2026年全國(guó)醫(yī)師資格證模擬題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年全國(guó)醫(yī)師資格證模擬題及答案考核對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考生（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.傳染病患者出院后，其終末消毒應(yīng)優(yōu)先采用高溫高壓滅菌法。2.心電圖ST段抬高是急性心肌梗死診斷的確定性指標(biāo)。3.肺炎鏈球菌感染首選青霉素G治療。4.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于空腹6.1mmol/L。5.胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶長(zhǎng)管液面應(yīng)始終低于胸腔水平。6.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)避免使用硫酸鎂治療。7.腎功能衰竭患者透析治療時(shí)，血肌酐水平是主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。8.心律失?；颊叻冒返馔獣r(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。9.腰椎間盤(pán)突出癥保守治療無(wú)效者可考慮手術(shù)治療。10.流行性乙型腦炎的傳播媒介是蚊蟲(chóng)。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種情況不屬于心源性休克？A.腎上腺素治療無(wú)效的休克B.嚴(yán)重心肌梗死伴心源性衰竭C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致低血壓D.膿毒癥合并低心排血量2.急性胰腺炎發(fā)病后，禁食水的主要目的是？A.減少胰酶分泌B.促進(jìn)腸蠕動(dòng)C.預(yù)防腹脹D.提高血糖水平3.診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的金標(biāo)準(zhǔn)是？A.肺功能檢查FEV1/FVC＜70%B.胸片顯示肺紋理增粗C.血?dú)夥治鯬aO2降低D.痰培養(yǎng)陽(yáng)性4.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？A.美托洛爾B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.呋塞米5.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白（HbA1c）應(yīng)控制在？A.＜6.5%B.＜7.0%C.＜8.0%D.＜9.0%6.脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留，首選的治療方法是？A.肌肉注射新斯的明B.膀胱造瘺術(shù)C.口服坦索羅辛D.行導(dǎo)尿術(shù)7.急性闌尾炎穿孔后，最易形成膿腫的部位是？A.盆腔B.腹腔C.膈下D.肝下8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖，首選藥物是？A.碘化鉀B.普萘洛爾C.甲巰咪唑D.地西泮9.肺癌患者出現(xiàn)杵狀指，提示可能累及？A.肺門(mén)淋巴結(jié)B.肺泡壁C.肺血管D.肺間質(zhì)10.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者，首選補(bǔ)液液體是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格氏液三、多選題（每題2分，共20分）1.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括？A.近3個(gè)月有腦卒中史B.血壓＞180/110mmHgC.出血性疾病病史D.活動(dòng)性消化性潰瘍2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期，可能出現(xiàn)的癥狀有？A.呼吸困難加重B.痰量增多C.發(fā)熱D.咳嗽加劇3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪些檢查結(jié)果可能異常？A.促甲狀腺激素（TSH）降低B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高C.甲狀腺攝碘率增高D.甲狀腺超聲顯示結(jié)節(jié)4.腎功能衰竭患者血液透析的并發(fā)癥包括？A.低血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.溶血反應(yīng)D.電解質(zhì)紊亂5.妊娠期高血壓疾病分級(jí)包括？A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.腎功能衰竭6.腰椎間盤(pán)突出癥患者，以下哪些屬于保守治療措施？A.腰椎牽引B.口服非甾體抗炎藥C.硬膜外注射類固醇D.佩戴腰圍7.流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)可能包括？A.外周血白細(xì)胞升高B.腦脊液蛋白升高C.病毒分離陽(yáng)性D.血清抗體IgM陽(yáng)性8.心律失?；颊叻冒返馔獣r(shí)，需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有？A.心電圖QT間期B.甲狀腺功能C.肝功能D.腎功能9.肺炎鏈球菌感染的治療方案可能包括？A.青霉素GB.頭孢呋辛C.萬(wàn)古霉素D.大環(huán)內(nèi)酯類10.糖尿病足潰瘍的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素包括？A.糖尿病病程長(zhǎng)B.末梢神經(jīng)病變C.下肢血管病變D.感染史四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男，65歲，吸煙30年。因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛3小時(shí)”入院。查體：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音清晰，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。心電圖：STII、III、aVF抬高0.2mV，T波倒置。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選的治療措施是什么？（3）治療過(guò)程中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？案例2：患者，女，28歲，妊娠32周。因“反復(fù)發(fā)作抽搐2次”入院。查體：血壓160/100mmHg，意識(shí)模糊，雙下肢可觸及凹陷性水腫。輔助檢查：尿蛋白（++），血常規(guī)白細(xì)胞15×10^9/L。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）緊急處理措施包括哪些？（3）預(yù)防復(fù)發(fā)的主要措施是什么？案例3：患者，男，45歲，農(nóng)民。因“咳嗽伴發(fā)熱5天”就診。查體：體溫38.5℃，呼吸頻率30次/分，雙肺可聞及濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞18×10^9/L，中性粒細(xì)胞占比85%，C反應(yīng)蛋白120mg/L。胸片顯示右下肺片狀陰影。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選的治療藥物是什么？（3）治療期間需注意哪些并發(fā)癥？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)及治療原則。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×（目標(biāo)應(yīng)＜7.0%）5.√6.×（硫酸鎂是首選）7.√8.√9.√10.√解析：4.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)通常為＜7.0mmol/L，而非6.1mmol/L。6.硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病控制抽搐的首選藥物。二、單選題1.D2.A3.A4.A5.B6.D7.A8.B9.D10.B解析：1.心源性休克多由嚴(yán)重心臟病變引起，膿毒癥合并低心排血量屬于感染性休克。2.禁食水可減少胰酶分泌，防止胰腺進(jìn)一步損傷。9.杵狀指提示長(zhǎng)期缺氧，常見(jiàn)于肺間質(zhì)病變。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者TSH降低、FT3升高，但結(jié)節(jié)不一定提示惡性。10.糖尿病足潰瘍與多種危險(xiǎn)因素相關(guān)，包括神經(jīng)病變、血管病變及感染。四、案例分析案例1：（1）診斷：急性下壁心肌梗死。（2）治療：溶栓治療（如尿激酶）或急診PCI。（3）監(jiān)測(cè)：心電圖、心肌酶譜、血壓、心率、血常規(guī)。解析：下壁心梗常伴低血壓，需快速開(kāi)通血管。案例2：（1）診斷：重度子癇前期。（2）處理：解痙（硫酸鎂）、降壓、密切監(jiān)測(cè)母胎情況。（3）預(yù)防：合理使用降壓藥、加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)。案例3：（1）診斷：社區(qū)獲得性肺炎（右下肺）。（2）藥物：青霉素G或頭孢呋辛。（3）并發(fā)癥：肺膿腫、呼吸衰竭。五、論述題1.急性心肌梗死溶栓治療適應(yīng)證：發(fā)?。?2小時(shí)，ST段顯著抬高