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文檔簡介

臨床動脈瘤和動脈圓錐在CT/MR上鑒別漏斗部擴張（infundibulardilation，ID）或稱為動脈圓錐，是大腦動脈起源的漏斗狀擴大（圖1）。它最常位于后交通動脈的ICA起點，但也可見于其他腦動脈。其他常見位置是源自ICA或MCA的動脈，例如ICA的眼動脈，MCA的脈絡(luò)膜前動脈（AChoA）或穿支動脈。也可以在其他前循環(huán)或后循環(huán)的小動脈中。血管的漏斗狀血管擴張與小動脈瘤在鑒別上存在一定的難度。動脈漏斗通常被認(rèn)為是良性的解剖變異，然而，也有學(xué)者認(rèn)為其應(yīng)該被視為動脈瘤前病變，有發(fā)展成動脈瘤甚至自行破裂的風(fēng)險。影像上與動脈瘤的主要鑒別點1、發(fā)生部位：特定好發(fā)位置，尤其是后交通動脈起始部；2、小血管分支發(fā)出部位：小血管分支血管從動脈漏斗的頂點發(fā)出；3、漏斗狀血管擴張的管徑：漏斗部擴張血管范圍一般在1-3mm（也有學(xué)者認(rèn)為小于4mm），不會超過3mm，但也不絕對。部分學(xué)者認(rèn)為如果出現(xiàn)下列情況，應(yīng)該將其歸類為動脈瘤前病變。1、多個細(xì)小血管分支從漏斗發(fā)出；2、小血管分支起源于漏斗尖端前部；3、形狀上任何不規(guī)則性。

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