內(nèi)科考試解答題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不是肺炎球菌肺炎的典型癥狀？A.寒戰(zhàn)高熱B.咳鐵銹色痰C.胸痛D.呼吸困難伴大量咯血答案：D2.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：A3.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是？A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.無規(guī)律疼痛D.夜間痛不明顯答案：B4.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是？A.消化系統(tǒng)癥狀B.貧血C.皮膚瘙癢D.骨痛答案：A5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是？A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B.彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲亢答案：B6.治療缺鐵性貧血的主要目的是？A.改善癥狀B.補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵C.升高血紅蛋白D.提高免疫力答案：B7.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是？A.骨髓造血功能衰竭B.血小板功能異常C.免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多D.脾功能亢進(jìn)答案：C8.下列哪種心律失常最嚴(yán)重？A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D9.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是？A.胸悶B.胸痛C.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.干咳答案：C10.急性胰腺炎最常見的病因是？A.暴飲暴食B.大量飲酒C.膽石癥D.高脂血癥答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD2.冠心病的危險(xiǎn)因素包括？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的典型癥狀有？A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：ABCD4.以下哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC5.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為？A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細(xì)胞性貧血答案：ABC6.下列屬于原發(fā)性心肌病的是？A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缺血性心肌病答案：ABC7.下列哪些藥物可用于治療高血壓？A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪答案：ABCD8.下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的有？A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大答案：ABCD9.甲狀腺功能減退癥的癥狀包括？A.乏力B.怕冷C.體重增加D.記憶力減退答案：ABCD10.下列哪些屬于急性胰腺炎的局部并發(fā)癥？A.胰腺膿腫B.胰腺假性囊腫C.急性液體積聚D.腸麻痹答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為3-5分鐘。（）答案：對(duì)2.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎側(cè)。（）答案：錯(cuò)3.慢性腎盂腎炎是腎盂黏膜和腎實(shí)質(zhì)的慢性化膿性炎癥。（）答案：對(duì)4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)。（）答案：對(duì)5.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯(cuò)6.再生障礙性貧血是一種良性血液系統(tǒng)疾病，可自愈。（）答案：錯(cuò)7.支氣管擴(kuò)張患者痰液特點(diǎn)為大量膿痰，靜置后可分三層。（）答案：對(duì)8.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（）答案：錯(cuò)9.甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高。（）答案：對(duì)10.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答案：穩(wěn)定期：戒煙，避免危險(xiǎn)因素，支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，康復(fù)鍛煉等。急性加重期：確定病因，根據(jù)病情嚴(yán)重程度住院或門診治療，抗感染、支氣管舒張、祛痰、必要時(shí)機(jī)械通氣等。2.簡(jiǎn)述糖尿病的治療方法。答案：糖尿病治療“五駕馬車”：糖尿病健康教育；醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療；運(yùn)動(dòng)治療；病情監(jiān)測(cè)；藥物治療，包括口服降糖藥和胰島素等，需綜合控制血糖、血壓、血脂等。3.簡(jiǎn)述心力衰竭的基本病因。答案：基本病因分兩類。一是原發(fā)性心肌損害，如冠心病心肌缺血、心肌病等；二是心臟負(fù)荷過重，包括壓力負(fù)荷過重（如高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等）和容量負(fù)荷過重（如心臟瓣膜關(guān)閉不全等）。4.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)。答案：有貧血表現(xiàn)如乏力、頭暈等，血常規(guī)提示小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵減少或消失、鐵粒幼細(xì)胞減少。必要時(shí)尋找缺鐵病因。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高冠心病患者的二級(jí)預(yù)防效果。答案：加強(qiáng)健康教育，提高患者對(duì)疾病及預(yù)防的認(rèn)知。督促患者堅(jiān)持規(guī)律服藥，如抗血小板、調(diào)脂、控制血壓血糖藥物等。指導(dǎo)患者改善生活方式，戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、心理平衡等，并定期復(fù)查調(diào)整治療。2.討論慢性腎衰竭患者飲食管理的重要性及具體措施。答案：飲食管理重要性在于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展，維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。措施包括：控制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主；控制磷攝入；限制鈉、鉀攝入；保證足夠熱量，可適當(dāng)增加碳水化合物攝入；合理補(bǔ)充維生素等。3.討論如何對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答案：告知患者了解哮喘基本知識(shí)，識(shí)別并避免誘因，如花粉、塵螨等。學(xué)會(huì)正確使用吸入裝置，規(guī)律用藥，不自行增減藥量。掌握哮喘發(fā)作先兆及應(yīng)對(duì)方法，定期復(fù)診。適度鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好心態(tài)，隨身攜帶緩解藥物