2025年大學護理學（護理技能綜合）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.以下關于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，操作者的身體應盡量靠近無菌區(qū)2.測量血壓時，若袖帶過寬，測量值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低3.為患者進行口腔護理時，如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應選用的藥物是（）A.冰硼散B.錫類散C.西瓜霜D.以上均可4.下列哪種情況不宜進行熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期5.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.高血鈉D.高血鐵6.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是7.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.下列關于洗胃的描述，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，可用生理鹽水洗胃B.洗胃時，應先吸出胃內(nèi)容物，再注入洗胃液C.洗胃液的溫度一般為35-37℃D.以上都正確9.患者女性，30歲。因“支氣管哮喘”入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，護士為其進行出院指導，告知患者出院后應避免接觸的過敏原是（）A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.以上都是10.為患者進行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、______、______和______。2.靜脈輸血的目的包括______、______、______、______和補充血漿蛋白。3.常用的口腔護理溶液中，______可輕微抑菌，消除口臭；______可用于真菌感染；______可用于銅綠假單胞菌感染。（二）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，答案要準確、簡潔。1.簡述無菌技術(shù)操作的注意事項。（10分）2.簡述為患者進行心肺復蘇時的操作要點。（10分）（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析病情，提出護理措施?；颊吣行?，55歲。因“急性心肌梗死”入院。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、尿量減少等癥狀。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分。1.請分析該患者目前的病情。（5分）2.針對該患者應采取哪些護理措施？（10分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：患者李某，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院?；颊呖人?、咳痰、氣喘明顯，呼吸困難，不能平臥。護士為其進行護理時，發(fā)現(xiàn)患者痰液黏稠，不易咳出。1.請分析該患者痰液黏稠不易咳出的原因。（5分）2.針對該患者，護士應采取哪些護理措施促進痰液排出？（5分）（五）操作題（共5分）答題要求：簡述為患者進行導尿術(shù)的操作步驟。答案：第I卷1.D2.B3.D4.D5.B6.D7.C8.D9.D10.C第II卷（一）填空題1.空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播、醫(yī)源性傳播2.補充血容量、糾正貧血、供給血小板和各種凝血因子、輸入抗體補體等血液成分3.復方硼酸溶液、碳酸氫鈉溶液、醋酸溶液（二）簡答題1.無菌技術(shù)操作的注意事項：操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒；無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志；無菌物品應存放于無菌包或無菌容器中，有效期一般為7天，過期或受潮應重新滅菌；進行無菌操作時，操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離，手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)；取用無菌物品時，應使用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)；無菌操作中，無菌物品疑有污染或已被污染，應予更換并重新滅菌；一套無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。2.心肺復蘇操作要點：判斷患者意識和呼吸，如無反應和呼吸，立即呼叫急救人員并開始心肺復蘇；將患者仰臥在堅實的平面上，解開上衣，暴露胸部；按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度至少5cm，每次按壓后應使胸廓完全回彈；開放氣道，采用仰頭抬頜法，清除口腔異物；進行人工呼吸，每30次按壓后進行2次人工呼吸，每次呼吸持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏；持續(xù)進行心肺復蘇，直至急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。（三）病例分析題1.該患者目前處于急性心肌梗死并發(fā)休克狀態(tài)。患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、尿量減少等癥狀，血壓80/50mmHg，心率120次/分，提示有效循環(huán)血量不足，組織灌注不良。2.護理措施：絕對臥床休息，避免搬動患者；給予高流量吸氧，改善缺氧狀態(tài)；迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑補充血容量，糾正休克；密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，及時報告醫(yī)生；遵醫(yī)囑給予止痛、鎮(zhèn)靜等藥物，緩解患者疼痛和焦慮情緒；做好心理護理，安慰患者，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。（四）材料分析題1.該患者痰液黏稠不易咳出的原因：慢性阻塞性肺疾病導致氣道黏膜受損，分泌物增多；患者年老體弱，咳嗽無力；呼吸困難，不能平臥，痰液引流不暢。2.護理措施：指導患者進行有效咳嗽咳痰，如深吸氣后屏氣3-5秒，然后用力咳出痰液；協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液松動；給予霧化吸入，稀釋痰液；遵醫(yī)囑使用祛痰藥物；增加患者水分攝入，每日飲水量在1500ml以上，保持呼吸道濕潤。（五）操作題導尿術(shù)操作步驟：核對患者信息，向患者解釋操作目的和過程，取得患者配合；協(xié)助患者取仰臥屈膝位，兩腿略外展，暴露外陰；打開導尿包，戴無菌手套，鋪無菌巾；潤滑導尿管前段，用無菌注射器抽取生理鹽水，連接導尿管，排氣；消毒外陰，順序為陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口，每個棉球只用一次；再