2025年大學(xué)眼視光醫(yī)學(xué)（眼科學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項中，只有一項是符合題目要求的)1.眼球壁的中層是A.纖維膜B.視網(wǎng)膜C.葡萄膜D.角膜答案：C2.眼的屈光系統(tǒng)不包括A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.視網(wǎng)膜答案：E3.正常眼壓范圍為A.10～21mmHgB.12～20mmHgC.10～24mmHgD.12～24mmHg答案：B4.淚液的分泌部不包括A.淚腺B.副淚腺C.瞼板腺D.結(jié)膜杯狀細(xì)胞答案：C5.視網(wǎng)膜脫離是指A.視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜分離B.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離C.視網(wǎng)膜內(nèi)界膜與玻璃體分離D.視網(wǎng)膜與鞏膜分離答案：B6.青光眼最主要的危險因素是A.高眼壓B.遺傳因素C.近視D.年齡答案：A7.白內(nèi)障的主要癥狀是A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.畏光答案：C8.黃斑中心凹的主要功能是A.調(diào)節(jié)眼壓B.感受強光和色覺C.分泌淚液D.營養(yǎng)視網(wǎng)膜答案：B9.眼外肌中最容易發(fā)生麻痹的是A.上直肌B.下直肌C.外直肌D.動眼神經(jīng)支配的肌肉答案：D10.角膜潰瘍的主要病因是A.外傷B.感染C.營養(yǎng)不良D.自身免疫答案：B11.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞最主要的癥狀是A.視力突然下降B.眼痛C.眼紅D.視野缺損答案：A12.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的治療原則不包括A.降低眼壓B.縮小瞳孔C.減輕炎癥D.擴瞳答案：D13.沙眼的病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌答案：C14.眼部堿性燒傷的特點是A.堿對蛋白質(zhì)有凝固作用B.堿能溶解脂肪和蛋白質(zhì)C.損傷相對較輕D.愈合較快答案：B15.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A16.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是A.視網(wǎng)膜出血B.微血管瘤C.硬性滲出D.棉絮斑答案：B1~20題答案依次為：C、E、B、C、B、A、C、B、D、B、A、D、C、B、A、B第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題3分，共15分）答題要求：請在橫線上填寫正確答案。(總共5題，每題3分)1.眼的附屬器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、______和眼眶。答案：眼外肌2.晶狀體的主要功能是______。答案：屈光3.視網(wǎng)膜脫離可分為______、牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離。答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離4.葡萄膜炎按病因可分為感染性葡萄膜炎和______。答案：非感染性葡萄膜炎5.年齡相關(guān)性黃斑變性可分為干性和______。答案：濕性（二）簡答題（每題10分，共20分）答題要求：簡要回答問題。(總共2題，每題10分)1.簡述急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)。答案：急性閉角型青光眼發(fā)作時，患者可出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、視力急劇下降、眼壓升高、結(jié)膜混合充血、角膜水腫、前房淺、房角關(guān)閉、瞳孔散大等表現(xiàn)。還可能伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。2.簡述視網(wǎng)膜脫離的治療原則。答案：視網(wǎng)膜脫離的治療原則是手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。手術(shù)方式包括鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等。對于孔源性視網(wǎng)膜脫離，封閉裂孔是關(guān)鍵；牽拉性視網(wǎng)膜脫離需解除牽拉因素；滲出性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)針對病因治療，同時可輔助藥物促進(jìn)視網(wǎng)膜下液吸收，術(shù)后還需密切觀察病情，防止復(fù)發(fā)。（三）病例分析題（15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問題。(總共1題，每題15分)患者，男性，65歲，右眼視力突然下降3天。既往有高血壓病史。眼科檢查：右眼視力眼前手動，眼壓18mmHg，結(jié)膜無充血，角膜透明，前房正常，晶狀體輕度混濁，眼底可見視網(wǎng)膜灰白色隆起，血管迂曲，黃斑區(qū)呈櫻桃紅。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.簡述診斷依據(jù)。3.應(yīng)采取哪些治療措施？答案：1.該患者最可能的診斷是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。2.診斷依據(jù)：患者右眼視力突然下降，眼底可見視網(wǎng)膜灰白色隆起，血管迂曲，黃斑區(qū)呈櫻桃紅，符合視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的表現(xiàn)。3.治療措施：應(yīng)爭分奪秒進(jìn)行搶救，包括降低眼壓（如前房穿刺等）、吸氧、血管擴張劑應(yīng)用、纖溶制劑等，以試圖恢復(fù)視網(wǎng)膜血供，挽救視力。同時需積極治療高血壓等全身疾病，密切觀察病情變化。（四）材料分析題（10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。(總共1題，每題10分)材料：患者，女性，28歲，雙眼反復(fù)眼紅、疼痛、畏光、流淚1年余，加重1周。眼科檢查：雙眼視力1.0，結(jié)膜混合充血，角膜上皮點狀缺損，前房可見大量灰白色KP，房水閃輝陽性，瞳孔圓，對光反射靈敏，晶狀體透明，眼底未見明顯異常。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷還需要做哪些檢查？3.簡述治療原則。答案：1.該患者最可能的診斷是葡萄膜炎。2.為明確診斷還需要做的檢查有：眼部B超、熒光素眼底血管造影、抗核抗體等自身免疫相關(guān)檢查等，以進(jìn)一步評估病情，查找病因。3.治療原則：散瞳以防止瞳孔粘連，糖皮質(zhì)激素局部及全身應(yīng)用控制炎癥，非甾體類抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)治療，如感染性葡萄膜炎需抗感染，自身免疫性葡萄膜炎需免疫調(diào)節(jié)治療等，同時密切觀察病情變化，防止并發(fā)癥。（五）論述題（10分）答題要求：論述相關(guān)問題。(總共1題，每題10分)試述白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證及常見并發(fā)癥。答案：白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證主要包括：視力下降影響患者工作、生活及學(xué)習(xí)，一般矯正視力低于0.3；晶狀體混濁導(dǎo)致的屈光不正影響眼部其他疾病的診斷和治療；晶狀體混濁引