(2025年)護(hù)理專業(yè)考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.無菌包未打開時(shí)的有效期為（）A.24小時(shí)B.3天C.7天D.14天答案：C（解析：未開啟的無菌包在干燥、清潔環(huán)境中有效期為7天，若環(huán)境濕度＞60%或溫度＞24℃，則縮短至3天）2.測量血壓時(shí)，若患者手臂位置高于心臟水平，測得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B（解析：手臂高于心臟水平時(shí)，血液回流阻力增加，水銀柱需更低即可平衡動(dòng)脈壓，故測量值偏低）3.青霉素過敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量為（）A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A（解析：青霉素皮試液濃度為500U/ml，取0.1ml（含50U）注入皮內(nèi)）4.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.表皮或真皮受損，形成表淺開放性潰瘍C.全層皮膚缺失，可見脂肪組織D.全層皮膚及組織缺失，暴露肌肉、骨骼答案：A（解析：NPUAP2016年更新分期中，Ⅰ期為非蒼白性紅斑，皮膚完整）5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是（）A.立即拔針重新穿刺B.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低C.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液D.降低輸液瓶高度，利用虹吸原理使液面下降答案：C（解析：液面過高時(shí)，夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔可使液體流入滴管下方，液面下降）6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.擦洗后協(xié)助患者漱口答案：D（解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口易導(dǎo)致誤吸）7.成人正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B（解析：竇性心律正常范圍為60-100次/分，＜60為竇性心動(dòng)過緩，＞100為竇性心動(dòng)過速）8.胰島素最常用的注射部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A（解析：腹部皮下組織厚，吸收快且穩(wěn)定，是胰島素注射首選部位）9.下列哪項(xiàng)不屬于一級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)？（）A.每小時(shí)巡視患者B.制定護(hù)理計(jì)劃C.提供基礎(chǔ)生活護(hù)理D.實(shí)施床旁交接班答案：D（解析：一級護(hù)理需每小時(shí)巡視，制定護(hù)理計(jì)劃，提供生活護(hù)理；床旁交接班為特級護(hù)理要求）10.大量不保留灌腸時(shí)，成人肛管插入深度為（）A.2-3cmB.4-7cmC.7-10cmD.10-15cm答案：C（解析：成人肛管插入直腸深度為7-10cm，小兒為4-7cm）11.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B（解析：腎上腺素能收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣，是過敏性休克首選藥）12.下列哪種藥物需在冰箱內(nèi)保存？（）A.腎上腺素B.胰島素（未開封）C.維生素C片D.硝酸甘油答案：B（解析：未開封的胰島素需2-8℃冷藏，開封后可室溫保存28天）13.測腋溫時(shí)，體溫計(jì)需夾緊的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C（解析：腋溫測量需夾緊10分鐘，確保體溫計(jì)與皮膚充分接觸）14.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不應(yīng)超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C（解析：大量放尿可導(dǎo)致腹壓驟降，引起虛脫或血尿，首次不超過1000ml）15.患者因“急性闌尾炎”術(shù)后6小時(shí)，主訴腹脹，最主要的護(hù)理措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.早期下床活動(dòng)D.遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥答案：C（解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，是緩解腹脹最有效的措施）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.靜脈炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.畏寒、發(fā)熱D.穿刺點(diǎn)滲液答案：ABC（解析：靜脈炎表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，可伴條索狀紅線及全身癥狀；滲液多為穿刺失敗或?qū)Ч苊摮觯?.糖尿病患者飲食護(hù)理原則包括（）A.控制總熱量B.高碳水化合物、低蛋白質(zhì)C.少食多餐D.限制單糖及雙糖攝入答案：ACD（解析：糖尿病飲食需控制總熱量，合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%），避免單雙糖，少食多餐）3.急性左心衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.取端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）C.快速靜脈補(bǔ)液D.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：ABD（解析：急性左心衰需減少回心血量（端坐位、腿下垂），高流量吸氧（可加20%-30%乙醇濕化），使用利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥；快速補(bǔ)液會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)）4.過敏性休克的急救步驟包括（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管D.靜脈注射地塞米松5-10mg答案：ABCD（解析：過敏性休克急救需立即停藥、平臥，腎上腺素為首選，同時(shí)抗過敏、維持呼吸循環(huán)）5.臨終關(guān)懷的核心內(nèi)容包括（）A.緩解疼痛B.心理支持C.延長生存時(shí)間D.提高生命質(zhì)量答案：ABD（解析：臨終關(guān)懷以提高生存質(zhì)量為核心，而非延長生命，重點(diǎn)是緩解癥狀、心理護(hù)理及家屬支持）6.新生兒黃疸光療的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保護(hù)雙眼及會(huì)陰部B.每2小時(shí)翻身一次C.監(jiān)測體溫及膽紅素變化D.暫停母乳喂養(yǎng)答案：ABC（解析：光療時(shí)需用遮光眼罩保護(hù)眼睛，尿布遮蓋會(huì)陰部；每2小時(shí)翻身防壓瘡；監(jiān)測體溫（避免過熱或低體溫）及膽紅素；母乳性黃疸可暫停喂養(yǎng)，生理性黃疸無需停母乳）7.高血壓患者的健康指導(dǎo)包括（）A.每日鹽攝入＜5gB.戒煙限酒C.血壓穩(wěn)定時(shí)可自行停藥D.避免情緒激動(dòng)答案：ABD（解析：高血壓需終身服藥，不可自行停藥；低鹽飲食（＜5g/d）、戒煙限酒、避免情緒激動(dòng)為關(guān)鍵）8.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的原則是（）A.先止血后包扎B.先固定后搬運(yùn)C.先重傷后輕傷D.先搶救后轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD（解析：創(chuàng)傷急救遵循“先救命后治傷”，順序?yàn)橹寡潭ā徇\(yùn)，優(yōu)先處理危及生命的重傷）9.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD（解析：產(chǎn)后出血四大原因：宮縮乏力（最常見）、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙）10.鼻飼患者的護(hù)理措施正確的是（）A.鼻飼前回抽胃液，確認(rèn)胃管位置B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量≤200ml，間隔≥2小時(shí)D.長期鼻飼者，胃管每周更換一次答案：ABCD（解析：鼻飼前需回抽胃液確認(rèn)位置，避免誤吸；溫度適宜防止?fàn)C傷；每次量不超過200ml防胃潴留；長期置管需每周更換（硅膠管可延長至4周））三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白升高，診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。問題：（1）首要的護(hù)理措施是什么？（2）急性期需絕對臥床的時(shí)間是多久？（3）疼痛護(hù)理的關(guān)鍵措施是什么？答案：（1）首要措施：立即協(xié)助患者絕對臥床休息，持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min），建立靜脈通路，監(jiān)測生命體征及心電圖。（2）急性期絕對臥床3-5天（根據(jù)病情調(diào)整，目前主張?jiān)缙诨顒?dòng)，無并發(fā)癥者24小時(shí)后可床上活動(dòng)）。（3）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑迅速給予嗎啡或哌替啶鎮(zhèn)痛，觀察鎮(zhèn)痛效果及呼吸抑制情況；同時(shí)解釋疼痛原因，減輕患者焦慮。案例2：患兒女性，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院，體溫39.5℃，呼吸45次/分，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，診斷為“支氣管肺炎”。問題：（1）該患兒的主要護(hù)理問題有哪些？（2）降溫的首選方法及注意事項(xiàng)？（3）如何保持呼吸道通暢？答案：（1）主要護(hù)理問題：體溫過高（與感染有關(guān)）、氣體交換受損（與肺泡炎癥有關(guān)）、清理呼吸道無效（與痰液黏稠有關(guān)）、潛在并發(fā)癥（心力衰竭、中毒性腦?。?。（2）降溫首選物理降溫（溫水擦浴、退熱貼），體溫＞38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬；注意避免酒精擦浴（嬰幼兒皮膚吸收快易中毒），及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮a(bǔ)充水分。（3）保持呼吸道通暢措施：抬高床頭15-30°，定時(shí)拍背（由下向上、由外向內(nèi)），霧化吸入稀釋痰液，必要時(shí)吸痰（負(fù)壓40-53.3kPa，每次＜15秒）。案例3：患者女性，48歲，因“反復(fù)上腹痛10年，黑便3天”入院，胃鏡示“十二指腸潰瘍并出血”，血壓85/50mmHg，心率110次/分，血紅蛋白70g/L。問題：（1）判斷該患者的出血量（提示：成人每日消化道出血＞5ml可出現(xiàn)隱血陽性，＞50ml出現(xiàn)黑便，＞400ml出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)代償表現(xiàn)，＞1000ml出現(xiàn)休克）。（2）首要的護(hù)理措施是什么？（3）飲食護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：（1）患者出現(xiàn)黑便（＞50ml）、血壓下降（收縮壓＜90mmHg）、心率增快（＞100次/分）、血紅蛋白70g/L（中度貧血），估計(jì)出血量＞1000ml（休克前期）。（2）首要措施：立即建立兩條靜脈通路，快速補(bǔ)液（生理鹽水、羥乙基淀粉），備血輸血糾正休克；監(jiān)測生命體征、尿量及意識變化；頭偏向一側(cè)防誤吸。（3）飲食護(hù)理：急性出血期禁食；出血停止后，先給予溫涼流質(zhì)（如米湯），逐漸過渡到半流質(zhì)（粥、面條），避免過熱、粗糙、刺激性食物；規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐。案例4：患者男性，72歲，因“右側(cè)肢體無力、言語不清4小時(shí)”入院，頭顱CT示“左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血”，血壓180/105mmHg，意識模糊。問題：（1）該患者的潛在并發(fā)癥有哪些？（2）降低顱內(nèi)壓的首選藥物及注意事項(xiàng)？（3）如何預(yù)防壓瘡？答案：（1）潛在并發(fā)癥：腦疝（最危急）、上消化道出血（應(yīng)激性潰瘍）、肺部感染、下肢深靜脈血栓。（2）降顱壓首選20%甘露醇125-250ml快速靜脈滴注（15-30分鐘內(nèi)滴完），注意監(jiān)測尿量、電解質(zhì)（防止低鉀）及腎功能（警惕急性腎損傷）。（3）壓瘡預(yù)防：每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床；保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物；加強(qiáng)營養(yǎng)（高蛋白、高維生素飲食）；觀察骨隆突處皮膚情況（如骶尾部、腳踝）。案例5：患者女性，55歲，糖尿病病史10年，因“左足破潰1周”入院，查體：左足大腳趾皮膚發(fā)黑、潰爛，有膿性分泌物，血糖16.8mmol/L，診斷為“糖尿病足（Wagner3級）”。問題：（1）該患者的主要護(hù)理問題有哪些？（2）創(chuàng)面護(hù)理的具體措施？（3）如何指導(dǎo)患者進(jìn)行足部自我護(hù)理？答案：（1）主要護(hù)理問題：皮膚完整性受損（與糖尿病足潰瘍有關(guān)）、潛在并發(fā)癥（敗血癥、截肢）、知識缺