(2025年)醫(yī)院《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》培訓(xùn)考試題及答案_第1頁
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(2025年)醫(yī)院《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》培訓(xùn)考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,其中核心制度不包括以下哪項?A.三級查房制度B.手術(shù)安全核查制度C.患者身份識別制度D.藥品采購招標制度2.患者要求復(fù)制門(急)診病歷、住院志等病歷資料時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在多長時間內(nèi)提供?A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時3.醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者近親屬人數(shù)較多的,應(yīng)當推舉代表進行協(xié)商,代表人數(shù)不得超過:A.2人B.3人C.4人D.5人4.患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應(yīng)當在患者死亡后多長時間內(nèi)進行尸檢?具備尸體凍存條件的,可以延長至多少日?A.12小時;3日B.24小時;7日C.48小時;7日D.72小時;10日5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當自受理之日起多少個工作日內(nèi)完成調(diào)解?需要鑒定的,鑒定時間不計入調(diào)解期限。A.15日B.30日C.45日D.60日6.醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定填寫、保管病歷資料,或者未按規(guī)定補記搶救病歷的,衛(wèi)生主管部門可對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予的最低處分是:A.警告B.記過C.降低崗位等級D.開除7.患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,承擔賠償責任的主體是:A.醫(yī)務(wù)人員個人B.醫(yī)療機構(gòu)C.醫(yī)務(wù)人員所在科室D.醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員連帶責任8.醫(yī)療糾紛中,患者可以查閱、復(fù)制的病歷資料不包括:A.體溫單B.會診意見C.病理資料D.死亡病例討論記錄9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立健全投訴接待制度,設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專(兼)職人員,在顯著位置公布投訴渠道和聯(lián)系方式,及時處理投訴。投訴接待人員應(yīng)當在收到投訴后多長時間內(nèi)將投訴事項移送相關(guān)部門處理?A.1個工作日B.2個工作日C.3個工作日D.5個工作日10.因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明?A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時11.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛,需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責任的,由醫(yī)患雙方共同委托鑒定,或者經(jīng)醫(yī)患雙方同意,由調(diào)解委員會委托鑒定。鑒定費用由誰預(yù)先支付?A.醫(yī)療機構(gòu)B.患者C.醫(yī)患雙方協(xié)商D.調(diào)解委員會12.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中,應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應(yīng)當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意?!懊鞔_同意”不包括以下哪種形式?A.書面同意B.錄音錄像記錄的口頭同意C.微信聊天記錄中的確認D.患者昏迷時由近親屬口頭同意但未記錄13.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療,導(dǎo)致?lián)p害發(fā)生的,醫(yī)療機構(gòu)是否承擔賠償責任?A.承擔全部責任B.承擔主要責任C.不承擔責任D.視情況承擔部分責任14.醫(yī)療糾紛處理中,醫(yī)患雙方可以通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟等途徑解決。其中,協(xié)商解決的,應(yīng)當制作書面協(xié)議。協(xié)議應(yīng)當載明的內(nèi)容不包括:A.雙方當事人基本情況B.醫(yī)療糾紛的事實、責任C.賠償金額及支付方式D.醫(yī)務(wù)人員的姓名和職務(wù)15.衛(wèi)生主管部門接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的報告后,應(yīng)當及時了解情況,必要時派人現(xiàn)場指導(dǎo)處理。對可能引發(fā)社會穩(wěn)定風險的醫(yī)療糾紛,應(yīng)當及時通報同級公安機關(guān)和()?A.司法行政部門B.民政部門C.市場監(jiān)管部門D.宣傳部門二、多項選擇題(每題3分,共30分。每題至少有2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》,醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防醫(yī)療糾紛的措施包括:A.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)C.定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的考核D.建立健全醫(yī)患溝通機制,對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議及時解答、處理2.病歷資料包括:A.門診病歷B.住院志(入院記錄)C.手術(shù)同意書D.護理記錄3.醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的,應(yīng)當遵循的原則是:A.自愿B.合法C.平等D.及時4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛時,應(yīng)當遵守的規(guī)定包括:A.堅持原則,明法析理B.尊重醫(yī)患雙方的權(quán)利C.保守醫(yī)患雙方的隱私D.收取適當調(diào)解費用5.患者在診療活動中享有以下哪些權(quán)利?A.查閱、復(fù)制全部病歷資料B.對病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等享有知情同意權(quán)C.對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度提出批評建議D.拒絕配合不符合診療規(guī)范的檢查6.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得有下列哪些行為?A.隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料B.偽造、篡改或者銷毀病歷資料C.接受患者及其近親屬的禮品、宴請D.泄露患者隱私和個人信息7.醫(yī)療損害鑒定的內(nèi)容包括:A.實施診療行為有無過錯B.診療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系C.過錯責任程度D.患者損害后果的傷殘等級8.發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當采取的措施包括:A.立即組織醫(yī)務(wù)人員進行調(diào)查和處理B.向患者說明情況,告知處理途徑C.保存相關(guān)病歷資料和現(xiàn)場實物D.對可能滅失或者以后難以取得的證據(jù),申請證據(jù)保全9.衛(wèi)生主管部門對醫(yī)療機構(gòu)的以下哪些行為應(yīng)當責令改正,給予警告?A.未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等C.未按規(guī)定填寫、保管病歷資料,或者未按規(guī)定補記搶救病歷D.未按規(guī)定建立投訴接待制度、設(shè)置統(tǒng)一投訴管理部門或者配備專(兼)職人員10.醫(yī)療糾紛中,患者近親屬的義務(wù)包括:A.遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)就診、治療、檢查的規(guī)定B.如實提供與醫(yī)療糾紛有關(guān)的情況C.不得干擾醫(yī)務(wù)人員正常工作、生活D.不得通過威脅、侮辱、毆打等方式侵害醫(yī)務(wù)人員人身權(quán)益三、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.醫(yī)療機構(gòu)可以公開患者的個人信息用于醫(yī)學(xué)研究,無需取得患者同意。()2.患者死亡后,只有其配偶有權(quán)決定是否進行尸檢,其他近親屬無權(quán)干涉。()3.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解協(xié)議經(jīng)人民法院司法確認后,具有強制執(zhí)行力。()4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,填寫并妥善保管病歷資料,允許醫(yī)務(wù)人員事后補記、修改病歷,但需注明修改時間并簽名。()5.患者或者其近親屬認為醫(yī)務(wù)人員有過錯的,可以直接向人民法院提起訴訟,無需先申請調(diào)解或協(xié)商。()6.因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者只能向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償,不能向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機構(gòu)請求賠償。()7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對其醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療質(zhì)量安全法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療質(zhì)量安全意識的教育。()8.醫(yī)療糾紛協(xié)商、調(diào)解過程中,醫(yī)患雙方可以自行委托鑒定,也可以共同委托鑒定。()9.患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當立即移放太平間或者指定的場所,死者近親屬不得在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)停放尸體、擺放花圈、焚燒紙錢等。()10.衛(wèi)生主管部門工作人員在處理醫(yī)療糾紛過程中,泄露患者隱私的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。()四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的核心義務(wù)。2.列舉患者可以查閱、復(fù)制的病歷資料范圍,并說明哪些病歷資料原則上不允許復(fù)制。3.醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方可以通過哪些途徑解決?各自的特點是什么?4.醫(yī)療損害鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要區(qū)別有哪些?5.醫(yī)療機構(gòu)未履行病歷管理義務(wù)(如隱匿、偽造病歷)可能承擔的法律責任有哪些?五、案例分析題(共20分)案例1(10分):患者張某因“腹痛3天”到某醫(yī)院就診,門診以“急性闌尾炎”收入院。入院后,主管醫(yī)生李某未詳細詢問患者既往病史(患者曾有“青霉素過敏史”),直接開具青霉素類抗生素靜脈滴注。輸液過程中,患者出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng),經(jīng)搶救無效死亡。患者家屬認為醫(yī)院存在過錯,要求賠償,并拒絕將尸體移放太平間,在病房內(nèi)擺放花圈、焚燒紙錢,導(dǎo)致其他患者無法正常就診。問題:(1)根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》,醫(yī)院在診療過程中存在哪些違規(guī)行為?(2)患者家屬的行為是否合法?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)如何處理?案例2(10分):患者王某因“腰椎間盤突出”在某醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)下肢麻木癥狀。王某認為手術(shù)失敗,要求復(fù)印全部病歷資料,包括術(shù)前討論記錄、手術(shù)記錄、護理記錄等。醫(yī)院以“術(shù)前討論記錄屬于內(nèi)部討論資料,不屬于可復(fù)制范圍”為由拒絕提供。王某遂向衛(wèi)生主管部門投訴。問題:(1)醫(yī)院拒絕提供術(shù)前討論記錄的行為是否符合條例規(guī)定?為什么?(2)衛(wèi)生主管部門應(yīng)如何處理王某的投訴?答案一、單項選擇題1.D2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.D9.A10.C11.C12.D13.C14.D15.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.BCD6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的核心義務(wù)包括:①建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度(如三級查房、會診、手術(shù)安全核查等);②加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與考核,確保其掌握醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章及診療規(guī)范;③履行知情告知義務(wù),向患者說明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險及替代方案,取得明確同意;④規(guī)范病歷書寫與管理,確保病歷資料客觀、真實、準確、完整、及時;⑤建立醫(yī)患溝通機制,及時處理患者咨詢、意見和建議;⑥制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案,防范矛盾激化。2.患者可查閱、復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、出院記錄等。原則上不允許復(fù)制的病歷資料主要是主觀性記錄,如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等,但患者要求查閱的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供查閱服務(wù)。3.醫(yī)療糾紛解決途徑及特點:①協(xié)商解決:醫(yī)患雙方自愿、平等協(xié)商,程序簡便,耗時短,但需雙方達成一致;②人民調(diào)解:由中立的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會主持,專業(yè)性強,調(diào)解協(xié)議可司法確認,具有強制力;③行政調(diào)解:由衛(wèi)生主管部門調(diào)解,依托行政資源,但可能受行政干預(yù)影響中立性;④訴訟解決:通過法院審理,具有最高法律效力,但程序復(fù)雜、周期長、成本高。4.主要區(qū)別:①鑒定機構(gòu)不同:醫(yī)療損害鑒定可由司法鑒定機構(gòu)或醫(yī)學(xué)會組織,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由醫(yī)學(xué)會組織;②法律依據(jù)不同:醫(yī)療損害鑒定依據(jù)《民法典》《司法鑒定程序通則》等,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》;③鑒定目的不同:醫(yī)療損害鑒定重點是診療過錯與損害的因果關(guān)系,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定需明確是否構(gòu)成醫(yī)療事故及等級;④適用范圍不同:醫(yī)療損害鑒定適用于所有醫(yī)療損害賠償糾紛,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定主要用于行政處理。5.法律責任包括:①行政責任:由衛(wèi)生主管部門責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,對直接責任人員處降低崗位等級或撤職,對醫(yī)療機構(gòu)處1-5萬元罰款;②民事責任:因病歷問題導(dǎo)致無法認定責任的,推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯,需承擔賠償責任;③刑事責任:隱匿、偽造、銷毀病歷情節(jié)嚴重,構(gòu)成偽證罪、妨害作證罪的,追究刑事責任。五、案例分析題案例1:(1)醫(yī)院違規(guī)行為:①未履行充分的病史詢問義務(wù),遺漏患者青霉素過敏史;②未對患者進行藥物過敏試驗,違反診療規(guī)范;③未制定并落實醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案,導(dǎo)致矛盾激化。(2)患者家屬行為不合法:根據(jù)條例規(guī)定,患者近親屬不得在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)停放尸體、擺放花圈、焚燒紙錢,干擾正常醫(yī)療秩序。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng):①立即向衛(wèi)生主管部門和公安機關(guān)報告;②安排專人與患者家屬溝通,解釋法律規(guī)定,引導(dǎo)通

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