2025年高職（護(hù)理）護(hù)理技能綜合測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.患者，男性，35歲。因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折，大量出血，送至急診室。在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.詢問事故的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.止血，建立靜脈通路4.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.環(huán)境保持清潔，操作前半小時停止清掃B.操作者面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器D.一套無菌物品僅供一位患者使用5.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大6.下列哪種情況可出現(xiàn)脈壓增大（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.心力衰竭D.心肌梗死7.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-100次/分鐘B.50-90次/分鐘C.70-110次/分鐘D.80-120次/分鐘8.患者，女性，50歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，脈搏120次/分鐘，呼吸24次/分鐘。護(hù)士為其測量生命體征的頻率是（）A.每1小時1次B.每4小時1次C.每6小時1次D.每2小時1次9.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml10.患者，男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.指導(dǎo)有效咳嗽B.胸部叩擊C.體位引流D.霧化吸入11.下列哪種藥物中毒可選用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.巴比妥類12.患者，女性，28歲。因失戀服用大量巴比妥類藥物中毒，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.洗胃B.催吐C.導(dǎo)瀉D.吸氧13.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是14.患者，男性，40歲。因急性闌尾炎入院，需進(jìn)行手術(shù)治療。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時，錯誤的是（）A.禁食禁水B.備皮C.灌腸D.術(shù)前晚可進(jìn)少量流食15.術(shù)后患者早期活動的目的不包括（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.預(yù)防深靜脈血栓形成D.減輕疼痛16.患者，女性，30歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，護(hù)士為其進(jìn)行會陰護(hù)理時，操作錯誤的是（）A.觀察會陰部有無紅腫、滲血B.用棉球由外向內(nèi)擦拭會陰C.更換會陰墊D.保持會陰部清潔干燥17.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸（）A.貧血B.白血病C.肝炎D.腎炎18.患者，男性，55歲。因肝硬化腹水入院，護(hù)士在為其進(jìn)行腹腔穿刺放腹水時，應(yīng)注意觀察患者的（）A.生命體征B.面色C.有無頭暈、心慌D.以上都是19.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的目的（）A.延長患者的生命B.提高患者的生命質(zhì)量C.緩解患者的痛苦D.給予患者心理支持20.患者，女性，78歲。因肺癌晚期入院，處于臨終狀態(tài)。護(hù)士為其進(jìn)行臨終關(guān)懷時，應(yīng)首先滿足患者的（）A.生理需要B.安全需要C.歸屬與愛的需要D.自尊的需要第II卷（非選擇題，共60分）一、填空題（每空1分，共10分）答題要求：請?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。1.護(hù)理工作的核心是______。2.護(hù)理診斷的陳述方式包括______、______、______。3.無菌技術(shù)操作原則中，無菌物品應(yīng)放在______、______、______的地方。4.測量體溫時，口腔溫度的正常范圍是______，直腸溫度的正常范圍是______，腋下溫度的正常范圍是______。5.洗胃時，每次灌入量一般為______，溫度為______。二、簡答題（每題10分，共20分）答題要求：簡要回答問題。1.簡述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。三、病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)病例資料，分析問題并回答?；颊撸行?，68歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫入院?；颊呖人浴⒖忍?、呼吸困難，活動后加重。體溫37.8℃，脈搏92次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓13/8kPa。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？（5分）2.針對該患者的護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）四、材料分析題（共15分）答題要求：閱讀材料，分析并回答問題。材料：患者，女性，4歲半。因誤服滅鼠藥（磷化鋅）入院。入院時患兒意識清楚，精神萎靡，頻繁嘔吐，腹痛。1.對于該患兒應(yīng)采取哪些急救措施？（5分）2.洗胃過程中應(yīng)注意觀察哪些情況？（5分）3.如何對該患兒進(jìn)行病情觀察？（5分）五、實(shí)踐操作題（共10分）答題要求：描述實(shí)踐操作的步驟及要點(diǎn)。請簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：1.A2.D3.D4.A5.B6.A7.A8.D9.C10.D11.B12.A13.D14.D15.D16.B17.C18.D19.A20.A填空題答案：1.以患者為中心2.三部分陳述法、二部分陳述法、一部分陳述法3.清潔、干燥、固定4.36.3℃-37.2℃、36.5℃-37.7℃、36.0℃-37.0℃5.300-500ml、25℃-38℃簡答題答案：1.護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價五個步驟。評估是收集患者健康資料的過程；診斷是對評估所收集的資料進(jìn)行分析判斷，確定護(hù)理問題；計(jì)劃是針對護(hù)理問題制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃的過程；評價是對護(hù)理效果進(jìn)行判斷的過程。2.靜脈輸液的注意事項(xiàng)包括：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意藥物的配伍禁忌；防止空氣進(jìn)入血管形成空氣栓塞；觀察患者有無輸液反應(yīng)等。病例分析題答案：1.護(hù)理問題：氣體交換受損、清理呼吸道無效、活動無耐力、體溫過高。2.護(hù)理措施：保持呼吸道通暢，鼓勵患者咳嗽、咳痰，協(xié)助翻身、拍背；給予低流量吸氧；根據(jù)患者病情調(diào)整活動量；監(jiān)測體溫變化，必要時采取降溫措施。材料分析題答案：1.急救措施：立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，應(yīng)用解毒劑。2.洗胃過程中應(yīng)注意觀察患兒的面色、呼吸、脈搏、意識等情況，防止誤吸、窒息等并發(fā)癥的發(fā)生。3.病情觀察：觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、嘔吐物及排泄物的性質(zhì)、量等，注意有無中毒癥狀的加重或緩解。實(shí)踐操作題答案：操作步驟：準(zhǔn)備用物，攜至患者床