2025年職業(yè)暴露處置流程培訓(xùn)試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被污染的針頭刺傷B.醫(yī)生在為患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)，患者的唾液濺入醫(yī)生眼睛C.保潔人員在清掃醫(yī)療廢物時(shí)，不慎接觸到被血液污染的紗布D.醫(yī)護(hù)人員在食堂就餐時(shí)，因食物不潔導(dǎo)致腹瀉答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)、管理等工作過(guò)程中，意外被患者的血液、體液污染了皮膚或者黏膜，或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被病原體感染的情況。選項(xiàng)D是在食堂就餐因食物不潔導(dǎo)致腹瀉，不屬于職業(yè)暴露范疇。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液D.用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，把污染血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，然后用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒。3.當(dāng)被乙肝患者的血液污染的針頭刺傷后，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.不用進(jìn)行乙肝相關(guān)檢測(cè)，直接注射乙肝免疫球蛋白D.沖洗后用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒答案：C。被乙肝患者的血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，沖洗后用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒。同時(shí)應(yīng)檢測(cè)暴露者乙肝兩對(duì)半，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果采取相應(yīng)措施，而不是不進(jìn)行檢測(cè)直接注射乙肝免疫球蛋白。4.對(duì)于HIV職業(yè)暴露后的預(yù)防性用藥，最佳開(kāi)始時(shí)間是（）A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后48小時(shí)內(nèi)D.暴露后72小時(shí)內(nèi)答案：A。HIV職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥開(kāi)始時(shí)間越早越好，最佳時(shí)間是暴露后2小時(shí)內(nèi)，最遲不超過(guò)24小時(shí)；即使超過(guò)24小時(shí)，也建議實(shí)施預(yù)防性用藥。5.以下哪種銳器傷發(fā)生HIV職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)最高（）A.針刺傷B.切割傷C.擦傷D.以上風(fēng)險(xiǎn)相同答案：A。在各種銳器傷中，針刺傷發(fā)生HIV職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，因?yàn)獒槾炭梢詫⒑胁≡w的血液直接注入體內(nèi)。6.職業(yè)暴露的途徑不包括（）A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.消化道攝入D.垂直傳播答案：D。職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸、黏膜接觸、呼吸道吸入、消化道攝入等。垂直傳播是指病原體通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道或哺乳等方式由母親傳給胎兒或嬰兒，不屬于職業(yè)暴露途徑。7.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向（）報(bào)告A.科室負(fù)責(zé)人B.醫(yī)院感染管理科C.當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心D.衛(wèi)生行政部門(mén)答案：A。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人再按規(guī)定報(bào)告醫(yī)院感染管理科等相關(guān)部門(mén)。8.被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）進(jìn)行梅毒抗體檢測(cè)A.當(dāng)時(shí)B.暴露后4周C.暴露后8周D.以上都需要答案：D。被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)分別在當(dāng)時(shí)、暴露后4周、8周進(jìn)行梅毒抗體檢測(cè)，以觀(guān)察是否感染梅毒。9.以下關(guān)于職業(yè)暴露后隨訪(fǎng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)于HIV職業(yè)暴露者，應(yīng)在暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)B.乙肝職業(yè)暴露者，應(yīng)在暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月檢測(cè)乙肝兩對(duì)半C.丙肝職業(yè)暴露者，應(yīng)在暴露后2周、4周、8周、12周及6個(gè)月檢測(cè)丙肝抗體D.隨訪(fǎng)過(guò)程中如出現(xiàn)相關(guān)癥狀，無(wú)需進(jìn)行進(jìn)一步檢查答案：D。隨訪(fǎng)過(guò)程中如出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以明確是否感染相應(yīng)病原體。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于職業(yè)暴露后隨訪(fǎng)檢測(cè)時(shí)間的說(shuō)法均正確。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源患者進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，一般不包括以下哪種病原體（）A.HIVB.乙肝病毒C.丙肝病毒D.流感病毒答案：D。發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源患者進(jìn)行的相關(guān)檢測(cè)主要針對(duì)常見(jiàn)的血源性病原體，如HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋體等，流感病毒一般不屬于此類(lèi)檢測(cè)范圍。11.當(dāng)皮膚被艾滋病患者的血液污染后，應(yīng)立即用（）清洗A.清水B.肥皂水和流動(dòng)水C.生理鹽水D.過(guò)氧化氫溶液答案：B。當(dāng)皮膚被艾滋病患者的血液污染后，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，以減少病原體的殘留。12.以下哪種消毒劑不能用于職業(yè)暴露傷口的消毒（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.05%-0.1%含氯消毒劑答案：C。2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒滅菌，對(duì)皮膚有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，不能用于職業(yè)暴露傷口的消毒。75%乙醇、0.5%碘伏、0.05%-0.1%含氯消毒劑可用于傷口消毒。13.職業(yè)暴露后，如需進(jìn)行預(yù)防性用藥，應(yīng)由（）開(kāi)具處方A.科室主任B.醫(yī)院感染管理科醫(yī)生C.具有處方權(quán)的專(zhuān)科醫(yī)生D.急診科醫(yī)生答案：C。職業(yè)暴露后如需進(jìn)行預(yù)防性用藥，應(yīng)由具有處方權(quán)的專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具處方，以確保用藥的安全性和有效性。14.被污染的銳器刺傷后，傷口處理時(shí)應(yīng)（）A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓B.從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓C.任意方向擠壓D.不進(jìn)行擠壓答案：A。被污染的銳器刺傷后，傷口處理時(shí)應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。15.對(duì)于職業(yè)暴露的防護(hù)，以下措施中最重要的是（）A.戴手套B.穿隔離衣C.安全注射D.戴護(hù)目鏡答案：C。安全注射是預(yù)防職業(yè)暴露最重要的措施之一，包括正確使用注射器、針頭，避免銳器傷等。戴手套、穿隔離衣、戴護(hù)目鏡等也是防護(hù)措施，但安全注射貫穿整個(gè)醫(yī)療操作過(guò)程，更為關(guān)鍵。16.發(fā)生職業(yè)暴露后，以下記錄內(nèi)容不包括（）A.暴露的時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露的方式C.暴露者的家庭住址D.暴露源患者的基本情況答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，記錄內(nèi)容應(yīng)包括暴露的時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源患者的基本情況（如診斷、相關(guān)病原體檢測(cè)結(jié)果等）、暴露者的基本情況（如姓名、科室、職業(yè)等）等，暴露者的家庭住址一般不需要記錄。17.以下關(guān)于職業(yè)暴露后心理干預(yù)的說(shuō)法，正確的是（）A.不需要進(jìn)行心理干預(yù)B.只有出現(xiàn)明顯心理問(wèn)題時(shí)才進(jìn)行干預(yù)C.應(yīng)在暴露后及時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)D.心理干預(yù)由家屬自行完成答案：C。職業(yè)暴露后，暴露者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問(wèn)題，應(yīng)在暴露后及時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)，幫助其緩解心理壓力，正確面對(duì)職業(yè)暴露事件。心理干預(yù)應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行，而不是由家屬自行完成。18.被丙肝患者污染的銳器刺傷后，暴露者應(yīng)在（）檢測(cè)丙肝抗體A.暴露后1周B.暴露后2周C.暴露后4周D.暴露后12周答案：C。被丙肝患者污染的銳器刺傷后，暴露者應(yīng)在暴露后4周、12周、6個(gè)月檢測(cè)丙肝抗體，以觀(guān)察是否感染丙肝。19.職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的療程一般為（）A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C。職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的療程一般為4周，以確保達(dá)到有效的預(yù)防效果。20.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露中皮膚接觸的高危情況（）A.皮膚有破損時(shí)接觸患者血液B.長(zhǎng)時(shí)間大面積接觸患者體液C.戴手套時(shí)接觸患者血液D.接觸被患者血液污染的銳器后再接觸自己皮膚破損處答案：C。戴手套時(shí)接觸患者血液，在手套完好的情況下，不屬于皮膚接觸的高危情況。而皮膚有破損時(shí)接觸患者血液、長(zhǎng)時(shí)間大面積接觸患者體液、接觸被患者血液污染的銳器后再接觸自己皮膚破損處等情況，感染病原體的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的危害因素包括（）A.生物性因素B.化學(xué)性因素C.物理性因素D.心理性因素答案：ABC。職業(yè)暴露的危害因素主要有生物性因素（如各種病原體）、化學(xué)性因素（如消毒劑、化療藥物等）、物理性因素（如銳器傷、輻射等）。心理性因素是職業(yè)暴露后可能引發(fā)的后果，而非危害因素本身。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，正確的處理流程包括（）A.局部處理B.報(bào)告C.暴露源患者檢測(cè)D.暴露者檢測(cè)與預(yù)防性用藥答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先要進(jìn)行局部處理，然后向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，接著對(duì)暴露源患者進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)對(duì)暴露者進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)情況決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥。3.以下哪些情況可能導(dǎo)致HIV職業(yè)暴露（）A.被HIV患者使用過(guò)的針頭刺傷B.接觸HIV患者的尿液C.HIV患者的血液濺入眼睛D.皮膚有破損時(shí)接觸HIV患者的血液答案：ACD。HIV主要存在于患者的血液、精液、陰道分泌物、腦脊液、胸腹水、羊水和乳汁等體液中。被HIV患者使用過(guò)的針頭刺傷、HIV患者的血液濺入眼睛、皮膚有破損時(shí)接觸HIV患者的血液都有可能導(dǎo)致HIV職業(yè)暴露。而尿液中HIV含量極低，一般不會(huì)導(dǎo)致職業(yè)暴露。4.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行檢測(cè)的項(xiàng)目可能包括（）A.HIV抗體B.乙肝兩對(duì)半C.丙肝抗體D.梅毒抗體答案：ABCD。職業(yè)暴露后，為了評(píng)估暴露者是否感染相關(guān)病原體，通常會(huì)檢測(cè)HIV抗體、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體等項(xiàng)目。5.關(guān)于職業(yè)暴露的防護(hù)措施，正確的有（）A.進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套B.操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒C.在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)眼鏡、面罩D.為患者進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，要保證充足的光線(xiàn)，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷答案：ABCD。以上選項(xiàng)均為職業(yè)暴露防護(hù)的正確措施，在醫(yī)療操作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，以降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。6.發(fā)生職業(yè)暴露后，在對(duì)暴露源患者進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，如果暴露源患者拒絕檢測(cè)，以下處理方法正確的有（）A.向患者解釋檢測(cè)的必要性和意義B.尊重患者的意愿，不進(jìn)行檢測(cè)C.報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，尋求協(xié)助D.記錄患者拒絕檢測(cè)的情況答案：ACD。當(dāng)暴露源患者拒絕檢測(cè)時(shí)，應(yīng)向患者解釋檢測(cè)的必要性和意義，爭(zhēng)取患者的配合；如果患者仍拒絕，應(yīng)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，尋求協(xié)助，并記錄患者拒絕檢測(cè)的情況，而不是直接尊重患者意愿不進(jìn)行檢測(cè)。7.職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥B.注意藥物的不良反應(yīng)C.用藥過(guò)程中可自行停藥D.定期進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)答案：ABD。職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，注意藥物的不良反應(yīng)，定期進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，以評(píng)估預(yù)防效果和監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。用藥過(guò)程中不可自行停藥，以免影響預(yù)防效果。8.以下哪些屬于銳器（）A.針頭B.刀片C.玻璃安瓿D.縫合針答案：ABCD。針頭、刀片、玻璃安瓿、縫合針等都屬于銳器，在醫(yī)療操作中容易導(dǎo)致銳器傷，引發(fā)職業(yè)暴露。9.對(duì)于職業(yè)暴露的管理，醫(yī)院應(yīng)建立的制度包括（）A.職業(yè)暴露報(bào)告制度B.職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)制度C.職業(yè)暴露培訓(xùn)制度D.職業(yè)暴露防護(hù)用品管理制度答案：ABCD。醫(yī)院應(yīng)建立職業(yè)暴露報(bào)告制度、監(jiān)測(cè)制度、培訓(xùn)制度、防護(hù)用品管理制度等一系列制度，以規(guī)范職業(yè)暴露的管理，降低職業(yè)暴露的發(fā)生率。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題包括（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.自責(zé)答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者可能會(huì)擔(dān)心自己感染病原體，從而出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁、自責(zé)等心理問(wèn)題。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要戴了手套，就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套可以降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，但并不能完全避免職業(yè)暴露。例如手套有破損、操作不當(dāng)?shù)惹闆r下，仍有可能接觸到病原體而發(fā)生職業(yè)暴露。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止工作，進(jìn)行處理。（）答案：正確。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止正在進(jìn)行的工作，按照正確的處理流程進(jìn)行局部處理和報(bào)告等操作，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。3.對(duì)于HIV職業(yè)暴露，只要在暴露后服用了預(yù)防性藥物，就一定不會(huì)感染HIV。（）答案：錯(cuò)誤。HIV職業(yè)暴露后服用預(yù)防性藥物可以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)，但不能保證一定不會(huì)感染。還需要進(jìn)行定期檢測(cè)和觀(guān)察。4.被乙肝患者污染的銳器刺傷后，如果暴露者乙肝表面抗體陽(yáng)性，就不需要進(jìn)行特殊處理。（）答案：錯(cuò)誤。被乙肝患者污染的銳器刺傷后，即使暴露者乙肝表面抗體陽(yáng)性，也需要對(duì)傷口進(jìn)行局部處理，并定期進(jìn)行乙肝相關(guān)檢測(cè)，以確保安全。5.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源患者進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，應(yīng)在征得患者同意后進(jìn)行。（）答案：正確。在對(duì)暴露源患者進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，應(yīng)遵循知情同意原則，征得患者同意后進(jìn)行檢測(cè)。6.皮膚接觸患者血液后，只要用清水沖洗即可，不需要用消毒劑消毒。（）答案：錯(cuò)誤。皮膚接觸患者血液后，應(yīng)先用肥皂液和流動(dòng)水清洗，然后用75%乙醇或0.5%碘伏等消毒劑進(jìn)行消毒，以殺滅可能存在的病原體。7.職業(yè)暴露的防護(hù)措施只需要在接觸患者時(shí)采取。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露的防護(hù)措施應(yīng)貫穿整個(gè)醫(yī)療工作過(guò)程，不僅在接觸患者時(shí)需要采取，在處理醫(yī)療廢物、進(jìn)行醫(yī)療器械消毒等環(huán)節(jié)也需要做好防護(hù)。8.發(fā)生職業(yè)暴露后，為了保護(hù)暴露者隱私，不需要向科室其他人員通報(bào)。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)按照規(guī)定向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人可視情況向科室其他人員通報(bào)相關(guān)情況，以便采取必要的防護(hù)措施和給予暴露者支持。同時(shí)，要注意保護(hù)暴露者的隱私。9.只要進(jìn)行了職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)，就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)可以提高醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)和技能，但不能完全杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生。在實(shí)際工作中，還可能因?yàn)楦鞣N意外情況導(dǎo)致職業(yè)暴露。10.職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)自行購(gòu)買(mǎi)預(yù)防性藥物進(jìn)行服用。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后，是否需要預(yù)防性用藥以及使用何種藥物、用藥劑量等都需要由具有處方權(quán)的專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)具體情況決定，暴露者不能自行購(gòu)買(mǎi)和服用預(yù)防性藥物。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述發(fā)生職業(yè)暴露后的局部處理措施。答：