每季度開展1次?？谱o(hù)理技能培訓(xùn)，重點(diǎn)提升靜脈穿刺、急救處理等操作熟練度，考核合格率目標(biāo)達(dá)100