(2025年)護士崗位職責培訓考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行靜脈輸液時，護士需核對的“八對”內(nèi)容不包括：A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.住院號、診斷答案：D2.對昏迷患者進行口腔護理時，操作錯誤的是：A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.棉球數(shù)量不超過10個答案：D（應不超過8個，避免遺漏）3.觀察患者病情時，需重點關(guān)注的“危急值”不包括：A.血糖2.8mmol/LB.血鉀6.2mmol/LC.收縮壓95mmHgD.血氧飽和度88%答案：C（收縮壓＜90mmHg為危急值）4.急救藥品管理中，“五定”原則不包括：A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定期消毒D.定人管理答案：C（應為定期檢查）5.患者教育中，針對糖尿病患者的飲食指導，正確的是：A.每日主食不超過200gB.餐后2小時血糖控制在7.8mmol/L以下C.可適量食用無糖糕點D.注射胰島素后立即就餐答案：B6.醫(yī)院感染防控中，屬于“高風險操作”的是：A.測量體溫B.更換引流袋C.協(xié)助翻身D.發(fā)放口服藥答案：B7.護理文書書寫時，對“搶救記錄”的要求是：A.搶救結(jié)束后2小時內(nèi)補記B.需記錄患者意識、生命體征變化C.可使用“病情平穩(wěn)”等模糊表述D.實習護士單獨完成記錄答案：B8.新生兒暖箱使用時，不正確的操作是：A.入箱前清潔皮膚B.每4小時測量箱溫并記錄C.箱內(nèi)濕度過低時直接加水D.出箱后終末消毒答案：C（應使用蒸餾水從注水口添加）9.老年患者跌倒風險評估中，“Morse評分”≥45分時，護理措施不包括：A.床頭懸掛防跌倒標識B.24小時專人陪護C.夜間開啟地燈D.告知患者穿防滑鞋答案：B（非強制專人陪護，需根據(jù)病情）10.執(zhí)行輸血操作時，需雙人核對的內(nèi)容不包括：A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者年齡D.血袋編號答案：C11.對氣管插管患者進行吸痰時，正確的操作是：A.吸痰管插入深度超過氣管插管末端1-2cmB.每次吸痰時間不超過30秒C.連續(xù)吸痰不超過2次D.吸痰前后無需給予高濃度吸氧答案：A12.壓力性損傷（壓瘡）風險評估使用“Braden量表”，評分≤12分時，應采取的預防措施是：A.每4小時翻身1次B.使用充氣床墊C.保持皮膚干燥，避免按摩D.每日評估1次答案：C13.化療藥物外滲時，緊急處理步驟錯誤的是：A.立即停止輸液B.回抽外滲藥液C.局部熱敷促進吸收D.報告醫(yī)生并記錄答案：C（應冷敷，特殊藥物除外）14.新生兒臍部護理時，正確的消毒順序是：A.由臍根向周圍環(huán)形消毒B.由周圍向臍根環(huán)形消毒C.僅消毒臍輪D.無需暴露臍部答案：A15.急救時使用除顫儀，正確的操作是：A.電極板涂導電膏后直接接觸皮膚B.非同步電除顫用于室顫C.成人首次除顫能量為100JD.除顫后立即檢查脈搏答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護士在執(zhí)行基礎護理時，需遵循的原則包括：A.以患者為中心B.嚴格執(zhí)行無菌操作C.保護患者隱私D.操作前評估患者耐受度答案：ABCD2.病情觀察中，需重點關(guān)注的“預警信號”有：A.意識由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡B.尿量突然減少至30ml/hC.呼吸頻率由18次/分增至28次/分D.體溫37.5℃持續(xù)2小時答案：ABC3.用藥安全中，“三查”指的是：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對查答案：ABC4.急救配合中，護士需掌握的核心技能包括：A.心肺復蘇（CPR）B.氣管插管配合C.除顫儀使用D.急救藥物劑量換算答案：ABCD5.患者教育的內(nèi)容應包括：A.疾病相關(guān)知識B.用藥注意事項C.康復訓練方法D.心理調(diào)適技巧答案：ABCD6.醫(yī)院感染防控中，手衛(wèi)生的“兩前三后”包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD7.護理文書的書寫要求包括：A.客觀、真實、準確B.及時、完整、規(guī)范C.使用醫(yī)學術(shù)語D.錯字用雙線劃改并簽名答案：ABCD8.跨學科團隊協(xié)作中，護士需配合的對象包括：A.醫(yī)生B.康復治療師C.藥劑師D.患者家屬答案：ABC9.職業(yè)暴露（如銳器傷）的處理流程包括：A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗C.碘伏消毒并包扎D.24小時內(nèi)上報院感科答案：ABCD10.新生兒護理中，需重點觀察的內(nèi)容有：A.黃疸進展B.臍部滲液C.喂養(yǎng)耐受情況D.肌張力答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.為昏迷患者鼻飼時，需確認胃管在胃內(nèi)的方法包括抽吸胃液、聽氣過水聲、觀察無咳嗽（）答案：×（觀察無咳嗽非確認方法）2.胰島素注射部位應輪換，同一部位兩次注射間隔至少1cm（）答案：√3.壓瘡預防中，使用氣墊床可完全替代翻身（）答案：×（不可替代，仍需每2小時翻身）4.發(fā)熱患者體溫超過38.5℃時，應立即給予藥物降溫（）答案：×（需結(jié)合病情，優(yōu)先物理降溫）5.輸血過程中，若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹，應減慢輸血速度并觀察（）答案：×（應立即停止輸血，更換輸液器）6.靜脈留置針封管時，應采用正壓封管，推注封管液剩余0.5-1ml時拔針（）答案：√7.新生兒卡介苗接種后，局部出現(xiàn)膿腫需立即切開引流（）答案：×（不可擠壓，保持干燥）8.搶救患者時，口頭醫(yī)囑需復述確認后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記（）答案：√9.手衛(wèi)生時，七步洗手法每步至少揉搓5秒，總時間≥40秒（）答案：√10.老年患者使用約束帶時，需每2小時松解1次并觀察局部血液循環(huán)（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護士在基礎護理中的主要職責。答案：①完成患者生活護理（如清潔、進食、排泄）；②實施基礎治療（如生命體征測量、輸液、導尿）；③維護患者安全（如防跌倒、防墜床）；④觀察并記錄患者一般狀態(tài)；⑤進行環(huán)境管理（如病房清潔、溫濕度調(diào)節(jié)）。2.病情觀察中，護士需重點監(jiān)測的“五大生命體征”及異常標準是什么？答案：五大生命體征：體溫（36-37.2℃）、脈搏（60-100次/分）、呼吸（12-20次/分）、血壓（收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg）、血氧飽和度（≥95%）。異常標準：體溫＞37.3℃或＜35℃；脈搏＞100次/分（tachycardia）或＜60次/分（bradycardia）；呼吸＞24次/分（tachypnea）或＜12次/分（bradypnea）；收縮壓≥140mmHg或≤89mmHg，舒張壓≥90mmHg或≤59mmHg；血氧飽和度＜95%。3.簡述用藥安全的核心措施（至少5項）。答案：①嚴格執(zhí)行“三查八對”（操作前、中、后查；對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、方法、有效期）；②雙人核對高警示藥品（如胰島素、化療藥）；③觀察用藥反應（如過敏、毒性反應）；④指導患者正確用藥（如空腹/餐后、服藥間隔）；⑤及時處理用藥錯誤（立即停藥、報告醫(yī)生、監(jiān)測病情、記錄上報）。4.急救配合中，護士在心肺復蘇（CPR）中的具體操作步驟。答案：①快速評估環(huán)境安全，判斷患者意識（輕拍雙肩、呼喚）；②無反應時立即呼救并啟動急救系統(tǒng)；③檢查頸動脈搏動（5-10秒），無搏動立即開始胸外按壓（部位：兩乳頭連線中點，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2）；④開放氣道（仰頭提頦法），給予人工呼吸（每次送氣1秒，可見胸廓抬起）；⑤配合使用AED（自動體外除顫儀），按提示操作；⑥持續(xù)CPR直至患者恢復自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員接管；⑦記錄搶救時間、措施及患者反應。5.患者教育實施中，如何提高老年患者的依從性？答案：①評估患者認知水平（如視力、聽力、理解能力）；②使用簡單、口語化語言，避免專業(yè)術(shù)語；③結(jié)合圖文、視頻等多形式教育（如用藥卡片、示范操作）；④鼓勵家屬參與，共同學習；⑤分階段重復教育（如入院、治療中、出院前）；⑥定期隨訪，強化記憶；⑦肯定患者進步，增強信心。五、案例分析題（共20分）案例1：患者男性，72歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，醫(yī)囑予尿激酶靜脈溶栓治療。護士執(zhí)行時發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)下肢有散在瘀斑，既往史顯示患者1周前因胃潰瘍出血住院。問題：護士應如何處理？答案：①立即暫停溶栓藥物輸注；②核對醫(yī)囑與患者病情（瘀斑提示出血傾向，胃潰瘍出血史為溶栓禁忌）；③報告管床醫(yī)生，說明患者當前情況及禁忌證；④配合醫(yī)生重新評估溶栓指征；⑤監(jiān)測患者生命體征（血壓、心率、意識）及出血跡象（如牙齦出血、黑便）；⑥記錄藥物暫停時間、醫(yī)生處理意見及患者反應；⑦與家屬溝通病情變化，解釋處理原因。案例2：某兒科病房1周內(nèi)連續(xù)3名新生兒出現(xiàn)發(fā)熱（38.5-39.2℃）、拒乳，實驗室檢查顯示C反應蛋白升高，血培養(yǎng)檢出金黃色葡萄球菌。問題：作為責任護士，應采取哪些防控措施？答案：①立即隔離感染患兒，限制家屬探視；②