PAGE承攬合同工傷補(bǔ)償協(xié)議甲方（承攬方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（定作方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方在為乙方提供承攬服務(wù)過(guò)程中，因工作原因發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方工傷補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、承攬服務(wù)內(nèi)容及情況說(shuō)明1.承攬服務(wù)內(nèi)容乙方委托甲方進(jìn)行[具體承攬服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)描述]，包括但不限于[列舉承攬服務(wù)涉及的具體工作環(huán)節(jié)或任務(wù)]。甲方應(yīng)按照乙方要求，以專業(yè)、熟練的技能和負(fù)責(zé)的態(tài)度完成承攬工作，確保工作質(zhì)量符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及乙方的具體要求。2.工傷事故情況在[工傷事故發(fā)生時(shí)間]，甲方在乙方指定的工作地點(diǎn)[詳細(xì)地址]進(jìn)行承攬工作時(shí)，因[具體工傷事故原因，如操作機(jī)器失誤、工作環(huán)境存在安全隱患等]導(dǎo)致甲方[具體受傷部位及傷情，例如左臂骨折、頭部受傷等]。事故發(fā)生后，甲方被立即送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，目前已處于[治療階段，如治療中、病情穩(wěn)定但需后續(xù)康復(fù)等]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付工傷補(bǔ)償款項(xiàng)。在工傷治療期間，有權(quán)根據(jù)自身傷情及醫(yī)生建議，選擇合適的治療方式和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.義務(wù)積極配合治療，遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療安排，按時(shí)接受治療和康復(fù)訓(xùn)練，努力促進(jìn)身體康復(fù)。向乙方如實(shí)提供工傷事故的詳細(xì)經(jīng)過(guò)、相關(guān)醫(yī)療診斷證明及費(fèi)用清單等資料，以便乙方核實(shí)和處理工傷補(bǔ)償事宜。在工傷治療及康復(fù)期間，未經(jīng)乙方書面同意，不得擅自中斷治療或從事與康復(fù)相悖的活動(dòng)，否則應(yīng)自行承擔(dān)由此造成的不利后果。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的工傷事故相關(guān)信息及資料，以便進(jìn)行工傷認(rèn)定及補(bǔ)償核算。對(duì)甲方的工傷補(bǔ)償要求及相關(guān)資料進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)不符合法律法規(guī)或本協(xié)議約定的情況，有權(quán)提出異議并要求甲方予以糾正。2.義務(wù)及時(shí)協(xié)助甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)，提供必要的證明材料和文件，確保工傷認(rèn)定程序順利進(jìn)行。根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果及本協(xié)議約定，按時(shí)足額向甲方支付工傷補(bǔ)償款項(xiàng)。在甲方工傷治療期間，關(guān)注甲方的治療進(jìn)展，如有需要，可提供必要的協(xié)助和支持。三、工傷補(bǔ)償款項(xiàng)及支付方式（一）工傷補(bǔ)償款項(xiàng)明細(xì)1.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償乙方同意承擔(dān)甲方因本次工傷事故產(chǎn)生且符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。經(jīng)核算，截至[核算日期]，甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)支付該筆費(fèi)用。2.停工留薪期工資根據(jù)甲方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定甲方的停工留薪期為[X]個(gè)月。乙方按照甲方受傷前月平均工資[具體金額]元/月的標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付停工留薪期工資，共計(jì)人民幣[X]元。該款項(xiàng)應(yīng)在停工留薪期滿后[X]個(gè)工作日內(nèi)一次性支付。3.傷殘補(bǔ)助金如甲方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí)，乙方將按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付傷殘補(bǔ)助金。具體計(jì)算方式為：傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的月數(shù)×甲方受傷前月平均工資。若甲方最終被鑒定為[具體傷殘等級(jí)]，則乙方應(yīng)支付的傷殘補(bǔ)助金為人民幣[X]元，在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出具后[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金若甲方與乙方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，乙方將按照當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體金額根據(jù)甲方的傷殘等級(jí)及當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY等因素確定。如當(dāng)?shù)匾?guī)定，五級(jí)傷殘的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為[X]個(gè)月×當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為[X]個(gè)月×當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY。假設(shè)甲方為五級(jí)傷殘，當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY為[具體金額]元，則乙方應(yīng)支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為人民幣[X]元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為人民幣[X]元。該款項(xiàng)在雙方勞動(dòng)關(guān)系解除或終止后[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。5.康復(fù)費(fèi)用補(bǔ)償對(duì)于甲方工傷康復(fù)期間所需的合理費(fèi)用（包括康復(fù)治療費(fèi)、康復(fù)輔助器具費(fèi)等），乙方將根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況予以承擔(dān)。甲方應(yīng)在康復(fù)費(fèi)用發(fā)生后及時(shí)向乙方提供相關(guān)票據(jù)及費(fèi)用清單，乙方審核無(wú)誤后，在[X]個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)款項(xiàng)。（二）支付方式乙方應(yīng)將上述工傷補(bǔ)償款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶：開戶銀行：__________________銀行賬號(hào)：__________________戶名：__________________四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方提供虛假的工傷事故信息或資料，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于乙方已支付的工傷補(bǔ)償款項(xiàng)、因甲方虛假信息導(dǎo)致乙方無(wú)法獲得的工傷保險(xiǎn)賠償差額、乙方因此遭受的其他經(jīng)濟(jì)損失及法律責(zé)任。2.甲方違反本協(xié)議約定，擅自中斷治療或從事與康復(fù)相悖的活動(dòng)，影響工傷補(bǔ)償核算或?qū)е乱曳匠袚?dān)額外費(fèi)用的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果，并退還乙方已支付的不合理部分款項(xiàng)。（二）乙方違約責(zé)任1.乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)協(xié)助甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)，導(dǎo)致工傷認(rèn)定延誤或無(wú)法認(rèn)定的，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失，包括但不限于甲方因工傷認(rèn)定延誤而增加的醫(yī)療費(fèi)用、停工留薪期延長(zhǎng)期間的工資損失等。2.乙方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付工傷補(bǔ)償款項(xiàng)的，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部工傷補(bǔ)償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用（包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等）。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本