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2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)串講及答案考試時(shí)長:120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)串講考核試卷考核對(duì)象:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估的主要方法是觀察和詢問病人。2.靜脈輸液時(shí),溶液滴速應(yīng)根據(jù)病人年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)整。3.熱敷可促進(jìn)炎癥吸收,適用于所有熱力禁忌癥病人。4.口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)先清潔口腔后漱口。5.鼻飼管插入深度一般為45-55cm。6.病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)每日評(píng)估一次。7.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。8.病人病情危重時(shí),應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行口頭醫(yī)囑。9.壓瘡分期中,Ⅱ期表現(xiàn)為真皮部分缺失,可見皮下脂肪。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循“三查七對(duì)”原則。二、單選題(每題2分,共20分)1.以下哪種方法不屬于護(hù)理評(píng)估的途徑?()A.觀察病人B.查閱病歷C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.同行交流2.靜脈輸液時(shí),溶液滴速過快可能導(dǎo)致?()A.血壓升高B.心率加快C.電解質(zhì)紊亂D.以上都是3.口腔護(hù)理時(shí),哪種溶液適用于潰瘍病人?()A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碘伏溶液D.甲醛溶液4.鼻飼管插入過程中,病人出現(xiàn)嗆咳時(shí)應(yīng)?()A.繼續(xù)插入B.暫停插入并調(diào)整方向C.立即拔管D.無需處理5.病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,以下哪項(xiàng)提示高風(fēng)險(xiǎn)?()A.視力模糊B.獨(dú)立行走C.穿衣自理D.意識(shí)清醒6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)采取哪種體位?()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.半臥位7.醫(yī)囑“遵醫(yī)囑”應(yīng)如何執(zhí)行?()A.直接執(zhí)行B.請(qǐng)示醫(yī)生后執(zhí)行C.忽略醫(yī)囑D.咨詢同事后執(zhí)行8.壓瘡分期中,Ⅰ期表現(xiàn)為?()A.水皰形成B.局部皮膚發(fā)紅C.組織破損D.深層組織損傷9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于“三查七對(duì)”內(nèi)容?()A.查對(duì)床號(hào)B.查對(duì)姓名C.查對(duì)劑量D.查對(duì)時(shí)間10.護(hù)理評(píng)估中,哪種方法不屬于主觀資料?()A.病人主訴B.生命體征C.照片記錄D.病人情緒三、多選題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估的常用方法包括?()A.觀察B.詢問C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.同行交流2.靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需調(diào)整滴速?()A.病人年齡幼小B.病人病情危重C.藥物性質(zhì)特殊D.輸液器具粗細(xì)E.病人血壓正常3.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括?()A.使用無菌器械B.順序清潔C.避免嗆咳D.每日一次E.溶液溫度適宜4.鼻飼管的護(hù)理要點(diǎn)包括?()A.插入前檢查管路B.每日更換管路C.每次喂食后沖洗D.觀察病人反應(yīng)E.插入深度固定5.病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常見因素包括?()A.藥物影響B(tài).視力障礙C.獨(dú)立行走D.環(huán)境濕滑E.意識(shí)清醒6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施包括?()A.頭低腳高位B.氧氣吸入C.立即停止輸液D.心臟按摩E.通知醫(yī)生7.醫(yī)囑執(zhí)行的原則包括?()A.嚴(yán)格查對(duì)B.及時(shí)執(zhí)行C.口頭醫(yī)囑需復(fù)述D.無需記錄E.遇疑問請(qǐng)示醫(yī)生8.壓瘡分期中,以下哪些屬于高危表現(xiàn)?()A.長期臥床B.意識(shí)障礙C.營養(yǎng)不良D.皮膚潮濕E.穿衣自理9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),以下哪些屬于“三查七對(duì)”內(nèi)容?()A.查對(duì)床號(hào)B.查對(duì)姓名C.查對(duì)劑量D.查對(duì)時(shí)間E.查對(duì)用法10.護(hù)理評(píng)估的記錄內(nèi)容包括?()A.主觀資料B.客觀資料C.評(píng)估時(shí)間D.評(píng)估者簽名E.病人照片四、案例分析(每題6分,共18分)案例1:病人,女性,68歲,因“心力衰竭”入院,醫(yī)囑“遵醫(yī)囑靜脈輸液,每日2000ml,滴速40滴/分”。護(hù)士在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)以下情況:(1)病人自述口渴,要求多喝水。(2)輸液過程中病人主訴頭暈、心悸。(3)輸液袋標(biāo)簽顯示溶液為“0.9%氯化鈉溶液”。請(qǐng)回答:(1)護(hù)士應(yīng)如何處理病人的口渴需求?(3分)(2)病人主訴頭暈、心悸的可能原因是什么?(3分)(3)該病人輸液過程中需注意哪些事項(xiàng)?(3分)案例2:病人,男性,72歲,因“腦卒中”臥床,醫(yī)囑“每日口腔護(hù)理兩次,預(yù)防壓瘡”。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況:(1)病人口腔內(nèi)有多處潰瘍,少量分泌物。(2)病人臀部皮膚出現(xiàn)紅腫,有壓痕。(3)病人意識(shí)不清,無法配合護(hù)理。請(qǐng)回答:(1)護(hù)士應(yīng)選擇哪種口腔護(hù)理溶液?(3分)(2)病人臀部皮膚紅腫的可能原因是什么?(3分)(3)護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡?(3分)案例3:病人,女性,45歲,因“糖尿病”入院,醫(yī)囑“遵醫(yī)囑皮下注射胰島素,每日兩次”。護(hù)士在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)以下情況:(1)病人自述注射部位疼痛。(2)胰島素瓶標(biāo)簽顯示為“胰島素筆注射”。(3)病人注射后出現(xiàn)低血糖癥狀。請(qǐng)回答:(1)病人注射部位疼痛的可能原因是什么?(3分)(2)胰島素筆注射的注意事項(xiàng)有哪些?(3分)(3)病人出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)如何處理?(3分)五、論述題(每題11分,共22分)1.試述護(hù)理評(píng)估的基本步驟及其重要性。(11分)2.結(jié)合實(shí)際,論述靜脈輸液時(shí)常見的不良反應(yīng)及預(yù)防措施。(11分)---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×(熱敷禁忌癥包括局部血液循環(huán)障礙、皮膚破損等)4.√5.×(成人鼻飼管插入深度一般為45-55cm,兒童為14-18cm)6.√7.√8.×(口頭醫(yī)囑需復(fù)述、記錄,并請(qǐng)示醫(yī)生確認(rèn))9.√10.√二、單選題1.D2.D3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.D10.B三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABD6.ABC7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD四、案例分析案例1:(1)護(hù)士應(yīng)告知病人需通過靜脈輸液補(bǔ)充水分,不可隨意多喝水,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。(3分)(2)可能原因:輸液速度過快導(dǎo)致血容量增加,心臟負(fù)荷加重;或溶液為生理鹽水,可能引起滲透壓變化。(3分)(3)注意輸液速度、觀察病人反應(yīng)、記錄出入量、保持穿刺部位清潔干燥。(3分)案例2:(1)應(yīng)選擇朵貝爾溶液(含碳酸氫鈉等成分),可中和潰瘍分泌物。(3分)(2)可能原因:長期受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,皮膚受損。(3分)(3)措施:定時(shí)翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營養(yǎng)。(3分)案例3:(1)可能原因:注射部位消毒不徹底、針頭過粗、病人皮下脂肪少。(3分)(2)注意事項(xiàng):選擇合適針頭、消毒徹底、進(jìn)針角度適宜、注射后輕按。(3分)(3)應(yīng)立即給予口服糖水或葡萄糖注射液,并報(bào)告醫(yī)生。(3分)五、論述題1.護(hù)理評(píng)估的基本步驟及其重要性護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ),其基本步驟包括:(1)收集資料:通過觀察、詢問、體格檢查等方法獲取病人信息。(3分)(2)整理資料:分類、分析資料,識(shí)別關(guān)鍵問題。(3分)(3)確認(rèn)資料:與病人核對(duì)信息,確保準(zhǔn)確性。(3分)(4)形成結(jié)論:根據(jù)資料制定護(hù)理計(jì)劃。(2分)重要性:評(píng)估結(jié)果直接影響護(hù)理決策,確保護(hù)理措施針對(duì)性,提高護(hù)理質(zhì)量。(2分)2.靜脈輸液時(shí)常見的不良反應(yīng)及預(yù)防措施不良反應(yīng)包括:(1)發(fā)熱反應(yīng):因輸液污染或藥物過敏引起,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱。(3分)預(yù)防:嚴(yán)格無菌操作、使用合格溶液、過敏體質(zhì)者先皮試。(3分)(
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