(2025年)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)考試試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.關(guān)于發(fā)病率與患病率的關(guān)系，正確的描述是：A.發(fā)病率升高必然導(dǎo)致患病率升高B.患病率=發(fā)病率×病程（當(dāng)發(fā)病率和病程穩(wěn)定時(shí)）C.患病率反映疾病的流行強(qiáng)度，發(fā)病率反映疾病的存在狀態(tài)D.慢性疾病發(fā)病率通常高于急性疾病答案：B2.描述一組呈偏態(tài)分布的計(jì)量資料集中趨勢的最佳指標(biāo)是：A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.眾數(shù)答案：C3.我國《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）規(guī)定，集中式供水出廠水游離氯余量應(yīng)不低于：A.0.3mg/LB.0.5mg/LC.0.7mg/LD.1.0mg/L答案：A4.人體必需的8種氨基酸中，唯一含硫的是：A.亮氨酸B.甲硫氨酸（蛋氨酸）C.賴氨酸D.色氨酸答案：B5.職業(yè)性中暑最常見的類型是：A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病答案：C6.社會(huì)醫(yī)學(xué)中“健康社會(huì)決定因素”的核心觀點(diǎn)是：A.個(gè)體行為是健康的主要影響因素B.社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境對健康的影響大于生物因素C.醫(yī)療服務(wù)水平直接決定人群健康水平D.遺傳因素是健康差異的根本原因答案：B7.我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容不包括：A.新生兒家庭訪視B.聽力篩查C.視力篩查D.口腔窩溝封閉答案：D8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，“事件影響范圍跨省級(jí)行政區(qū)域”屬于：A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）答案：A9.隊(duì)列研究的主要目的是：A.描述疾病的分布特征B.檢驗(yàn)病因假設(shè)C.評估干預(yù)措施效果D.篩查高危人群答案：B10.描述某地2023年各年齡組惡性腫瘤死亡率的分布情況，最適宜的統(tǒng)計(jì)圖是：A.直條圖B.線圖C.直方圖D.圓圖答案：C11.介水傳染病的主要傳播途徑是：A.接觸被污染的水體B.飲用或接觸被病原體污染的水C.食用被污染水體養(yǎng)殖的水產(chǎn)品D.吸入水中揮發(fā)的病原體氣溶膠答案：B12.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，建議每日蔬菜和水果的攝入量分別為：A.200-300g、100-200gB.300-500g、200-350gC.400-600g、300-450gD.500-700g、400-550g答案：B13.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括：A.連續(xù)噪聲暴露史≥3年B.純音測聽為感音神經(jīng)性聾C.高頻聽力損傷為主D.伴有耳鳴、頭暈等癥狀答案：D（注：癥狀非診斷必需條件）14.健康危險(xiǎn)因素評價(jià)的基本步驟是：A.收集資料→分析危險(xiǎn)因素→計(jì)算危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)→評價(jià)結(jié)果B.確定評價(jià)對象→測量危險(xiǎn)因素→建立模型→干預(yù)效果評估C.識(shí)別危險(xiǎn)因素→量化暴露水平→評估健康效應(yīng)→提出干預(yù)建議D.人群分層→危險(xiǎn)因素排序→制定干預(yù)策略→效果反饋答案：A15.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，老年人健康管理的服務(wù)對象是：A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.70歲及以上常住居民D.60歲及以上戶籍居民答案：B16.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究的根本區(qū)別是：A.是否設(shè)立對照組B.是否人為施加干預(yù)措施C.是否前瞻性觀察D.是否分析暴露與疾病的關(guān)系答案：B17.某地區(qū)2024年總?cè)丝?0萬，年內(nèi)新發(fā)生結(jié)核病患者200例，年內(nèi)因結(jié)核病死亡50例，該年結(jié)核病的發(fā)病率為：A.40/10萬B.10/10萬C.25/10萬D.50/10萬答案：A（發(fā)病率=200/50萬×10萬=40/10萬）18.環(huán)境污染物的生物富集作用是指：A.污染物在生物體內(nèi)濃度隨食物鏈延長而增加B.污染物在環(huán)境介質(zhì)中濃度隨時(shí)間累積C.污染物通過呼吸、皮膚進(jìn)入人體的過程D.污染物在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的物質(zhì)答案：A19.維生素B1缺乏可導(dǎo)致：A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B20.衛(wèi)生服務(wù)需求的正確理解是：A.人們實(shí)際利用的衛(wèi)生服務(wù)量B.人們因健康問題產(chǎn)生的需要且有支付能力的衛(wèi)生服務(wù)量C.人群中客觀存在的健康問題需要的衛(wèi)生服務(wù)量D.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供的衛(wèi)生服務(wù)量答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括：A.可直接計(jì)算RR值B.適用于罕見病研究C.可觀察多種結(jié)局D.能減少回憶偏倚E.研究周期短答案：ACD2.描述計(jì)量資料離散程度的指標(biāo)有：A.標(biāo)準(zhǔn)差B.四分位數(shù)間距C.變異系數(shù)D.極差E.中位數(shù)答案：ABCD3.大氣中PM2.5的健康危害包括：A.誘發(fā)呼吸系統(tǒng)炎癥B.增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)C.影響胎兒發(fā)育D.導(dǎo)致皮膚癌E.引起光化學(xué)煙霧答案：ABC4.食品添加劑使用應(yīng)遵循的原則包括：A.不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價(jià)值D.可以超范圍使用但不超限量E.應(yīng)在標(biāo)簽上明確標(biāo)注答案：ABCE5.職業(yè)性有害因素中的物理性因素包括：A.高溫B.電離輻射C.粉塵D.噪聲E.苯答案：ABD6.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究方法包括：A.現(xiàn)場調(diào)查研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.健康危險(xiǎn)因素評價(jià)D.衛(wèi)生服務(wù)評價(jià)E.病例對照研究答案：ABCD7.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的含義包括：A.城鄉(xiāng)居民享有同等服務(wù)項(xiàng)目B.服務(wù)質(zhì)量基本一致C.居民接受服務(wù)的機(jī)會(huì)均等D.政府承擔(dān)全部費(fèi)用E.服務(wù)內(nèi)容隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展動(dòng)態(tài)調(diào)整答案：ABCE8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括：A.突然發(fā)生B.造成或可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害C.需要公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合應(yīng)對D.僅涉及傳染病E.影響范圍可大可小答案：ABCE9.營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括：A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.生化檢測D.營養(yǎng)缺乏病臨床檢查E.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查答案：ABCD10.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究內(nèi)容包括：A.環(huán)境與健康關(guān)系的基礎(chǔ)理論B.環(huán)境因素的健康效應(yīng)評價(jià)C.環(huán)境質(zhì)量的衛(wèi)生監(jiān)督D.環(huán)境污染的控制與治理E.職業(yè)暴露的防護(hù)措施答案：ABCD三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述流行病學(xué)三角模型的構(gòu)成及意義。答案：流行病學(xué)三角模型由宿主、環(huán)境和動(dòng)因（致病因子）三個(gè)要素構(gòu)成。宿主指人群或個(gè)體，是疾病發(fā)生的主體；環(huán)境包括生物、物理、化學(xué)和社會(huì)環(huán)境，影響宿主和動(dòng)因；動(dòng)因是導(dǎo)致疾病發(fā)生的直接因素（如病原體、有害物質(zhì)）。三角模型強(qiáng)調(diào)三要素動(dòng)態(tài)平衡被打破時(shí)疾病發(fā)生，為分析病因、制定預(yù)防策略提供了框架，提示需同時(shí)關(guān)注宿主健康狀態(tài)、環(huán)境改善和致病因子控制。2.簡述疾病監(jiān)測的主要內(nèi)容。答案：疾病監(jiān)測包括：①信息收集：通過報(bào)告系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室檢測等收集疾病發(fā)生、死亡、暴露因素等數(shù)據(jù)；②信息分析：對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)，分析疾病分布、趨勢及影響因素；③信息反饋：將分析結(jié)果反饋給決策者、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公眾；④干預(yù)措施：根據(jù)監(jiān)測結(jié)果制定并實(shí)施預(yù)防控制措施；⑤效果評價(jià)：評估干預(yù)措施的有效性，調(diào)整策略。3.簡述統(tǒng)計(jì)表的制作要求。答案：統(tǒng)計(jì)表制作需遵循：①簡明扼要說明表的內(nèi)容，包括時(shí)間、地點(diǎn)；②標(biāo)目：橫標(biāo)目（主語，通常為研究對象）、縱標(biāo)目（謂語，通常為統(tǒng)計(jì)指標(biāo)），注明單位；③線條：僅保留頂線、底線、縱標(biāo)目下橫線，無斜線和豎線；④數(shù)字：準(zhǔn)確無誤，同一指標(biāo)小數(shù)點(diǎn)對齊，無數(shù)據(jù)用“—”，缺失用“…”；⑤備注：需解釋的內(nèi)容用“”標(biāo)注于表下方。4.簡述食品添加劑的使用原則。答案：食品添加劑使用應(yīng)遵循：①安全性：不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何急性、亞急性或慢性危害；②必要性：應(yīng)有助于食品的生產(chǎn)、加工、包裝、運(yùn)輸或貯藏，且不能以掩蓋食品腐敗變質(zhì)或質(zhì)量缺陷為目的；③最小化：在達(dá)到預(yù)期效果的前提下，應(yīng)盡可能降低使用量；④標(biāo)識(shí)明確：使用的食品添加劑應(yīng)在標(biāo)簽上明確標(biāo)注，復(fù)合添加劑需標(biāo)注所有成分；⑤不降低營養(yǎng)價(jià)值：不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價(jià)值（特殊膳食用食品除外）。5.簡述職業(yè)性有害因素的三級(jí)預(yù)防措施。答案：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：消除或控制職業(yè)性有害因素，如改革工藝、使用無毒代用品、加強(qiáng)通風(fēng)防護(hù)；二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)）：定期職業(yè)健康檢查，篩查職業(yè)禁忌證和早期職業(yè)損傷，及時(shí)調(diào)離有害崗位；三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：對已患職業(yè)病者進(jìn)行積極治療，促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘，對喪失勞動(dòng)能力者進(jìn)行合理安置。四、案例分析題（30分）2025年3月，某城市郊區(qū)A村（常住人口約2000人）陸續(xù)出現(xiàn)15例腹瀉患者，主要癥狀為水樣便（每日5-8次）、腹痛，無發(fā)熱。首發(fā)病例為3月1日出現(xiàn)癥狀的村東頭張姓村民，隨后病例集中在村東頭及附近區(qū)域，涉及12戶家庭。村衛(wèi)生所報(bào)告后，市疾控中心立即啟動(dòng)調(diào)查。問題：1.請列出需要收集的關(guān)鍵流行病學(xué)資料（8分）。2.推測可能的傳播途徑并說明依據(jù)（8分）。3.提出主要的控制措施（14分）。答案：1.關(guān)鍵流行病學(xué)資料收集：①病例信息：所有患者的姓名、性別、年齡、發(fā)病時(shí)間、癥狀（腹瀉頻率、性狀、伴隨癥狀）、就診及治療情況；②暴露史：發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)的飲食（飲水來源、食物種類及來源，是否共餐）、活動(dòng)范圍（是否接觸同一場所或物品）、衛(wèi)生習(xí)慣（手衛(wèi)生、如廁方式）；③環(huán)境信息：A村東頭的飲用水來源（井水、自來水或其他）、水源防護(hù)情況（是否有糞便污染可能）、污水排放系統(tǒng)、公共廁所衛(wèi)生狀況；④實(shí)驗(yàn)室檢測：采集患者糞便樣本檢測致病微生物（如諾如病毒、霍亂弧菌、致瀉性大腸桿菌），采集可疑水源（如村東頭井水）進(jìn)行微生物學(xué)和理化指標(biāo)檢測；⑤人口學(xué)資料：A村東頭區(qū)域的人口分布、家庭聚集情況（是否共用水源或食物）。2.可能的傳播途徑及依據(jù)：最可能為經(jīng)水傳播（尤其是被污染的飲用水）。依據(jù)：①病例集中在村東頭及附近區(qū)域，提示存在共同暴露源；②首發(fā)病例與后續(xù)病例時(shí)間間隔短（符合腸道傳染病潛伏期特點(diǎn)，如諾如病毒潛伏期24-48小時(shí)）；③涉及多戶家庭，但無明顯人際傳播特征（無發(fā)熱，癥狀以水樣便為主，符合水傳播疾病特點(diǎn)）；④村東頭可能存在獨(dú)立的飲用水源（如自備井水），若防護(hù)不當(dāng)（如井周圍有廁所或垃圾堆），易被糞便污染，導(dǎo)致多人同時(shí)暴露。3.主要控制措施：①病例管理：對所有患者進(jìn)行隔離治療（居家或集中），指導(dǎo)規(guī)范處理糞便（消毒后排放），避免污染環(huán)境；對密切接觸者（同戶人員）進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，監(jiān)測健康狀況；②切斷傳播途徑：立即停用村東頭可疑水源（如井水），改用清潔自來水或瓶裝水供居民飲用；對污染水源進(jìn)行消毒（如投放含氯消毒劑），檢測達(dá)標(biāo)后方可恢復(fù)使用；加強(qiáng)環(huán)境消毒（患者家庭、公共廁所、可能污染的